- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04823897
En studie av CCI-001 hos patienter med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer
En öppen fas 1-studie med öppen etikett, enarm, dosökning, klinisk och farmakologisk studie av CCI-001 hos patienter med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer
CCI-001 är ett nytt kolchicinderivat som utvecklas av PharmaMatrix Holdings Ltd. (PharmaMatrix). Läkemedlet binder till tubulin, en komponent i mikrotubulipolymererna som krävs för ett brett spektrum av cellulära processer, kanske viktigast av allt, celldelning och mitos. CCI-001 har visat sig binda starkare till β-III tubulin, en tubulinsubtyp som överuttrycks i många cancerformer.
Denna studie genomförs som en första-in-human, fas I-studie på patienter med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer. Primära mål är att undersöka substansens säkerhetsprofil och att bestämma den rekommenderade dosen. Sekundära mål är att bestämma substansens farmakokinetiska parametrar och att utvärdera den kliniska svarsfrekvensen och överlevnaden. Expansionskohorter i tumörtyper som är kända för att vara känsliga för andra godkända medel med liknande verkningsmekanism kommer att behandlas med den rekommenderade dosen: övergångscellscancer i urinblåsan, pankreaticobiliär adenokarcinom, gynekologisk cancer (ovariecancer, livmoderhalscancer, endometrie) och lungadenokarcinom.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Charles Allard
- Telefonnummer: 780-430-2811
- E-post: crallard@shaw.ca
Studieorter
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Rekrytering
- Cross Cancer Institute
-
Kontakt:
- Jennifer Spratlin, MD
- Telefonnummer: 780 432-8514
- E-post: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen har lämnat informerat samtycke/samtycke innan studiespecifika aktiviteter/procedurer påbörjas.
Dosökningsfas: Patienterna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftade återkommande eller metastaserande solida tumörer. Patienter måste ha sjukdomsprogression vid den senaste behandlingen som de exponerades för, ha uttömt tillgängliga godkända behandlingslinjer eller bättre karakteriserade behandlingar som, enligt utredarens bedömning, anses vara mer lämplig terapi, eller ha maligniteter för vilka det inte finns några godkända terapier.
Dosexpansionsfas: patienter med följande tumörtyper kommer att tillåtas att registrera: övergångscellscancer i urinblåsan, adenokarcinom i pankreaticobiliär, gynekologisk cancer (ovariecancer, livmoderhalscancer, endometrie) och lungadenokarcinom.
- Fyra veckor måste ha förflutit sedan tidigare kemoterapi, hormonbehandling, riktad terapi eller strålbehandling. Det finns ingen begränsning i mängden benmärg som tidigare utstrålats.
- Återhämtning till baslinje eller grad 1 för alla läkemedelsrelaterade toxiciteter på grund av tidigare kemoterapi, strålning, hormonbehandling eller molekylärt riktad terapi, förutom alopeci.
- Ålder ≥18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus (PS) ≤1.
- Förväntad livslängd på mer än 12 veckor.
Patienter måste ha normal organ- och märgfunktion enligt definitionen nedan:
- absolut antal neutrofiler ≥ 1,5 x 10^9/L
- hemoglobin ≥ 90 g/L
- trombocyter ≥ 100 x 10^9/L
- total bilirubin ≤ 1,5 X övre normalgräns (ULN)
- AST(SGOT) och ALT(SGPT) ≤ 2,5 X ULN (≤ 5 X ULN i närvaro av levermetastaser)
- Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 X ULN
- Hjärtutdrivningsfraktionen genom ekokardiogram måste vara >50 % vid baslinjen. Alla strukturella förändringar som hittas måste granskas av den behandlande utredaren och bedömas som acceptabla och säkra före studieregistrering. Varje noterad hjärtfibros kommer att utesluta en patient.
- Baslinje-EKG med QTc ≤ 470 msek för kvinnor och ≤ 450 msek för män.
- Gå med på att använda adekvat preventivmedel under hela studiedeltagandet och i 12 månader efter att du fått den sista dosen av studieläkemedlet.
- Förmåga och vilja att följa de rutiner som krävs.
- Patienten måste ha mätbar sjukdom enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
Exklusions kriterier:
- Patienter kanske inte får några andra undersökningsmedel, kemoterapi, immunterapi, strålbehandling eller molekylärt riktade medel inom 28 dagar före inskrivningen för att studera såvida de inte diskuterats med huvudutredaren.
- Patienter kanske inte har symtomatiska metastaser i centrala nervsystemet (CNS). Patienter med behandlade CNS-metastaser är berättigade, förutsatt att deras sjukdom är radiografiskt stabil under en period av ≥ 8 veckor, asymtomatisk och att de för närvarande inte får kortikosteroider och/eller antikonvulsiva medel för behandling av symtomen från deras hjärnmetastaser. Screening av asymtomatiska patienter utan anamnes på CNS-metastaser krävs inte.
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som CCI-001, såsom derivat av kolchicin.
- Förekomst av perifer neuropati av grad 2 eller högre på grund av tidigare medicinskt tillstånd (såsom multipel skleros), mediciner eller andra etiologier.
- Alla psykologiska, familjära, sociologiska eller geografiska tillstånd som inte tillåter medicinsk uppföljning och överensstämmelse med studieprotokollet.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom, inklusive men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Humant immunbristvirus (HIV)-positiva patienter.
- Hepatit B- och/eller C-positiva patienter. Ett negativt test krävs vid screening.
- Historik om annan invasiv cancer inom 2 år från studiestart. Undantagen är in situ livmoderhalscancer, basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden och lokaliserad prostatacancer efter kurativ terapi som kirurgi eller strålning (Gleason-poäng ≤ 7). För dessa undantag måste all behandling ha avslutats 6 månader före inskrivningen.
- Patienter som tar warfarin. Låg dos eller terapeutisk dos av heparin eller lågmolekylärt heparin är tillåtna.
- Hjärtfibros på ekokardiogram. Det är obligatoriskt att följa alla kriterier för inkludering och uteslutning; inga dispens kommer att beviljas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dosupptrappning och expansion
Del 1 Dosupptrappning: CCI-001 kommer att administreras i startdosen till en kohort patienter med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer. Doseringen kommer att eskalera sekventiellt i efterföljande kohorter för att fastställa den maximalt tolererade dosen samt den rekommenderade dosen för dosutvidgningar. Del 2 CCI-001 Monoterapi Dosutvidgning: patienter med följande tumörtyper kommer att inkluderas: gynekologiska cancerformer (äggstockscancer [inklusive äggledare och primär peritonealcancer], livmoderhalscancer, endometriecancer, vulvacancer), pankreatobiliära adenocarcinom samt andra (lungadenocarcinom, huvud- och halsadenocarcinom, övergångscellscancer i urinblåsan och övre GI-tumörer [inklusive esofaguscancer, gastroesofageal övergångscancer och magcancer]). Patienterna kommer att få den rekommenderade dosen från Del 1. Del 3 Dosutvidgning: CCI-001 med Gemcitabin eller Carboplatin kommer att inkludera samma tumörtyper som Del 2. Behandlingen kommer att ske med godkända doser av gemcitabin eller carboplatin, där CCI-001 inleds med en lägre dos än den rekommenderade. |
Del 1 Doseskalering: CCI-001 kommer att administreras intravenöst med start på 1,2 mg/m² i den första kohorten. Doseskaleringen mellan kohorter kommer att bero på biverkningsgraden, bedömd enligt NCI-CTCAE. Del 1 är klar när den maximalt tolererade dosen och den rekommenderade expansionsdosen har bestämts. Del 2 Dosexpansion: Kohorter av patienter med följande tumörtyper kommer att inkluderas: gynekologiska cancerformer (äggstockscancer [inklusive äggledare och primär peritonealcancer], livmoderhalscancer, endometriecancer, vulvacancer), pankreatobiliära adenocarcinom och andra (lungadenocarcinom, huvud- och halsadenocarcinom, övergångscellsblåscancer och övre GI-tumörer [inklusive esofaguscancer, gastroesofageal övergång och magcancer]). Dessa patienter kommer att få den i del 1 rekommenderade CCI-001-dosen. I del 3 Dosexpansion: CCI-001 med Gemcitabin eller Karboplatin kommer samma tumörtyper som i del 2 att behandlas med godkända doser av gemcitabin eller karboplatin, med CCI-001 under den rekommenderade dosen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att fastställa (Del 1) och bekräfta (Del 2) säkerheten hos den rekommenderade dosen av intravenös CCI-001-monoterapi, samt för att undersöka säkerheten av CCI-001 tillsammans med gemcitabin eller karboplatin (Del 3) för patienter med återkommande eller metastaserande solida tumörer.
Tidsram: Cykel 1 (28 dagar)
|
DLT i denna studie kommer att fastställas mot en fördefinierad uppsättning kriterier baserad på NCI-CTCAE v. 5.0-graderingssystemet.
|
Cykel 1 (28 dagar)
|
|
För att fastställa, under del 1 doseskalering, den rekommenderade dosen av intravenöst infunderad CCI-001 för dosutvidgningsdelen av studien.
Tidsram: Cycle 1 (28 dagar)
|
Den rekommenderade dosen kommer att vara dosnivån under den för kohorten där maximal tolererad dos (MTD) nåddes/överskreds.
MTD anses ha uppnåtts när 2 eller fler patienter i en kohort upplever DLT.
|
Cycle 1 (28 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att utvärdera överlevnad hos patienter som behandlats med CCI-001 med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer, med särskild uppmärksamhet på de i expansionskohorter
Tidsram: Start av behandlingsperiod (cykel 1, dag 1) till 30 dagar efter den senaste behandlingen. Varje cykel är 28 dagar.
|
Beskrivande statistik kommer att användas för att utvärdera patientöverlevnad.
|
Start av behandlingsperiod (cykel 1, dag 1) till 30 dagar efter den senaste behandlingen. Varje cykel är 28 dagar.
|
|
Att utvärdera kliniskt svar (objektiv svarsfrekvens och progressionfri överlevnad) hos patienter med återkommande och/eller metastaserande solida tumörer, behandlade med CCI-001-monoterapi (del 1, 2), eller i kombination med gemcitabin eller karboplatin (del 3).
Tidsram: Patienterna kommer att genomgå en baslinjeskanning före dosering och sedan utvärderas med avbildning var 8:e vecka. För att fortsätta från baslinjeskanningen till det första dokumenterade datumet för sjukdomsframskridande eller dödsdatum från vilken orsak som helst.
|
Alla patienter med mätbar sjukdom kommer att bedömas enligt standardkriterier. Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) 1.1-kriterier kommer att användas för att fastställa respons baserat på CT- och/eller MR-undersökningar.
|
Patienterna kommer att genomgå en baslinjeskanning före dosering och sedan utvärderas med avbildning var 8:e vecka. För att fortsätta från baslinjeskanningen till det första dokumenterade datumet för sjukdomsframskridande eller dödsdatum från vilken orsak som helst.
|
|
För att bestämma tiden till maximal plasmakoncentration (Tmax) av CCI-001 som administreras intravenöst.
Tidsram: Mätt på cykel 1 dag 1 och 15, cykel 2 dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
Tmax är den tidpunkt då den maximala plasmakoncentrationen av CCI-001 uppnås.
|
Mätt på cykel 1 dag 1 och 15, cykel 2 dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
|
För att bestämma den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) av CCI-001 som administreras intravenöst.
Tidsram: Mättes på Cykel 1 Dag 1 och 15, Cykel 2 Dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
Cmax är den maximala plasmakoncentrationen av CCI-001 som uppnås efter administrering.
|
Mättes på Cykel 1 Dag 1 och 15, Cykel 2 Dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
|
För att bestämma arean under kurvan (AUC) för intravenöst administrerat CCI-001.
Tidsram: Mäts på Cykel 1 Dag 1 och 15, Cykel 2 Dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
AUC är ett mått på den totala exponeringen av CCI-001 efter administrering.
|
Mäts på Cykel 1 Dag 1 och 15, Cykel 2 Dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
|
För att bestämma terminal halveringstid (t1/2) för intravenöst administrerad CCI-001.
Tidsram: Mätt vid Cykel 1 dag 1 och 15, Cykel 2 dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
t1/2 är ett mått på den tid det tar för CCI-001 plasmakoncentration att minska med 50% efter administration.
|
Mätt vid Cykel 1 dag 1 och 15, Cykel 2 dag 1. Varje cykel är 28 dagar.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PMH-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .