Karakterisering av hornhinnebiomekaniken hos patienter som behandlas med hornhinnelinsextraktion för avancerad brytningskorrigering (CLEAR) för att korrigera närsynthet (CLEAR Biomech)

Refraktiva kirurgitekniker som laser in situ keratomileusis (LASIK), hornhinnelinsextraktion (SMILE/CLEAR) och fotorefraktiv keratektomi (PRK) blir allt mer populära bland närsynta patienter. Med nuvarande kirurgiska planeringsverktyg finns det en rapporterad 10-15 % risk för över-/underkorrigering, särskilt med högre korrigeringar. Den största faktorn som leder till denna diskrepans är metoden "en storlek passar alla". Patientspecifika egenskaper hos ögat, såsom hornhinnans materialegenskaper, beaktas inte i den kirurgiska planeringen. Denna information är också viktig för diagnos och behandling av patologier som keratokonus. Nya diagnostikenheter baserade på t.ex. g. Brillouinspridning introduceras nu på marknaden, med syftet att ge en in vivo kvantifiering av de biomekaniska vävnadsegenskaperna. Förhållandet mellan Brillouin-mätningen och de biomekaniska egenskaperna hos hornhinnan är dock inte helt klarlagd ännu. Utredarna strävar efter att fastställa ett förbättrat förhållande mellan den optiska Brillouin-mätningen utförd in vivo preoperativt och klassisk destruktiv biomekanisk testning av den extraherade hornhinnelinsen efter operationen. Denna lins kasseras för närvarande efter operation.

Syftet med studien är att undersöka det exakta sambandet mellan de klassiskt bestämda materialegenskaperna (genom spännings-/töjningsmätningar) och optiskt erhållna data genom Brillouin-spridning, som samlas in under pre-op-undersökningar. En exakt karaktärisering och relation mellan båda mätningarna kommer att göra det möjligt för läkare att bättre förutsäga kirurgiska parametrar och utföra bättre brytningsinterventioner. Denna information kommer också att informera läkare om den mekaniska statusen hos hornhinnan hos patienter som lider av subklinisk keratokonus.