Coqueluche Pediátrica em Ambulatório (ACTIVCOQ)

Os objetivos da vigilância da coqueluche são:

• acompanhar a duração da proteção das vacinas Ca no contexto das modificações das recomendações vacinais
• descrever as características clínicas de uma população vacinada com vários reforços
• adaptar os exames complementares para fins de diagnóstico (cultura, PCR, sorologia) de acordo com a evolução do conhecimento científico
• para monitorar infecções por B. parapertussis
• treinar laboratórios com aspiração nasofaríngea
• para acompanhar a evolução da espécie bacteriana São incluídas todas as crianças dos 0 aos 18 anos, em que seja referido o diagnóstico de coqueluche e para as quais seja solicitado um check-up biológico, exceto as crianças assintomáticas com caso familiar confirmado.

Em caso de suspeita de coqueluche, PCR em tempo real e/ou cultura e/ou (raramente) sorologia ainda são/são prescritos ao paciente e/ou seus acompanhantes.

Desde 2001, participam desta rede pediatras selecionados do grupo ACTIV e da AFPA que trabalham em um ambulatório, localizado em diferentes lugares da França. A evolução clínica e os resultados dos exames são transcritos em ficha de relato de caso. Os dados são recolhidos, em primeiro lugar, durante a visita em que se suspeita do diagnóstico de coqueluche e é solicitada uma avaliação biológica (histórico do doente, dados clínicos, estado e datas vacinais, bem como a pesquisa de um contaminado/contaminador) e, em segundo lugar, durante a visita de seguimento (resultados do check-up biológico e diagnóstico, antibióticos potencialmente prescritos e dados complementares da comitiva, exceto em caso de diagnóstico de coqueluche não retido).

Todas as avaliações feitas pelos pediatras são revisadas regularmente durante as reuniões, e os diagnósticos finais utilizados são:

• coqueluche biológica
• coqueluche epidemiológica
• não avaliável
• perda de acompanhamento
• sem tosse convulsa