Analyse van de samenstelling van de vaginale microbiota tijdens IVF-behandeling en correlatie met serumprogesteronniveau op de dag van embryotransfer (MICROFIV)

De samenstelling van de vaginale microbiota varieert gedurende het leven van een vrouw en is gevoelig voor hormonale en omgevingsfactoren. Specifiek kunnen hormonale behandelingen die nodig zijn in de medisch ondersteunde voortplantingsprocessen (MAP) de vaginale microbiota beïnvloeden. Er zijn nieuwe sequentietechnieken gebruikt om de vaginale microbiota te karakteriseren, wat aantoont dat de microbiota in 5 klassen kan worden verdeeld. De samenstelling van de vaginale microbiota lijkt een implicatie te hebben voor de evolutie van een zwangerschap na IVF. Het is daarom essentieel om meer gegevens te hebben over de evolutie van de vaginale microbiota in de verschillende stadia van de IVF-behandeling en om te analyseren of deze evolutie voorspellend kan zijn voor het succes van de implantatie van embryo's. Een goede impregnatie met progesteron in het endometrium is een essentiële voorwaarde voor de implantatie van embryo's. Het ondersteunen van de luteale fase door middel van vaginaal progesteron is inderdaad een essentiële stap in IVF-protocollen om synchronisatie tussen endometriumrijping en embryonale leeftijd te verzekeren. Het serumprogesterongehalte op de dag van de embryotransfer varieert echter sterk tussen patiënten. Het is bekend dat verschillende factoren, zoals leeftijd, troficiteit van het vaginale slijmvlies, oestrogeenimpregnatie en seksuele activiteit, de vaginale absorptie van progesteron beïnvloeden. De behandelingen en vaginale onderzoeken die tijdens de IVF-procedure worden uitgevoerd, kunnen ook een impact hebben op de samenstelling van de vaginale microbiota. De hypothese van dit onderzoek is dat er tijdens het IVF-proces een verandering optreedt in de vaginale microbiota, die de opname van vaginaal progesteron kan veranderen, met een impact op het mislukken of slagen van embryo-implantatie.