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Evaluación de EyeCheckup como una herramienta de detección automática de retinopatía diabética

31 de enero de 2024 actualizado por: URAL Telekomunikasyon San. Trade Inc.

La duración de la diabetes está directamente relacionada con las complicaciones oculares. La retinopatía diabética afecta al 80 por ciento de las personas que han tenido diabetes durante 20 años o más. Al menos el 90% de los casos nuevos se pueden reducir con el tratamiento y seguimiento adecuado de los ojos. Cuanto más tiempo una persona tiene diabetes, más probable es que desarrolle retinopatía diabética. Cada año en los Estados Unidos, la retinopatía diabética representa el 12% de todos los nuevos casos de ceguera. También es la principal causa de ceguera en personas de entre 20 y 64 años. La complicación más importante de la diabetes que conduce a la pérdida de la visión es la retinopatía diabética. Dependiendo de esto, el edema macular, el sangrado en la retina y el vítreo, el glaucoma neovascular pueden causar ceguera.

La retinopatía diabética (RD) es una de las principales causas de pérdida de la visión en todo el mundo. De un estimado de 285 millones de personas con diabetes mellitus en todo el mundo, aproximadamente un tercio tiene signos de RD y, de estos, otro tercio de la RD es una RD que amenaza la visión, incluido el edema macular diabético (EMD). La retinopatía diabética es una enfermedad de la retina que a menudo se puede detener con un diagnóstico temprano, pero si se descuida, puede provocar una pérdida grave de la visión, incluida la ceguera permanente. La diabetes tiene una alta morbilidad y hay millones de personas que deben someterse a un cribado de retinopatía diabética (RD). Se recomienda un examen ocular anual para todos los pacientes diabéticos, ya que la pérdida de la visión se puede prevenir si la RD se diagnostica en sus primeras etapas. Actualmente, la cantidad de personal clínico capacitado para la detección de DR es menor que la necesaria para detectar una población diabética en crecimiento. Por lo tanto, el sistema automático de detección de DR podrá detectar a más pacientes diabéticos y diagnosticarlos de manera temprana.

EyeCheckup es un dispositivo automatizado de detección de retina diseñado para analizar automáticamente fotografías de fondo de ojo en color de pacientes diabéticos para identificar pacientes con DR referible o que amenaza la visión. Este estudio está diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia de EyeCheckup.

El estudio es un estudio de un solo centro para determinar la sensibilidad y especificidad de EyeCheckup para la retinopatía diabética. EyeCheckup es un dispositivo de software automatizado que está diseñado para analizar fotografías digitales en color del fondo de ojo tomadas en entornos de atención primaria de primera línea para detectar rápidamente la retinopatía diabética (RD).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo para evaluar la seguridad y eficacia de EyeCheckup en la detección de RD.

Este estudio se llevará a cabo en un solo centro en la Facultad de Medicina de la Universidad de Akdeniz con criterios de valoración primarios para determinar la sensibilidad y especificidad de EyeCheckup para la retinopatía diabética en el entorno de atención primaria.

Métodos y herramientas a utilizar en el estudio:

  • Fotografía de fondo de ojo con cámara no midriática y clasificación de la retinopatía diabética con algoritmo de inteligencia artificial,
  • Evaluación de imágenes por especialistas en retina y comparación de resultados para validación clínica del sistema.

Pruebas clínicas y de laboratorio a realizar:

  • Fotografía de fondo de ojo con cámara no midriática. En este estudio no se aplica ningún procedimiento invasivo al paciente, la fotografía de la retina se tomará con una cámara digital especial llamada cámara de fondo de ojo. En los pacientes en los que no se pueda obtener imagen no midriática, se instilarán gotas de tropicamida para dilatar la pupila y posteriormente se tomarán fotografías.
  • La dilatación de la pupila se logrará instilando gotas de Tropicamida en ambos ojos del paciente, y luego se tomarán fotografías de 4 cuadrantes de ambos ojos con una cámara de fondo de ojo midriático.

Después de las exclusiones, este estudio inscribirá hasta 900 sujetos que sean diagnosticados con diabetes por el policlínico de endocrinología y cumplan con los criterios de elegibilidad. Los participantes que cumplan con los criterios de elegibilidad serán reclutados después de obtener el consentimiento informado por escrito de los proveedores de atención médica primaria. Los sujetos se someterán a una fotografía del fondo del ojo según las cámaras oftálmicas aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (código de producto: HKI). Las imágenes se tomarán de acuerdo con un protocolo de imágenes EyeCheckup específico proporcionado al operador de la cámara oftálmica y luego analizadas por el dispositivo EyeCheckup.

El protocolo de fotografía consta de dos imágenes del fondo de ojo (una centrada en el nervio del disco óptico y otra centrada en la mácula), obtenidas de ambos ojos de los participantes inscritos.

Después de las imágenes de la retina tomadas con cámaras oftálmicas (código de producto: HKI), las imágenes se analizan con EyeCheckup y se prepara un informe de escaneo. Si es necesario agrandar las pupilas, se aplican gotas para agrandar los ojos y esperar 15-30 minutos. Se anota esta información. La RD se diagnostica mediante un examen realizado por un especialista en retina con las imágenes capturadas. La tasa de éxito de EyeCheckup se calcula comparando ambos informes.

Los propósitos secundarios del estudio son probar que nuestro producto detecta la presencia de retinopatía diabética.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

900

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Antalya, Pavo, 07070
        • Akdeniz University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • Clínica de atención primaria: invitación para ser voluntario,
  • Personas con diabetes, de dieciocho años de edad o más, que hayan sido derivadas a un oftalmólogo para un examen de la vista para detectar retinopatía diabética.

    900 pacientes voluntarios que postularon a la Policlínica de Endocrinología y Enfermedades Metabólicas de la Universidad de Akdeniz con el diagnóstico de diabetes y pudieron ver la región polar posterior del ojo con una cámara oftálmica.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un diagnóstico de diabetes mellitus
  • Comprensión del estudio y provisión del consentimiento informado por escrito
  • 18 años de edad o más
  • Sin antecedentes de ninguna otra enfermedad vascular de la retina, glaucoma u otra enfermedad que pueda afectar la apariencia de la retina o el disco óptico (se permiten errores de refracción y enfermedades de la superficie ocular)
  • Aparte de la cirugía de cataratas, sin antecedentes de cirugía intraocular, tratamientos oculares con láser para cualquier enfermedad de la retina o inyecciones oculares para el edema macular diabético o la enfermedad proliferativa Sin opacidad de los medios que impida una buena fotografía de la retina

Criterio de exclusión:

  • Sin diagnóstico de diabetes mellitus
  • El sujeto potencial no puede entender el estudio o el consentimiento informado
  • Antecedentes de enfermedad vascular retiniana que no sea debida a retinopatía diabética, glaucoma u otra enfermedad que pueda afectar la apariencia de la retina o el disco óptico.
  • Cirugía intraocular previa distinta de catarata; láser previo a la retina; o inyecciones intraoculares previas para el tratamiento de la retinopatía diabética
  • Mujeres embarazadas o mujeres con diabetes mellitus gestacional
  • Una opacidad de los medios en cualquiera de los ojos que es lo suficientemente grave como para impedir una buena fotografía de la retina
  • Deterioro permanente de la visión en uno o ambos ojos.
  • El participante está contraindicado para obtener imágenes con los sistemas de imágenes de fondo de ojo utilizados en el estudio:
  • El participante es hipersensible a la luz.
  • El participante recibió recientemente terapia fotodinámica (TFD)
  • El participante usa drogas que causan fotosensibilidad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad (mtmDR)
Periodo de tiempo: 1 visita (1 día)
Sensibilidad para detectar más que una retinopatía diabética leve
1 visita (1 día)
Sensibilidad (vtDR)
Periodo de tiempo: 1 visita (1 día)
Sensibilidad para detectar la visión que amenaza la retinopatía diabética
1 visita (1 día)
Especificidad (mtmDR)
Periodo de tiempo: 1 visita (1 día)
Especificidad para detectar más que retinopatía diabética leve
1 visita (1 día)
Especificidad (vtDR)
Periodo de tiempo: 1 visita (1 día)
Especificidad para detectar la visión que amenaza la retinopatía diabética
1 visita (1 día)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diagnóstico
Periodo de tiempo: 1 día
porcentaje de pacientes con calidad de imagen suficiente para que EyeCheckup produzca un resultado a pacientes con calidad de imagen suficiente para que el estándar de referencia clínico produzca un resultado
1 día
Uso de chequeo ocular sin dilatación
Periodo de tiempo: 1 día
Porcentaje de participantes para quienes las imágenes no dilatadas fueron suficientes para usar EyeCheckup
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: A Burak Bilgin, Assoc. Prof., Instructor, Retinal Surgeon, Academic Advisor

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

4 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

4 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

18 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No se compartirán datos individuales.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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