Karakterisering af hornhindens biomekanik hos patienter, der behandles med hornhindelinseekstraktion til avanceret refraktiv korrektion (CLEAR) for at korrigere nærsynethed (CLEAR Biomech)

Refraktive kirurgiske teknikker såsom laser in situ keratomileusis (LASIK), hornhinde linseudtrækning (SMILE/CLEAR) og fotorefraktiv keratektomi (PRK) bliver stadig mere populære blandt nærsynede patienter. Med nuværende kirurgiske planlægningsværktøjer er der en rapporteret 10-15 % chance for over/under korrektion, især ved højere korrektioner. Den største faktor, der fører til denne uoverensstemmelse, er "one size fits all"-tilgangen. Patientspecifikke egenskaber ved øjet, såsom hornhindens materialeegenskaber, tages ikke i betragtning i den kirurgiske planlægning. Denne information er også vigtig for diagnosticering og behandling af patologier som keratoconus. Nye diagnostiske enheder baseret på f.eks. g. Brillouin-spredning er nu introduceret på markedet med det formål at give en in vivo kvantificering af de biomekaniske vævsegenskaber. Forholdet mellem Brillouin-målingen og hornhindens biomekaniske egenskaber er dog endnu ikke fuldt ud forstået. Efterforskerne sigter mod at bestemme et forbedret forhold mellem den optiske Brillouin-måling udført in vivo præoperativt og klassisk destruktiv biomekanisk testning af den ekstraherede hornhindelinse efter operationen. Denne linse er i øjeblikket kasseret efter operationen.

Formålet med undersøgelsen er at undersøge den nøjagtige sammenhæng mellem de klassisk bestemte materialeegenskaber (ved spændings-/deformationsmålinger) og optisk opnåede data ved Brillouin-spredning, som indsamles under præ-op undersøgelser. En præcis karakterisering og relation mellem begge målinger vil give klinikere mulighed for bedre at forudsige kirurgiske parametre og udføre bedre refraktive indgreb. Denne information vil også informere klinikere om den mekaniske status af hornhinden hos patienter, der lider af subklinisk keratokonus.