Charakterisierung der kornealen Biomechanik von Patienten, die mit kornealer Linsenextraktion zur erweiterten refraktiven Korrektur (CLEAR) zur Korrektur von Kurzsichtigkeit behandelt wurden (CLEAR Biomech)

Techniken der refraktiven Chirurgie wie Laser-in-situ-Keratomileusis (LASIK), Hornhautlinsenextraktion (SMILE/CLEAR) und photorefraktive Keratektomie (PRK) werden bei kurzsichtigen Patienten immer beliebter. Mit aktuellen chirurgischen Planungsinstrumenten besteht eine gemeldete Wahrscheinlichkeit von 10–15 % für eine Über-/Unterkorrektur, insbesondere bei höheren Korrekturen. Der größte Faktor, der zu dieser Diskrepanz führt, ist der „one size fits all“-Ansatz. Patientenspezifische Eigenschaften des Auges, wie zB die Materialbeschaffenheit der Hornhaut, werden bei der OP-Planung nicht berücksichtigt. Diese Informationen sind auch für die Diagnose und Behandlung von Pathologien wie Keratokonus unerlässlich. Neue Diagnosegeräte auf Basis von z. g. Brillouin-Streuung werden nun auf den Markt gebracht, mit dem Ziel, eine in-vivo Quantifizierung der biomechanischen Gewebeeigenschaften zu ermöglichen. Der Zusammenhang zwischen der Brillouin-Messung und den biomechanischen Eigenschaften der Hornhaut ist jedoch noch nicht vollständig verstanden. Ziel der Forscher ist es, eine verbesserte Beziehung zwischen der präoperativ in vivo durchgeführten optischen Brillouin-Messung und der klassischen destruktiven biomechanischen Prüfung der extrahierten Hornhautlinse nach der Operation zu ermitteln. Dieses Lentikel wird derzeit nach der Operation verworfen.

Ziel der Studie ist es, den genauen Zusammenhang zwischen den klassisch bestimmten Materialeigenschaften (durch Spannungs-/Dehnungsmessungen) und optisch gewonnenen Daten durch Brillouin-Streuung, die während präoperativer Untersuchungen erhoben werden, zu untersuchen. Eine genaue Charakterisierung und Beziehung zwischen beiden Messungen wird es Klinikern ermöglichen, chirurgische Parameter besser vorherzusagen und bessere refraktive Eingriffe durchzuführen. Diese Informationen informieren Ärzte auch über den mechanischen Zustand der Hornhaut von Patienten, die an subklinischem Keratokonus leiden.