Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bedömning av EyeCheckup som ett automatiskt screeningverktyg för diabetisk retinopati

31 januari 2024 uppdaterad av: URAL Telekomunikasyon San. Trade Inc.

Varaktigheten av diabetes är direkt relaterad till ögonkomplikationer. Diabetisk retinopati drabbar 80 procent av dem som har haft diabetes i 20 år eller mer. Minst 90 % av nya fall kan minskas med korrekt behandling och övervakning av ögonen. Ju längre en person har diabetes, desto mer sannolikt är det att utveckla diabetisk retinopati. Varje år i USA står diabetisk retinopati för 12 % av alla nya fall av blindhet. Det är också den vanligaste orsaken till blindhet hos personer mellan 20 och 64 år. Den viktigaste komplikationen av diabetes som leder till synförlust är diabetisk retinopati. Beroende på detta kan makulaödem, blödning i näthinnan och glaskroppen, neovaskulär glaukom orsaka blindhet.

Diabetisk retinopati (DR) är en ledande orsak till synförlust globalt. Av uppskattningsvis 285 miljoner människor med diabetes mellitus i världen har ungefär en tredjedel tecken på DR och av dessa är ytterligare en tredjedel av DR synshotande DR, inklusive diabetiskt makulaödem (DME). Diabetisk retinopati är en retinal sjukdom som ofta kan stoppas med tidig diagnos, men om den försummas kan den leda till allvarlig synförlust, inklusive permanent blindhet. Diabetes har hög sjuklighet och det finns miljontals människor som bör screenas för diabetisk retinopati (DR). Årlig ögonscreening rekommenderas för alla diabetespatienter eftersom synförlust kan förhindras om DR diagnostiseras i ett tidigt skede. För närvarande är antalet klinisk personal som utbildats för DR-screening mindre än det som behövs för att screena en växande diabetikerpopulation. Därför kommer det automatiska DR-screeningssystemet att kunna screena fler diabetespatienter och diagnostisera dem tidigt.

EyeCheckup är en automatiserad näthinnescreeningsenhet som är utformad för att automatiskt analysera ögonbottenfotografier i färg av diabetespatienter för att identifiera patienter med hänvisbar eller synhotande DR. Denna studie är utformad för att bedöma säkerheten och effekten av EyeCheckup.

Studien är en enda centrumstudie för att fastställa känsligheten och specificiteten hos EyeCheckup för diabetisk retinopati. EyeCheckup är en automatiserad mjukvaruenhet som är utformad för att analysera ögonbottens digitala färgfotografier tagna i primärvårdsinställningarna för att snabbt screena för diabetisk retinopati (DR).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv studie för att bedöma säkerheten och effekten av EyeCheckup vid screening för DR.

Denna studie kommer att genomföras i ett enda centrum vid Akdeniz University Faculty of Medicine med primära effektmått för att bestämma känsligheten och specificiteten hos EyeCheckup för diabetisk retinopati i primärvården.

Metoder och verktyg som ska användas i studien:

  • Fundusfotografering med icke-mydriatisk kamera och klassificering av diabetisk retinopati med artificiell intelligensalgoritm,
  • Utvärdering av bilder av retinaspecialister och jämförelse av resultat för klinisk validering av systemet.

Kliniska och laboratorietester som ska utföras:

  • Fundusfotografering med en icke-mydriatisk kamera. I denna studie tillämpas ingen invasiv procedur på patienten, näthinnefotografiet kommer att tas med en speciell digitalkamera som kallas ögonbottenkamera. Hos patienter vars icke-mydriatiska bild inte kan erhållas, kommer tropicamiddroppar att instilleras för att vidga pupillen, och sedan kommer fotografier att tas.
  • Pupillvidgning kommer att uppnås genom att ingjuta Tropikamiddroppar i patientens båda ögon, och sedan kommer 4 kvadrantfotografier av båda ögonen att tas med en mydriatisk ögonbottenkamera.

Efter uteslutningar kommer denna studie att registrera upp till 900 försökspersoner som diagnostiserats med diabetes av endokrinologisk poliklinik och uppfyller behörighetskriterierna. Deltagare som uppfyller behörighetskriterierna kommer att rekryteras efter att ha erhållit skriftligt informerat samtycke från primärvårdsleverantörer. Ämnen kommer att genomgå ögonbottenfotografering per, Food and Drug Administration (FDA) godkända, oftalmiska kameror (produktkod: HKI). Bilderna kommer att tas enligt ett specifikt EyeCheckup-avbildningsprotokoll som tillhandahålls till ögonkameraoperatören och analyseras sedan av EyeCheckup-enheten.

Fotograferingsprotokollet består av två bilder av ögonfundus (en optisk disknerv centrerad, en macula centrerad), erhållna från båda ögonen på inskrivna deltagare.

Efter näthinnebilderna tagna från oftalmologiska kameror (produktkod: HKI) analyseras bilder med EyeCheckup och en skanningsrapport upprättas. Om det är nödvändigt att förstora pupillerna appliceras ögonförstorande ögondroppar och vänta 15-30 minuter. Denna information är noterad. DR diagnostiseras genom undersökning av en näthinnaspecialist med de tagna bilderna. Framgångsfrekvensen för EyeCheckup beräknas genom att jämföra båda rapporterna.

De sekundära syftena med studien är att bevisa att vår produkt upptäcker förekomsten av diabetisk retinopati.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

900

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Antalya, Kalkon, 07070
        • Akdeniz University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

  • Primärvårdsmottagning - inbjudan till volontär,
  • Personer med diabetes, arton år eller äldre, som har remitterats till ögonläkare för ögonundersökning för att upptäcka diabetisk retinopati.

    900 frivilliga patienter som sökte till Akdeniz University Endocrinology and Metabolic-Diseases Polyclinic med diagnosen diabetes och kunde se den bakre polära regionen av ögat med en oftalmisk kamera.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • En diagnos av diabetes mellitus
  • Förståelse av studien och tillhandahållande av skriftligt informerat samtycke
  • 18 år eller äldre
  • Ingen anamnes på någon annan kärlsjukdom i näthinnan, glaukom eller annan sjukdom som kan påverka utseendet på näthinnan eller optiska skivan (brytningsfel och okulär ytasjukdom är tillåtna)
  • Annat än kataraktkirurgi, ingen historia av intraokulär kirurgi, ögonlaserbehandlingar för någon näthinnesjukdom eller ögoninjektioner för diabetiskt makulaödem eller proliferativ sjukdom Ingen mediaopacitet som utesluter bra näthinnefotografering

Exklusions kriterier:

  • Ingen diagnos av diabetes mellitus
  • Potentiella försökspersoner kan inte förstå studier eller informerat samtycke
  • En historia av retinal vaskulär sjukdom som inte beror på diabetisk retinopati, glaukom eller annan sjukdom som kan påverka utseendet på näthinnan eller den optiska disken
  • Tidigare intraokulär kirurgi annan än katarakt; tidigare laser till näthinnan; eller tidigare intraokulära injektioner för behandling av diabetisk retinopati
  • Gravida kvinnor eller kvinnor med graviditetsdiabetes mellitus
  • En mediaopacitet i båda ögat som är tillräckligt allvarlig för att utesluta bra näthinnefotografering
  • Permanent synnedsättning på ett eller båda ögonen
  • Deltagaren är kontraindicerad för avbildning med ögonbottenavbildningssystem som används i studien:
  • Deltagaren är överkänslig mot ljus
  • Deltagare fick nyligen fotodynamisk terapi (PDT)
  • Deltagaren använder läkemedel som orsakar ljuskänslighet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Känslighet (mtmDR)
Tidsram: 1 besök (1 dag)
Känslighet för att upptäcka mer än mild diabetisk retinopati
1 besök (1 dag)
Känslighet (vtDR)
Tidsram: 1 besök (1 dag)
Känslighet för att upptäcka syn som hotar diabetisk retinopati
1 besök (1 dag)
Specificitet (mtmDR)
Tidsram: 1 besök (1 dag)
Specificitet för att upptäcka mer än mild diabetisk retinopati
1 besök (1 dag)
Specificitet (vtDR)
Tidsram: 1 besök (1 dag)
Specificitet för att upptäcka syn som hotar diabetisk retinopati
1 besök (1 dag)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diagnoserbarhet
Tidsram: 1 dag
procent av patienter med bildkvalitet som är tillräcklig för att EyeCheckup ska kunna producera en utdata till patienter med bildkvalitet som är tillräcklig för att den kliniska referensstandarden ska kunna producera en utdata
1 dag
Användning av icke-dilaterad ögonkontroll
Tidsram: 1 dag
Andel deltagare för vilka icke-dilaterade bilder var tillräckliga för att använda EyeCheckup
1 dag

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: A Burak Bilgin, Assoc. Prof., Instructor, Retinal Surgeon, Academic Advisor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

4 juli 2022

Avslutad studie (Faktisk)

4 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2021

Första postat (Faktisk)

18 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Inga individuella uppgifter kommer att delas.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera