- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04805541
Valutazione di EyeCheckup come strumento di screening automatico della retinopatia diabetica
La durata del diabete è direttamente correlata alle complicanze oculari. La retinopatia diabetica colpisce l'80% di coloro che hanno il diabete da 20 anni o più. Almeno il 90% dei nuovi casi può essere ridotto con un adeguato trattamento e monitoraggio degli occhi. Più a lungo una persona ha il diabete, più è probabile che sviluppi la retinopatia diabetica. Ogni anno negli Stati Uniti, la retinopatia diabetica rappresenta il 12% di tutti i nuovi casi di cecità. È anche la principale causa di cecità nelle persone di età compresa tra 20 e 64 anni. La più importante complicanza del diabete che porta alla perdita della vista è la retinopatia diabetica. A seconda di ciò, l'edema maculare, il sanguinamento nella retina e il glaucoma vitreo e neovascolare possono causare cecità.
La retinopatia diabetica (RD) è una delle principali cause di perdita della vista a livello globale. Su circa 285 milioni di persone affette da diabete mellito in tutto il mondo, circa un terzo ha segni di DR e di questi, un ulteriore terzo di DR è una DR che mette in pericolo la vista, compreso l'edema maculare diabetico (DME). La retinopatia diabetica è una malattia della retina che spesso può essere fermata con una diagnosi precoce, ma se trascurata può portare a una grave perdita della vista, compresa la cecità permanente. Il diabete ha un'elevata morbilità e ci sono milioni di persone che dovrebbero essere sottoposte a screening per la retinopatia diabetica (RD). Lo screening oculare annuale è raccomandato per tutti i pazienti diabetici poiché la perdita della vista può essere prevenuta se la DR viene diagnosticata nelle sue fasi iniziali. Attualmente, il numero di personale clinico addestrato per lo screening DR è inferiore a quello necessario per lo screening di una popolazione diabetica in crescita. Pertanto, il sistema di screening DR automatico sarà in grado di esaminare più pazienti diabetici e diagnosticarli precocemente.
EyeCheckup è un dispositivo di screening retinico automatizzato progettato per analizzare automaticamente le fotografie a colori del fondo oculare dei pazienti diabetici per identificare i pazienti con DR riferibile o minacciosa per la vista. Questo studio è progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia di EyeCheckup.
Lo studio è uno studio a centro singolo per determinare la sensibilità e la specificità di EyeCheckup per la retinopatia diabetica. EyeCheckup è un dispositivo software automatizzato progettato per analizzare le fotografie digitali a colori del fondo oculare scattate in contesti di assistenza primaria in prima linea al fine di eseguire rapidamente lo screening per la retinopatia diabetica (DR).
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico per valutare la sicurezza e l'efficacia di EyeCheckup nello screening per DR.
Questo studio sarà condotto in un unico centro presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Akdeniz con endpoint primari per determinare la sensibilità e la specificità di EyeCheckup per la retinopatia diabetica nel contesto delle cure primarie.
Metodi e strumenti da utilizzare nello studio:
- Fotografia del fondo oculare con fotocamera non midriatica e classificazione della retinopatia diabetica con algoritmo di intelligenza artificiale,
- Valutazione delle immagini da parte di specialisti della retina e confronto dei risultati per la validazione clinica del sistema.
Esami clinici e di laboratorio da eseguire:
- Fotografia del fondo oculare con una fotocamera non midriatica. In questo studio, al paziente non viene applicata alcuna procedura invasiva, la fotografia retinica verrà scattata con una speciale fotocamera digitale chiamata fundus camera. Nei pazienti la cui immagine non midriatica non può essere ottenuta, verranno instillate gocce di tropicamide per dilatare la pupilla, quindi verranno scattate fotografie.
- La dilatazione della pupilla sarà ottenuta instillando gocce di Tropicamide in entrambi gli occhi del paziente, quindi verranno scattate 4 fotografie del quadrante di entrambi gli occhi con una fotocamera del fondo midriatico.
Dopo le esclusioni, questo studio arruolerà fino a 900 soggetti a cui viene diagnosticato il diabete dal policlinico di endocrinologia e soddisfano i criteri di ammissibilità. I partecipanti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno reclutati dopo aver ottenuto il consenso informato scritto dai fornitori di assistenza sanitaria di base. I soggetti saranno sottoposti a fotografia del fondo oculare per, Food and Drug Administration (FDA) approvata, telecamere oftalmiche (codice prodotto: HKI). Le immagini verranno acquisite secondo uno specifico protocollo di imaging EyeCheckup fornito all'operatore della telecamera oftalmica e quindi analizzate dal dispositivo EyeCheckup.
Il protocollo fotografico consiste in due immagini del fondo oculare (una centrata sul nervo del disco ottico, una centrata sulla macula), ottenute da entrambi gli occhi dei partecipanti iscritti.
Dopo le immagini retiniche prelevate dalle telecamere oftalmiche (codice prodotto: HKI), le immagini vengono analizzate con EyeCheckup e viene preparato un rapporto di scansione. Se è necessario ingrandire le pupille, vengono applicati colliri per l'ingrandimento degli occhi e attendere 15-30 minuti. Questa informazione è annotata. La DR viene diagnosticata mediante esame da parte di uno specialista della retina con le immagini acquisite. La percentuale di successo di EyeCheckup viene calcolata confrontando entrambi i rapporti.
Gli scopi secondari dello studio sono dimostrare che il nostro prodotto rileva la presenza di retinopatia diabetica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Antalya, Tacchino, 07070
- Akdeniz University Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
- Ambulatorio di cure primarie - invito a fare volontariato,
Persone con diabete, di età pari o superiore a diciotto anni, che sono state indirizzate a un oftalmologo per una visita oculistica per rilevare la retinopatia diabetica.
900 pazienti volontari che si sono rivolti al Policlinico di Endocrinologia e Malattie Metaboliche dell'Università di Akdeniz con la diagnosi di diabete e sono stati in grado di visualizzare la regione polare posteriore dell'occhio con una telecamera oftalmica.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di diabete mellito
- Comprensione dello studio e fornitura del consenso informato scritto
- 18 anni o più
- Nessuna storia di altre malattie vascolari retiniche, glaucoma o altre malattie che possono influenzare l'aspetto della retina o del disco ottico (sono ammessi errori di rifrazione e malattie della superficie oculare)
- Oltre alla chirurgia della cataratta, nessuna storia di chirurgia intraoculare, trattamenti laser oculari per qualsiasi malattia retinica o iniezioni oculari per edema maculare diabetico o malattia proliferativa Nessuna opacità del supporto che preclude una buona fotografia retinica
Criteri di esclusione:
- Nessuna diagnosi di diabete mellito
- Il potenziale soggetto non è in grado di comprendere lo studio o il consenso informato
- Una storia di malattia vascolare retinica diversa da quella dovuta a retinopatia diabetica, glaucoma o altre malattie che possono influenzare l'aspetto della retina o del disco ottico
- Precedente intervento chirurgico intraoculare diverso dalla cataratta; precedente laser alla retina; o precedenti iniezioni intraoculari per il trattamento della retinopatia diabetica
- Donne in gravidanza o donne con diabete mellito gestazionale
- Un'opacità media in entrambi gli occhi che è abbastanza grave da precludere una buona fotografia della retina
- Compromissione permanente della vista in uno o entrambi gli occhi
- Il partecipante è controindicato per l'imaging con i sistemi di imaging del fondo oculare utilizzati nello studio:
- Il partecipante è ipersensibile alla luce
- Il partecipante ha recentemente ricevuto la terapia fotodinamica (PDT)
- Il partecipante usa farmaci che causano fotosensibilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità (mtmDR)
Lasso di tempo: 1 visita (1 giorno)
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Sensibilità per rilevare una retinopatia diabetica più che lieve
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1 visita (1 giorno)
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Sensibilità(vtDR)
Lasso di tempo: 1 visita (1 giorno)
|
Sensibilità per rilevare la visione che minaccia la retinopatia diabetica
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1 visita (1 giorno)
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|
Specificità(mtmDR)
Lasso di tempo: 1 visita (1 giorno)
|
Specificità per individuare una retinopatia diabetica più che lieve
|
1 visita (1 giorno)
|
|
Specificità(vtDR)
Lasso di tempo: 1 visita (1 giorno)
|
Specificità per rilevare la retinopatia diabetica pericolosa per la visione
|
1 visita (1 giorno)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diagnosticabilità
Lasso di tempo: 1 giorno
|
percentuale di pazienti con qualità dell'immagine sufficiente affinché EyeCheckup produca un output ai pazienti con qualità dell'immagine sufficiente affinché lo standard clinico di riferimento produca un output
|
1 giorno
|
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Utilizzo del EyeCheckup non dilatato
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Percentuale di partecipanti per i quali le immagini non dilatate erano sufficienti per utilizzare EyeCheckup
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: A Burak Bilgin, Assoc. Prof., Instructor, Retinal Surgeon, Academic Advisor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie degli occhi
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Degenerazione retinica
- Degenerazione maculare
- Malattie retiniche
- Retinopatia diabetica
- Edema maculare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Midriatici
- Tropicamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- EC-2021DR-TR
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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