- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04823897
En studie av CCI-001 hos pasienter med tilbakevendende og/eller metastatiske solide svulster
En fase 1 åpen merket, enarms-, doseøknings-, klinisk og farmakologisk studie av CCI-001 hos pasienter med tilbakevendende og/eller metastatiske solide svulster
CCI-001 er et nytt kolkisinderivat som utvikles av PharmaMatrix Holdings Ltd. (PharmaMatrix). Legemidlet binder seg til tubulin, en komponent av mikrotubuli-polymerene som er nødvendige for et bredt spekter av cellulære prosesser, kanskje viktigst, celledeling og mitose. CCI-001 har vist seg å binde sterkere til β-III tubulin, en tubulin subtype som er overuttrykt i mange kreftformer.
Denne studien gjennomføres som en første-i-menneske, fase I-studie på pasienter med tilbakevendende og/eller metastatiske solide svulster. Primære mål er å undersøke forbindelsens sikkerhetsprofil og å bestemme anbefalt dose. Sekundære mål er å bestemme forbindelsens farmakokinetiske parametere og å evaluere den kliniske responsraten og overlevelsen. Ekspansjonskohorter i tumortyper som er kjent for å være sensitive for andre godkjente midler med lignende virkningsmekanisme vil bli behandlet med anbefalt dose: overgangscelle blærekreft, pankreaticobiliære adenokarsinomer, gynekologiske kreftformer (ovarie-, cervical-, endometrial) og lungeadenokarsinom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Charles Allard
- Telefonnummer: 780-430-2811
- E-post: crallard@shaw.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Rekruttering
- Cross Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Jennifer Spratlin, MD
- Telefonnummer: 780 432-8514
- E-post: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen har gitt informert samtykke/samtykke før oppstart av studiespesifikke aktiviteter/prosedyrer.
Doseeskaleringsfase: Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet residiverende eller metastatiske solide svulster. Pasienter må ha sykdomsprogresjon på den siste behandlingen som ble utsatt for, ha uttømt tilgjengelige godkjente terapilinjer eller bedre karakteriserte terapier som, etter utrederens skjønn, anses å være mer passende terapi, eller har maligniteter som det ikke er godkjent for. terapier.
Doseutvidelsesfase: Pasienter med følgende tumortyper vil få lov til å melde seg inn: overgangscelle blærekreft, adenokarsinomer i bukspyttkjertelen, gynekologisk kreft (ovarie-, livmorhals-, endometrie-) og lungeadenokarsinom.
- Fire uker må ha gått siden tidligere kjemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi eller strålebehandling. Det er ingen begrensning i mengden benmarg som tidligere ble utstrålet.
- Gjenoppretting til baseline eller grad 1 for alle legemiddelrelaterte toksisiteter på grunn av tidligere kjemoterapi, stråling, hormonbehandling eller molekylær målrettet terapi, bortsett fra alopecia.
- Alder ≥18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) ≤1.
- Forventet levealder over 12 uker.
Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5 x 10^9/L
- hemoglobin ≥ 90 g/L
- blodplater ≥ 100 x 10^9/L
- total bilirubin ≤ 1,5 X øvre normalgrense (ULN)
- AST(SGOT) og ALT(SGPT) ≤ 2,5 X ULN (≤ 5 X ULN i nærvær av levermetastaser)
- Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 X ULN
- Kardial ejeksjonsfraksjon ved ekkokardiogram må være >50 % ved baseline. Eventuelle strukturelle endringer som blir funnet må gjennomgås av behandlende etterforsker og anses som akseptable og trygge før studieregistrering. Enhver registrert hjertefibrose vil ekskludere en pasient.
- Baseline EKG med QTc ≤ 470 msek for kvinner og ≤ 450 msek for menn.
- Godta å bruke adekvat prevensjon under varigheten av studiedeltakelsen og i 12 måneder etter å ha mottatt den siste dosen av studiemedikamentet.
- Evne og vilje til å følge de nødvendige prosedyrene.
- Pasienten må ha målbar sykdom i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter vil kanskje ikke motta andre undersøkelsesmidler, kjemoterapi, immunterapi, strålebehandling eller molekylært målrettede midler innen 28 dager før registrering for å studere med mindre det er diskutert med hovedetterforskeren.
- Pasienter har kanskje ikke symptomatiske metastaser i sentralnervesystemet (CNS). Pasienter med behandlede CNS-metastaser er kvalifisert, forutsatt at sykdommen deres er radiografisk stabil over en periode på ≥ 8 uker, asymptomatisk, og at de for tiden ikke får kortikosteroider og/eller antikonvulsiva for behandling av symptomene fra hjernemetastaser. Screening av asymptomatiske pasienter uten en historie med CNS-metastaser er ikke nødvendig.
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som CCI-001, slik som derivater av kolkisin.
- Tilstedeværelsen av grad 2 eller høyere perifer nevropati på grunn av tidligere medisinsk tilstand (som multippel sklerose), medisiner eller andre etiologier.
- Eventuelle psykologiske, familiære, sosiologiske eller geografiske forhold som ikke tillater medisinsk oppfølging og overholdelse av studieprotokollen.
- Ukontrollert interkurrent sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Humant immunsviktvirus (HIV)-positive pasienter.
- Hepatitt B- og/eller C-positive pasienter. En negativ test kreves ved screening.
- Historie om annen invasiv kreft innen 2 år etter studiestart. Unntakene er in situ livmorhalskreft, basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden, og lokalisert prostatakreft etter kurativ terapi som kirurgi eller stråling (Gleason score ≤ 7). For disse unntakene må all behandling være fullført 6 måneder før påmelding.
- Pasienter som tar warfarin. Lavdose eller terapeutisk dose av heparin eller lavmolekylært heparin er tillatt.
- Hjertefibrose på ekkokardiogram. Overholdelse av alle inkluderings- og eksklusjonskriterier er obligatorisk; ingen dispensasjoner vil bli gitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseøkning og utvidelse
Del 1 Dose-eskalering: CCI-001 vil bli gitt i startdosen til en kohort av pasienter med tilbakevendende og/eller metastatiske solide svulster. Doseringen vil bli økt sekvensielt i påfølgende kohorter for å fastslå maksimal tolerert dose og anbefalt dose for dose-utvidelser. Del 2 CCI-001 Monoterapi Dose-utvidelse: pasienter med disse svulsttypene vil bli inkludert: gynekologiske kreftformer (eggstokk [inkludert eggleder og primær peritoneal], livmorhals, livmor, vulva), pankreatobiliære adenokarcinomer og andre (lungeadenokarcinom, hode- og halsadenokarcinomer, overgangscelle blærekreft, og øvre GI-tumorer [inkludert spiserør, gastroøsofageal overgang og mave]). Pasientene vil motta den anbefalte dosen fra Del 1. Del 3 Dose-utvidelse: CCI-001 med Gemcitabin eller Carboplatin vil inkludere de samme svulsttypene som Del 2. Behandlingen vil bli gitt i godkjente doser av gemcitabin eller carboplatin, med CCI-001 startet i en lavere dose enn den anbefalte. |
Del 1 Dosisøkning: CCI-001 gis intravenøst med startdose på 1,2 mg/m² i første kohort. Dosisøkning mellom kohortene vil avhenge av bivirkningsgraden, som vurderes etter NCI-CTCAE. Del 1 er fullført når maksimal tolerert dose og anbefalt ekspansjonsdose er fastsatt. Del 2 Dosisutvidelse: kohorter av pasienter med følgende svulsttyper vil inkluderes: gynekologiske kreftformer (eggstokker [inkludert eggledere og primær peritonealkreft], livmorhals, endometrium, vulva), pankreatisk-biliære adenokarcinomer og andre (lungeadenokarcinom, hode- og halsadenokarcinomer, overgangscelle-blærekreft og øvre GI-svulster [inkludert spiserør, gastroøsofageal overgang og magesekk]). Disse pasientene vil motta den anbefalte CCI-001-dosen fra Del 1. I Del 3 Dosisutvidelse: CCI-001 med Gemcitabin eller Carboplatin, vil de samme svulsttypene fra Del 2 behandles med godkjente doser av gemcitabin eller carboplatin, sammen med CCI-001 under den anbefalte dosen. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bestemme (del 1) og bekrefte (del 2) sikkerheten til den anbefalte dosen av intravenøs CCI-001-monoterapi, og for å undersøke sikkerheten til CCI-001 med gemcitabin eller karboplatin (del 3) for pasienter med tilbakevendende eller metastatiske solide svulster.
Tidsramme: Syklus 1 (28 dager)
|
DLT i denne studien vil bli vurdert mot et forhåndsdefinert sett av kriterier basert på NCI-CTCAE v. 5.0 graderingssystemet.
|
Syklus 1 (28 dager)
|
|
For å bestemme, under del 1 dose-eskalering, den anbefalte dosen av intravenøst infundert CCI-001 for dose-ekspansjonsdelen av studien.
Tidsramme: Syklus 1 (28 dager)
|
Den anbefalte dosen vil være dosenivået under det for kohorten der maksimal tolerert dose (MTD) ble nådd/overskredet.
MTD vil ha blitt nådd når 2 eller flere pasienter i en kohort opplever DLT.
|
Syklus 1 (28 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere overlevelse hos pasienter behandlet med CCI-001 med tilbakevendende og/eller metastatiske solide svulster, med spesiell oppmerksomhet til de i ekspansjonskohorter
Tidsramme: Start av behandlingsperiode (syklus 1, dag 1) til 30 dager etter siste behandling. Hver syklus er 28 dager.
|
Beskrivende statistikk vil bli brukt for å evaluere pasientens overlevelse.
|
Start av behandlingsperiode (syklus 1, dag 1) til 30 dager etter siste behandling. Hver syklus er 28 dager.
|
|
Å evaluere klinisk respons (objektiv responsrate og progresjonsfri overlevelse) hos pasienter med tilbakevendende og/eller metastatiske solide tumorer, behandlet med CCI-001 monoterapi (del 1, 2), eller kombinert med gemcitabin eller karboplatin (del 3).
Tidsramme: Pasienter vil ha en grunnlinjeskanning før dosering og vil bli revurdert med bildebehandling hver 8. uke. Dette gjelder fra grunnlinjeskanningen til første dokumenterte dato for sykdomsprogresjon, eller dødsdato av enhver årsak.
|
Alle pasienter med målbart sykdomsforløp vil bli vurdert etter standardkriterier.
Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) 1.1-kriteriene vil bli brukt til å fastslå respons basert på CT- og/eller MR-undersøkelser.
|
Pasienter vil ha en grunnlinjeskanning før dosering og vil bli revurdert med bildebehandling hver 8. uke. Dette gjelder fra grunnlinjeskanningen til første dokumenterte dato for sykdomsprogresjon, eller dødsdato av enhver årsak.
|
|
For å bestemme tiden til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av CCI-001 administrert intravenøst.
Tidsramme: Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
Tmax er tiden da den maksimale plasmakonsentrasjonen av CCI-001 oppnås.
|
Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
|
For å fastslå den maksimale plasmakonsentrasjonen (Cmax) av CCI-001 administrert intravenøst.
Tidsramme: Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
Cmax er den maksimale plasmakonsentrasjonen av CCI-001 som oppnås etter administrering.
|
Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
|
For å bestemme arealet under kurven (AUC) for CCI-001 administrert intravenøst.
Tidsramme: Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
AUC er et mål på total CCI-001 eksponering etter administrering.
|
Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
|
For å bestemme terminal halveringstid (t1/2) av CCI-001 administrert intravenøst.
Tidsramme: Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
t1/2 er et mål for tiden det tar før CCI-001-plasmakonsentrasjonen reduseres med 50 % etter administrering.
|
Målt på syklus 1 dag 1 og 15, syklus 2 dag 1. Hver syklus er 28 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PMH-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .