Analys av sammansättningen av den vaginala mikrobiotan under IVF-behandling och korrelation med serumprogesteronnivå på dagen för embryoöverföring (MICROFIV)

Sammansättningen av den vaginala mikrobiotan varierar under en kvinnas liv och är känslig för hormonella och miljömässiga faktorer. Specifikt kan hormonella behandlingar som är nödvändiga i processerna för medicinskt assisterad fortplantning (MAP) påverka den vaginala mikrobiotan. Nya sekvenseringstekniker har använts för att karakterisera den vaginala mikrobiotan, vilket visar att mikrobiotan kan delas in i 5 klasser. Sammansättningen av den vaginala mikrobiotan verkar ha en implikation i utvecklingen av en graviditet efter IVF. Det är därför viktigt att ha mer data om utvecklingen av den vaginala mikrobiotan vid de olika stadierna av IVF-behandling och att analysera om denna utveckling kan förutsäga framgången med embryoimplantation. En bra impregnering av progesteron i endometriet är en väsentlig förutsättning för att säkerställa embryoimplantation. Att stödja den luteala fasen genom vaginalt progesteron är faktiskt ett viktigt steg i IVF-protokoll för att säkerställa synkronisering mellan endometriemognad och embryonal ålder. Serumprogesteronnivån på dagen för embryoöverföring varierar dock kraftigt mellan patienter. Flera faktorer såsom ålder, vaginal slemhinnas troficitet, östrogenimpregnering och sexuell aktivitet är kända för att påverka den vaginala absorptionen av progesteron. De behandlingar och vaginalundersökningar som utförs under IVF-proceduren kan också ha en inverkan på konstitutionen av den vaginala mikrobiotan. Hypotesen för denna forskning är att det finns en förändring i den vaginala mikrobiotan under IVF-processen som kan förändra absorptionen av vaginalt progesteron, vilket kan påverka misslyckandet eller framgången av embryoimplantation.