- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04823897
재발성 및/또는 전이성 고형암 환자에서 CCI-001에 대한 연구
재발성 및/또는 전이성 고형 종양이 있는 환자에서 CCI-001에 대한 1상 공개, 단일군, 용량 증량, 임상 및 약리학 연구
CCI-001은 PharmaMatrix Holdings Ltd.(PharmaMatrix)에서 개발 중인 새로운 콜히친 유도체입니다. 이 약물은 광범위한 세포 과정, 아마도 가장 중요한 세포 분열 및 유사분열에 필요한 미세소관 폴리머의 구성 요소인 튜불린에 결합합니다. CCI-001은 많은 암에서 과발현되는 튜불린 아형인 β-III 튜불린에 더 강력하게 결합하는 것으로 나타났습니다.
이 임상시험은 재발성 및/또는 전이성 고형암 환자를 대상으로 한 최초의 임상 1상 시험으로 진행되고 있습니다. 주요 목표는 화합물의 안전성 프로파일을 조사하고 권장 용량을 결정하는 것입니다. 2차 목표는 화합물의 약동학 매개변수를 결정하고 임상 반응률과 생존을 평가하는 것입니다. 유사한 작용 기전을 가진 다른 승인된 제제에 민감한 것으로 알려진 종양 유형의 확장 코호트는 권장 용량으로 치료될 것입니다: 전이 세포 방광암, 췌장담도 선암종, 부인과 암(난소암, 자궁경부암, 자궁내막암) 및 폐 선암종.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Charles Allard
- 전화번호: 780-430-2811
- 이메일: crallard@shaw.ca
연구 장소
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Alberta
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Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 1Z2
- 모병
- Cross Cancer Institute
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연락하다:
- Jennifer Spratlin, MD
- 전화번호: 780 432-8514
- 이메일: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 연구 관련 활동/절차를 시작하기 전에 정보에 입각한 동의/동의를 제공했습니다.
용량 증량 단계: 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성 또는 전이성 고형 종양이 있어야 합니다. 환자는 노출된 마지막 치료에서 질병 진행이 있거나, 사용 가능한 승인된 치료 라인을 소진했거나, 연구자의 재량에 따라 더 적절한 치료라고 생각되는 더 잘 특성화된 치료, 또는 승인되지 않은 악성 종양이 있어야 합니다. 요법.
용량 확장 단계: 다음 종양 유형을 가진 환자는 등록이 허용됩니다: 이행 세포 방광암, 췌장 담즙 선암종, 부인과 암(난소암, 자궁경부암, 자궁내막암) 및 폐 선암종.
- 이전 화학 요법, 호르몬 요법, 표적 요법 또는 방사선 요법 이후 4주가 경과해야 합니다. 이전에 방사된 골수의 양에는 제한이 없습니다.
- 탈모증을 제외하고 이전의 화학 요법, 방사선, 호르몬 요법 또는 분자 표적 요법으로 인한 모든 약물 관련 독성에 대해 기준선 또는 1등급으로 회복.
- 연령 ≥18세.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) ≤1.
- 12주 이상의 기대 수명.
환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 절대 호중구 수 ≥ 1.5 x 10^9/L
- 헤모글로빈 ≥ 90g/L
- 혈소판 ≥ 100 x 10^9/L
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 X 정상 상한(ULN)
- AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) ≤ 2.5 X ULN(간 전이가 있는 경우 ≤ 5 X ULN)
- 크레아티닌(Cr) ≤ 1.5 X ULN
- 심초음파에 의한 심장 박출률은 기준선에서 >50%여야 합니다. 발견된 모든 구조적 변화는 치료 조사자에 의해 검토되어야 하며 연구 등록 전에 허용 가능하고 안전한 것으로 간주되어야 합니다. 알려진 심장 섬유증은 환자를 제외합니다.
- 여성의 경우 QTc ≤ 470msec, 남성의 경우 ≤ 450msec인 기준선 ECG.
- 연구 참여 기간 동안 그리고 연구 약물의 최종 용량을 받은 후 12개월 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
- 학업에 필요한 절차를 준수할 수 있는 능력과 의지.
- 환자는 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 1.1 기준에 따라 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 합니다.
제외 기준:
- 주임 연구원과 논의하지 않는 한, 환자는 연구 등록 전 28일 이내에 다른 조사용 제제, 화학요법, 면역요법, 방사선요법 또는 분자 표적 제제를 받지 않을 수 있습니다.
- 환자는 증후성 중추신경계(CNS) 전이가 없을 수 있습니다. 치료받은 CNS 전이 환자는 해당 질병이 8주 이상의 기간 동안 방사선학적으로 안정적이고 무증상이며 현재 뇌 전이 증상 치료를 위해 코르티코스테로이드 및/또는 항경련제를 투여받지 않는 경우 자격이 있습니다. CNS 전이의 병력이 없는 무증상 환자의 스크리닝은 필요하지 않습니다.
- 콜히친 유도체와 같이 CCI-001과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
- 이전의 의학적 상태(예: 다발성 경화증), 약물 또는 기타 병인으로 인해 등급 2 이상의 말초 신경병증이 존재합니다.
- 의학적 후속 조치 및 연구 프로토콜 준수를 허용하지 않는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건.
- 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 임산부 또는 수유부.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자.
- B형 및/또는 C형 간염 양성 환자. 스크리닝 시 음성 테스트가 필요합니다.
- 연구 시작 2년 이내에 다른 침윤성 암의 병력. 예외는 자궁 경부암, 피부의 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종, 수술 또는 방사선과 같은 근치 요법 후 국소 전립선 암(Gleason 점수 ≤ 7)입니다. 이러한 예외의 경우 모든 치료는 등록 6개월 전에 완료되어야 합니다.
- 와파린을 복용 중인 환자. 저용량 또는 치료 용량의 헤파린 또는 저분자량 헤파린이 허용됩니다.
- 심초음파에서 심장 섬유증. 모든 포함 및 제외 기준을 준수하는 것은 필수입니다. 면제가 부여되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 용량 증량 및 확장
Part 1 용량 증량: CCI-001은 재발 및/또는 전이성 고형 종양 환자 코호트에 시작 용량으로 투여됩니다. 후속 코호트에서 용량을 순차적으로 증량하여 최대 내약 용량과 용량 확장을 위한 권장 용량을 결정합니다. Part 2 CCI-001 단일요법 용량 확장: 다음과 같은 종양 유형의 환자가 등록됩니다: 부인과 암(난소[난관 및 원발성 복막 포함], 자궁경부, 자궁내막, 외음부), 췌담관 선암종 및 기타(폐 선암종, 두경부 선암종, 이행세포 방광암, 상부 위장관 종양[식도, 위식도 접합부 및 위 포함]). 환자들은 Part 1의 권장 용량을 투여받게 됩니다. Part 3 용량 확장: CCI-001과 Gemcitabine 또는 Carboplatin 병용요법은 Part 2와 동일한 종양 유형을 등록합니다. 치료는 gemcitabine 또는 carboplatin의 승인된 용량으로 진행되며, CCI-001은 권장 용량보다 낮은 용량으로 시작됩니다. |
1부 용량 증량: CCI-001은 첫 번째 코호트에서 1.2mg/m2부터 정맥 내 투여됩니다. 코호트 간 용량 증량은 NCI-CTCAE에 따라 판단되는 이상반응 등급에 따라 결정됩니다. 최대 내약 용량과 권장 확장 용량이 결정되면 1부가 완료됩니다. 2부 용량 확장: 다음 종양 유형을 가진 환자 코호트가 등록됩니다: 부인과 암(난소[난관 및 원발성 복막 포함], 자궁경부, 자궁내막, 외음부), 췌담도 선암종 및 기타(폐선암, 두경부 선암종, 이행세포 방광암, 상부 위장관 종양[식도, 위식도 접합부 및 위 포함]). 이 환자들은 1부에서 권장된 CCI-001 용량을 투여받습니다. 3부 용량 확장: CCI-001과 Gemcitabine 또는 Carboplatin 병용 투여에서, 동일한 2부 종양 유형이 gemcitabine 또는 carboplatin의 승인된 용량과 함께 권장 용량 미만의 CCI-001로 치료됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발성 또는 전이성 고형종 환자에서 권장 용량의 정맥 내 CCI-001 단일요법의 안전성을 확인(파트 1) 및 확증(파트 2)하고, CCI-001과 gemcitabine 또는 carboplatin 병용요법(파트 3)의 안전성을 조사하기 위함.
기간: 사이클 1 (28일)
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본 연구에서의 DLT는 NCI-CTCAE v. 5.0 등급 체계에 기반한 사전 정의된 기준에 따라 결정됩니다.
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사이클 1 (28일)
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파트 1 용량 상승 기간 동안, 시험의 용량 확장 부분을 위한 정맥 내 주입 CCI-001의 권장 용량을 결정하기 위함입니다.
기간: 사이클 1 (28일)
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권장 용량은 최대 허용 용량(MTD)에 도달했거나 초과한 코호트보다 낮은 용량 수준이 될 것입니다.
MTD는 한 코호트에서 2명 이상의 환자가 DLT를 경험했을 때 도달한 것으로 간주됩니다. |
사이클 1 (28일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발성 및/또는 전이성 고형 종양이 있는 CCI-001로 치료받은 환자의 생존율을 평가하기 위해, 확장 코호트에 있는 환자에게 특히 주의를 기울입니다.
기간: 치료 기간(주기 1, Day1) 시작부터 마지막 치료 후 30일까지. 각 주기는 28일입니다.
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기술 통계는 환자 생존을 평가하는 데 활용됩니다.
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치료 기간(주기 1, Day1) 시작부터 마지막 치료 후 30일까지. 각 주기는 28일입니다.
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재발 및/또는 전이성 고형 종양 환자에서 CCI-001 단독요법(파트 1, 2) 또는 젬시타빈 또는 카보플라틴과의 병용요법(파트 3)으로 치료 시 임상 반응(객관적 반응률 및 무진행 생존기간)을 평가하기 위함입니다.
기간: 환자는 투약 전 기준 스캔을 받고, 8주마다 영상 촬영을 통해 재평가됩니다. 기준 스캔부터 처음으로 확인된 질병 진행일 또는 모든 원인에 의한 사망일까지 계속됩니다.
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측정 가능한 질환을 가진 모든 환자는 표준 기준에 따라 평가됩니다.
고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 1.1 기준은 CT 및/또는 MRI 스캔을 기반으로 반응을 결정하는 데 사용됩니다.
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환자는 투약 전 기준 스캔을 받고, 8주마다 영상 촬영을 통해 재평가됩니다. 기준 스캔부터 처음으로 확인된 질병 진행일 또는 모든 원인에 의한 사망일까지 계속됩니다.
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정맥 내 투여된 CCI-001의 최대 혈장 농도 도달 시간(Tmax)을 결정하기 위해.
기간: 사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정되었습니다. 각 사이클은 28일입니다.
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Tmax는 최대 혈장 CCI-001 농도가 달성되는 시간입니다.
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사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정되었습니다. 각 사이클은 28일입니다.
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정맥 내 투여된 CCI-001의 최대 혈장 농도(Cmax)를 측정하기 위해.
기간: 사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정. 각 사이클은 28일입니다.
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Cmax는 투여 후 달성되는 최대 혈장 CCI-001 농도입니다.
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사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정. 각 사이클은 28일입니다.
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정맥 내 투여된 CCI-001의 곡선하면적(AUC)을 결정하기 위함.
기간: 사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정되었습니다. 각 사이클은 28일입니다.
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AUC는 CCI-001 투여 후 총 노출량을 측정하는 지표입니다.
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사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정되었습니다. 각 사이클은 28일입니다.
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CCI-001를 정맥 내 투여했을 때의 말단 반감기(t1/2)를 확인하기 위해.
기간: 사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정. 각 사이클은 28일입니다.
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t1/2는 투여 후 CCI-001 혈장 농도가 50% 감소하는 데 걸리는 시간을 측정한 것입니다.
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사이클 1의 1일차와 15일차, 사이클 2의 1일차에 측정. 각 사이클은 28일입니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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CCI-001에 대한 임상 시험
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University of RochesterNational Institute on Aging (NIA)완전한
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Pacylex PharmaceuticalsOzmosis Research Inc.완전한
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TiGenix n.v.완전한
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Latigo Biotherapeutics완전한