En jämförelse av resektionsfrekvensen för varm och kall snara polypektomi av kolorektala polyper (5-15 mm) (COLDSNAP-2)

Kolorektal cancer (CRC) har blivit den tredje vanligaste maligna tumören och är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall i världen. Adenomatösa polyper i tjocktarmen är möjliga prekursorlesioner för CRC. Screening för CRC har visat sig vara effektiv för att förhindra CRC och relaterade dödsfall, särskilt koloskopi och resektion av adenomatösa polyper. För närvarande, för mellanstora polyper, används konventionellt 5-19 mm hot snare polypectomy (HSP) med användning av elektrokauteri, vilket orsakar relevanta biverkningar inklusive blödning och postpolypectomy coagulation syndrom, men är säker när det gäller fullständig resektion av polypen på grund av brännande effekt på kvarvarande vävnad. Å andra sidan har cold snare polypectomy (CSP) ökat i popularitet. Frånvaro av elektrokauterisering gör det tekniskt enklare och viktigast av allt minskar biverkningar. CSP rekommenderas som den föredragna tekniken för polyper <5 mm av European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) riktlinjer. I litteraturen finns det en multicenterstudie från Japan som rekommenderar CSP för polyper 4-9 mm (genomsnittlig polypstorlek 5,4 mm) och endast ett fåtal fallstudier för polyper 10-15 mm med inkonsekventa resultat, särskilt när det gäller fullständig resektion och patologisk utvärdering av provet.

I denna randomiserade kontrollerade studie vill forskarna jämföra de fullständiga resektionsfrekvenserna för små och medelstora kolorektala polyper 5-15 mm med CSP och HSP.