Azacitidin i kombination med Venetoclax-behandling för MRD-positiva Post Allo-HSCT AML/MDS-patienter

Inklusionskriterier:

1. Patienter mellan 18 år och 65 år.
2. Patienter med AML eller MDS diagnostiserade enligt WHO:s diagnostiska kriterier.
3. Patienter som fick allogen hematopoetisk stamcellstransplantation och uppnådde fullständig remission.
4. MRD var positiv efter transplantation, MFC > 0,1 % och/eller fusionsgen och genmutation (WT1 > 0,6 %, AML1-ETO > 0,4 ​​%, andra >1 %).
5. ECOG kroppsstatus poäng 0-2.
6. Patienter med förväntad överlevnadstid >=3 månader.
7. Bra organfunktionsnivå: ANC (neutrofil absolut värde >=1,0x10^9/L; PLT >=30x10^9/L; HB >=80 g/L; Tibil <=1,5 ULN; ALT/AST <=2,5 ULN; bulle / Cr <=1,5 ULN; LVEF >=50 %).
8. Patienter som har fått någon antitumörbehandling (inklusive strålbehandling, kemoterapi, kirurgi eller molekylärt riktad behandling) i mer än 4 veckor från slutet av den tidigare behandlingen.
9. Patienter utan GVHD och ingen tidigare historia av 3 eller fler grader av aGVHD. 10. Patienter som frivilligt deltar i den kliniska prövningen förstår forskningsproceduren och kan skriftligen underteckna det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

1. Patienter med allvarlig hjärtinsufficiens och EF lägre än 60 %; eller patienter med svår arytmi som inte kunde tolerera superförbehandling.
2. Patienter med aktivitet av aGVHD eller omfattande cGVHD.
3. Patienter med BCR/ABL positiva.
4. Patienter som tidigare var kända för att vara resistenta mot azacytidin eller dessicabin eller venetoclax.
5. Hos patienter med allvarlig lunginsufficiens (obstruktiva och/eller restriktiva ventilationsstörningar) utvärderade forskarna de patienter som inte kunde tolerera superförbehandlingsschemat.
6. Patienter med allvarlig leverfunktionsnedsättning och leverfunktionsindex (alt, TBIL) mer än 3 ULN utvärderades som intoleranta mot superförbehandling.
7. Hos patienter med allvarlig njurinsufficiens är njurfunktionsindex (CR) mer än 2 gånger den övre gränsen för normalvärdet (ULN), eller 24-timmars kreatininclearance rate (CR) är mindre än 50 ml/min. forskare utvärderade att de inte kunde tolerera superförbehandlingsschemat.
8. Hos patienter med allvarlig aktiv infektion utvärderade forskarna att de inte kunde tolerera förbehandlingen.
9. Patienter som hade allergiska reaktioner eller allvarliga biverkningar vid tidigare användning av förbehandlingsrelaterade läkemedel kunde inte inkluderas i studien.
10. Patienter med hematologiskt recidiv (benmärgsutstryk: andel primordiala celler >=5%) eller något extramedullärt recidiv.
11. Andra anledningar till att forskarna inte kunde väljas ut.