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Quimioterapia Neoadjuvante no Câncer de Mama

16 de março de 2021 atualizado por: Evgeny Pokushalov, Center of Personalized Medicine, Pirogova

Otimização do Tratamento Sistêmico Neoadjuvante para Câncer de Mama por Sistema de Apoio à Decisão Clínica

Este estudo compara duas abordagens de quimioterapia inicial no câncer de mama.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um Sistema de Apoio à Decisão (DSS) é um sistema de informação que suporta atividades de tomada de decisões empresariais, médicas, educacionais ou organizacionais. Os DSSs fundem o conhecimento humano e a tecnologia para apoiar e melhorar a tomada de decisões.

A área de oncologia de precisão que apoia o tratamento do câncer de mama não só tem visto um aumento na disponibilidade de diferentes opções de tratamento, mas também ferramentas genômicas para apoiar o processo de tomada de decisão. Os CDSSs estão disponíveis para uso na prática oncológica clínica há mais de uma década. No entanto, houve algumas críticas em torno da utilidade do CDSS na tomada de decisões de medicina personalizada do câncer de mama, com esses sistemas geralmente vistos como auxiliares mais adequados para atender às necessidades do paciente 'médio', em vez de tratamento personalizado para o paciente individual.

O objetivo do presente estudo é avaliar uma plataforma CDSS (MedicBK) inovadora baseada na comparação de múltiplos tratamentos em simultâneo na tomada de decisões de cuidados tendo em conta as características individuais dos doentes, ou seja, baseada na medicina personalizada baseada em evidências.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

1200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Irina Ostanina, MD
  • Número de telefone: +79039031563

Locais de estudo

      • Novosibirsk, Federação Russa, 630090
        • Recrutamento
        • Evgeny Pokushalov

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de mama infiltrante confirmado histologicamente
  • Doença em estágio II ou estágio III. O estado nodal deve ser examinado por ultrassom, aspiração com agulha fina, biópsia de linfonodo sentinela ou FDG-PET.
  • Idade ≥18
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group ≤1
  • Função adequada da medula óssea (ANC >1,5 x 109/l, plaquetas >100 x 109/l)
  • Função hepática adequada (ALAT, ASAT e bilirrubina <2,5 vezes o limite superior do normal)
  • Função renal adequada (depuração de creatinina >50 ml/min)
  • FEVE ≥50% medida por ecocardiografia ou MUGA
  • Ausência de qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa prejudicar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento
  • Ausência de qualquer condição médica que coloque o paciente em risco incomum.
  • Consentimento informado por escrito assinado

Critério de exclusão:

  • radioterapia ou quimioterapia anterior
  • outra malignidade, exceto carcinoma in situ, a menos que a outra malignidade tenha sido tratada há ≥5 anos com intenção curativa sem o uso de quimioterapia ou radioterapia.
  • gravidez atual ou amamentação. Mulheres com potencial para engravidar devem usar proteção contraceptiva adequada
  • evidência de metástases à distância. A avaliação da presença de metástases à distância pode incluir radiografia de tórax, ultrassonografia hepática, cintilografia óssea com isótopos, tomografia computadorizada de tórax e abdome e/ou FDG-PET, de acordo com os procedimentos locais.
  • evidência de câncer de mama bilateral infiltrante. A avaliação da presença de câncer de mama bilateral infiltrante pode incluir mamografia, ultrassonografia de mama e/ou ressonância magnética de mama.
  • tratamento anticancerígeno concomitante ou outro medicamento experimental.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Quimioterapia Neoadjuvante por CDSS
O CDSS (MedicBK) captura os dados específicos do paciente necessários para determinar as decisões de cuidados apropriadas do EMR e, em seguida, apresenta dados relevantes juntamente com sugestões de tratamento para os médicos. O MedicBK usa algoritmos para apresentar sugestões de tratamento enquadradas por terapia baseada em diretrizes e terapia personalizada baseada em evidências. O MedicBK consiste em três blocos principais: banco de dados, meta-análise de rede e heterogeneidade da avaliação dos efeitos do tratamento.
Comparador Ativo: Quimioterapia Neoadjuvante em Clínica Geral
Prática geral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com resposta patológica completa
Prazo: na semana 30
Comparar a eficácia da Quimioterapia Neoadjuvante na clínica geral e por CDSS
na semana 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com eventos adversos de grau > 2 como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: até a semana 35
para descrever a segurança dos vários regimes, a toxicidade é comparada entre os dois braços
até a semana 35
identificar prognóstico e preditivo para resposta patológica completa
Prazo: dentro de um ano após o término do tratamento
Identificar o prognóstico e predizer a resposta patológica completa após o tratamento neoadjuvante
dentro de um ano após o término do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de março de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 20210312/2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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