大腸ポリープ（5～15mm）のホットスネアポリペクトミーとコールドスネアポリープ切除術の切除率の比較 (COLDSNAP-2)

結腸直腸がん (CRC) は、悪性腫瘍の中で 3 番目に多く見られ、世界中でがん関連の死亡原因の第 2 位となっています。 結腸の腺腫性ポリープは、CRC の前駆病変である可能性があります。 CRC のスクリーニング、特に結腸内視鏡検査と腺腫性ポリープの切除は、CRC および関連死亡の予防に効果的であることが示されています。 現在、中程度の大きさの 5 ～ 19 mm のポリープに対しては、電気メスを使用したホットスネアポリペクトミー (HSP) が一般的に使用されており、出血やポリープ切除後凝固症候群などの関連有害事象が引き起こされますが、ポリープの完全切除に関しては、ポリープに対する焼灼効果により安全です。残存組織。 一方、コールドスネアポリペクトミー（CSP）の人気が高まっています。 電気メスを使用しないことで技術的に容易になり、最も重要なことは有害事象を軽減することです。 CSP は、欧州消化管内視鏡学会 (ESGE) ガイドラインによって、5 mm 未満のポリープに対する推奨技術として推奨されています。 文献では、ポリープ 4 ～ 9 mm (ポリープの平均サイズ 5,4 mm) に対して CSP を推奨する日本の多施設共同試験が 1 つあり、10 ～ 15 mm のポリープに対するケーススタディは数件のみで、特に完全切除と病理学的検査に関して一貫性のない結果が示されています。標本の評価。

このランダム化対照試験では、研究者らは、5 ～ 15 mm の小および中サイズの結腸直腸ポリープの完全切除率を CSP および HSP と比較したいと考えています。