A vastag- és végbélpolipok (5-15 mm-es) meleg és hideg pergő polipektómiájának reszekciós arányának összehasonlítása (COLDSNAP-2)

A vastag- és végbélrák (CRC) a harmadik leggyakoribb rosszindulatú daganat, és a rákkal összefüggő halálozások második vezető oka világszerte. A vastagbél adenomás polipjai a CRC lehetséges prekurzor léziói. A CRC-szűrés hatékonynak bizonyult a CRC és a kapcsolódó halálesetek megelőzésében, különösen a kolonoszkópia és az adenomatózus polipok reszekciója. Jelenleg közepes méretű polipoknál hagyományosan 5-19 mm-es hot pergő polipectomiát (HSP) alkalmaznak elektrokauterrel, ami jelentős nemkívánatos eseményeket okoz, beleértve a vérzést és a polipektómia utáni koagulációs szindrómát, de biztonságos a polip teljes reszekciója szempontjából az égő hatás miatt. maradék szövet. Másrészt a hideg pergő polipectomia (CSP) népszerűsége nőtt. Az elektrokauter hiánya technikailag könnyebbé teszi, és ami a legfontosabb, csökkenti a nemkívánatos eseményeket. Az Európai Gasztrointesztinális Endoszkópiai Társaság (ESGE) irányelvei a CSP-t az 5 mm-nél kisebb polipok preferált technikájaként javasolják. Az irodalomban van egy multicentrikus vizsgálat Japánból, amely a CSP-t 4-9 mm-es polipokra (átlagos polipméret 5,4 mm) ajánlja, és csak néhány esettanulmány 10-15 mm-es polipokra ellentmondó eredménnyel, különösen a teljes reszekció és a patológiás vizsgálat tekintetében. a minta értékelése.

Ebben a randomizált, kontrollált vizsgálatban a kutatók össze akarják hasonlítani a kis és közepes méretű, 5-15 mm-es vastagbélpolipok teljes reszekciós arányát a CSP-vel és a HSP-vel.