Pediatrisk pertussis i ambulatoriska miljöer (ACTIVCOQ)

Målen för övervakning av kikhosta är:

• att följa skyddstiden för Ca-vaccinerna i samband med ändringar av vaccinrekommendationerna
• för att beskriva de kliniska egenskaperna hos en population vaccinerad med flera boosters
• att anpassa kompletterande undersökningar för diagnostiska ändamål (kultur, PCR, serologi) i enlighet med utvecklingen av vetenskaplig kunskap
• för att övervaka B. parapertussis-infektioner
• att utbilda laboratorier med nasofaryngeal aspiration
• att följa utvecklingen av bakteriearten Alla barn i åldern 0-18 år, hos vilka diagnosen kikhosta nämns och för vilka en biologisk kontroll begärs, ingår, förutom asymtomatiska barn med bekräftat familjefall.

Vid misstänkt kikhosta skrivs/förskrivs fortfarande PCR i realtid och/eller odling och/eller (sällan) serologi till patienten och/eller hans omgivning.

Utvalda barnläkare från ACTIV-gruppen och AFPA som arbetar på en poliklinik, belägen på olika platser i Frankrike, deltar i detta nätverk sedan 2001. Den kliniska utvecklingen och resultaten av undersökningarna transkriberas på ett fallrapportformulär. Uppgifterna samlas in dels under besöket där diagnosen kikhosta misstänks och en biologisk bedömning begärs (patientens sjukdomshistoria, kliniska data, vaccinationsstatus och datum, samt sökandet efter en smittad/kontaminator) och dels under uppföljningsbesöket (resultat av den biologiska kontrollen och diagnosen, eventuellt förskrivna antibiotika och kompletterande data från omgivningen, utom i de fall diagnosen kikhosta inte sparas).

Alla utvärderingar som görs av barnläkarna granskas regelbundet under möten, och slutliga diagnoser som används är:

• biologisk kikhosta
• epidemiologisk pertussis
• inte utvärderbart
• förlorad uppföljning
• ingen kikhosta