- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04823897
En undersøgelse af CCI-001 hos patienter med tilbagevendende og/eller metastatiske solide tumorer
En fase 1 åben-mærket, enkeltarms-, dosis-eskalerings-, klinisk og farmakologisk undersøgelse af CCI-001 hos patienter med tilbagevendende og/eller metastatiske solide tumorer
CCI-001 er et nyt colchicinderivat, der udvikles af PharmaMatrix Holdings Ltd. (PharmaMatrix). Lægemidlet binder til tubulin, en komponent i mikrotubuli-polymererne, som er nødvendige for en lang række cellulære processer, måske vigtigst af alt, celledeling og mitose. CCI-001 har vist sig at binde stærkere til β-III tubulin, en tubulin undertype, som er overudtrykt i mange cancerformer.
Dette forsøg udføres som et første-i-menneske, fase I forsøg med patienter med tilbagevendende og/eller metastatiske solide tumorer. Primære mål er at undersøge stoffets sikkerhedsprofil og at bestemme den anbefalede dosis. Sekundære mål er at bestemme forbindelsens farmakokinetiske parametre og at evaluere den kliniske responsrate og overlevelse. Ekspansionskohorter i tumortyper, der vides at være følsomme over for andre godkendte midler med lignende virkningsmekanisme, vil blive behandlet med den anbefalede dosis: overgangscelle blærekræft, pancreaticobiliære adenokarcinomer, gynækologiske kræftformer (ovarie-, cervikal-, endometrie-) og lungeadenokarcinom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Charles Allard
- Telefonnummer: 780-430-2811
- E-mail: crallard@shaw.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Rekruttering
- Cross Cancer Institute
-
Kontakt:
- Jennifer Spratlin, MD
- Telefonnummer: 780 432-8514
- E-mail: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har givet informeret samtykke/samtykke forud for påbegyndelse af undersøgelsesspecifikke aktiviteter/procedurer.
Dosiseskaleringsfase: Patienterne skal have histologisk eller cytologisk bekræftede recidiverende eller metastatiske solide tumorer. Patienter skal have sygdomsprogression på den sidste behandling, der er udsat for, have udtømt tilgængelige godkendte behandlingslinjer eller bedre karakteriserede behandlinger, der efter investigatorens skøn anses for at være mere passende terapi, eller have maligniteter, for hvilke der ikke er godkendt terapier.
Dosisudvidelsesfase: Patienter med følgende tumortyper vil få tilladelse til at tilmelde sig: overgangscelle blærekræft, pancreaticobiliære adenokarcinomer, gynækologiske kræftformer (ovarie-, cervikal-, endometrie-) og lungeadenokarcinom.
- Der skal være gået fire uger siden forudgående kemoterapi, hormonbehandling, målrettet behandling eller strålebehandling. Der er ingen begrænsning i mængden af tidligere udstrålet knoglemarv.
- Genopretning til baseline eller grad 1 for alle lægemiddelrelaterede toksiciteter på grund af tidligere kemoterapi, stråling, hormonbehandling eller molekylær målrettet terapi, undtagen alopeci.
- Alder ≥18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) ≤1.
- Forventet levetid på mere end 12 uger.
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- absolut neutrofiltal ≥ 1,5 x 10^9/L
- hæmoglobin ≥ 90 g/l
- blodplader ≥ 100 x 10^9/L
- total bilirubin ≤ 1,5 X øvre normalgrænse (ULN)
- AST(SGOT) og ALT(SGPT) ≤ 2,5 X ULN (≤ 5 X ULN i nærvær af levermetastaser)
- Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 X ULN
- Hjerteudstødningsfraktion ved ekkokardiogram skal være >50 % ved baseline. Eventuelle fundne strukturelle ændringer skal gennemgås af den behandlende investigator og anses for acceptable og sikre inden studietilmelding. Enhver noteret hjertefibrose vil udelukke en patient.
- Baseline EKG med QTc ≤ 470 msek for kvinder og ≤ 450 msek for mænd.
- Accepter at bruge passende prævention i løbet af undersøgelsesdeltagelsen og i 12 måneder efter modtagelse af den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Evne og vilje til at overholde de nødvendige undersøgelsesprocedurer.
- Patienten skal have målbar sygdom i henhold til Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler, kemoterapi, immunterapi, strålebehandling eller molekylært målrettede midler inden for 28 dage før indskrivning til undersøgelse, medmindre det er diskuteret med hovedforskeren.
- Patienter har muligvis ikke symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (CNS). Patienter med behandlede CNS-metastaser er berettigede, forudsat at deres sygdom er radiografisk stabil over en periode på ≥ 8 uger, asymptomatisk, og de ikke i øjeblikket får kortikosteroider og/eller antikonvulsiva til behandling af symptomerne fra deres hjernemetastaser. Screening af asymptomatiske patienter uden en historie med CNS-metastaser er ikke påkrævet.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som CCI-001, såsom derivater af colchicin.
- Tilstedeværelsen af grad 2 eller højere perifer neuropati på grund af tidligere medicinsk tilstand (såsom multipel sklerose), medicin eller andre ætiologier.
- Alle psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske forhold, der ikke tillader medicinsk opfølgning og overholdelse af undersøgelsesprotokollen.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Human Immundefekt Virus (HIV)-positive patienter.
- Hepatitis B- og/eller C-positive patienter. En negativ test er påkrævet ved screening.
- Anamnese med anden invasiv cancer inden for 2 år efter studiestart. Undtagelserne er in situ livmoderhalskræft, basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden og lokaliseret prostatacancer efter helbredende behandling såsom operation eller stråling (Gleason score ≤ 7). For disse undtagelser skal al behandling være afsluttet 6 måneder før indskrivning.
- Patienter, der tager warfarin. Lavdosis eller terapeutisk dosis af heparin eller lavmolekylær heparin er tilladt.
- Hjertefibrose på ekkokardiogram. Overholdelse af alle inklusions- og eksklusionskriterier er obligatorisk; der vil ikke blive givet dispensationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisøgning og -udvidelse
Del 1 Dosisstigning: CCI-001 vil blive givet i startdosis til en kohorte af patienter med recidiverende og/eller metastatisk solide tumorer. Dosis vil blive øget sekventielt i efterfølgende kohorter for at bestemme den maksimale tolererede dosis og den anbefalede dosis til dosisudvidelser. Del 2 CCI-001 Monoterapi Dosisudvidelse: patienter med disse tumortyper vil blive indskrevet: gynækologiske kræftformer (æggestok [inklusive æggeleder og primær peritoneum], livmoderhals, livmoderslimhinde, vulva), pankreatobiliære adenocarcinomer og andre (lungeadenocarcinom, hoved- og halsadenocarcinomer, overgangscelle-blærekræft og øvre GI-tumorer [inklusive spiserør, gastroøsofageal overgang og mave]). Patienter vil modtage den anbefalede dosis fra Del 1. Del 3 Dosisudvidelse: CCI-001 med Gemcitabin eller Carboplatin vil indskrive de samme tumortyper som i Del 2. Behandlingen vil være ved godkendte doser af gemcitabin eller carboplatin, med CCI-001 startet med en lavere dosis end den anbefalede. |
Del 1 Dosisopskalering: CCI-001 gives intravenøst startende ved 1,2 mg/m² i den første kohorte. Dosisopskaleringen mellem kohorter afhænger af bivirkningsgraden, som vurderes ved NCI-CTCAE. Del 1 er afsluttet, når den maksimale tolererede dosis og den anbefalede ekspansionsdosis er fastlagt. Del 2 Dosisudvidelse: kohorter af patienter med følgende tumortyper vil blive inkluderet: gynækologiske kræftformer (æggestok [inklusive æggeleder og primær peritoneum], livmoderhals, endometrie, vulva), pancreatobiliære adenocarcinomer og andre (lungeadenocarcinom, hoved- og halsadenocarcinomer, overgangscelle-blærekræft samt øvre GI-tumorer [inklusive spiserør, gastroøsofageal overgang og mave]). Disse patienter vil modtage den i del 1 anbefalede CCI-001-dosis. I del 3 Dosisudvidelse: CCI-001 med Gemcitabin eller Carboplatin behandles de samme del 2-tumortyper med godkendte doser af gemcitabin eller carboplatin sammen med CCI-001 under den anbefalede dosis. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at fastslå (del 1) og bekræfte (del 2) sikkerheden af den anbefalede dosis af intravenøs CCI-001-monoterapi og for at undersøge sikkerheden af CCI-001 med gemcitabin eller carboplatin (del 3) for patienter med recidiverende eller metastatisk solide tumorer.
Tidsramme: Cykel 1 (28 dage)
|
DLT i denne undersøgelse vil blive bestemt ud fra et foruddefineret sæt kriterier baseret på NCI-CTCAE v. 5.0-graderingssystemet.
|
Cykel 1 (28 dage)
|
|
At bestemme, under del 1 dosis-eskalering, den anbefalede dosis af intravenøst infunderet CCI-001 til dosis-ekspansionsdelen af forsøget.
Tidsramme: Cyklus 1 (28 dage)
|
Den anbefalede dosis vil være dosisniveauet under det for kohorten, hvor maksimal tolereret dosis (MTD) blev nået/overskredet.
MTD vil være nået, når 2 eller flere patienter i en kohorte oplever DLT. |
Cyklus 1 (28 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere overlevelse hos patienter behandlet med CCI-001 med tilbagevendende og/eller metastatiske solide tumorer, med særlig opmærksomhed på dem i ekspansionskohorter
Tidsramme: Start af behandlingsperiode (cyklus 1, dag 1) til 30 dage efter sidste behandling. Hver cyklus er 28 dage.
|
Beskrivende statistik vil blive brugt til at evaluere patientens overlevelse.
|
Start af behandlingsperiode (cyklus 1, dag 1) til 30 dage efter sidste behandling. Hver cyklus er 28 dage.
|
|
At evaluere klinisk respons (objektiv responsrate og progression-fri overlevelse) hos patienter med recidiverende og/eller metastatiske solide tumorer, behandlet med CCI-001-monoterapi (del 1, 2) eller kombineret med gemcitabin eller carboplatin (del 3).
Tidsramme: Patienterne vil få en baseline-scanning før dosering og blive revurderet med billeddannelse hver 8. uge. For at fortsætte fra baseline-scanning til første dokumenterede dato for sygdomsprogression eller dødsdato af enhver årsag.
|
Alle patienter med målbar sygdom vil blive vurderet efter standardkriterier.
Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) 1.1-kriterier vil blive anvendt til at bestemme respons baseret på CT- og/eller MR-scanninger.
|
Patienterne vil få en baseline-scanning før dosering og blive revurderet med billeddannelse hver 8. uge. For at fortsætte fra baseline-scanning til første dokumenterede dato for sygdomsprogression eller dødsdato af enhver årsag.
|
|
For at bestemme tiden til maksimal plasmakoncentration (Tmax) for intravenøst administreret CCI-001.
Tidsramme: Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
Tmax er tidspunktet, hvor den maksimale plasmakoncentration af CCI-001 opnås.
|
Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
|
For at bestemme den maksimale plasmakoncentration (Cmax) af CCI-001 administreret intravenøst.
Tidsramme: Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
Cmax er den maksimale plasmaconcentration af CCI-001, der opnås efter administration.
|
Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
|
For at bestemme arealet under kurven (AUC) for CCI-001 administreret intravenøst.
Tidsramme: Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
AUC er et mål for den totale CCI-001 eksponering efter administration.
|
Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
|
For at bestemme terminal halveringstid (t1/2) for intravenøst administreret CCI-001.
Tidsramme: Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
t1/2 er et mål for den tid, det tager for CCI-001-plasmakoncentrationen at falde med 50% efter administration.
|
Målt på cyklus 1 dag 1 og 15, cyklus 2 dag 1. Hver cyklus er 28 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PMH-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CCI-001
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAfsluttet
-
University of RochesterNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
University of HawaiiAfsluttetOnkologiForenede Stater
-
S-Alpha Therapeutics, Inc.AfsluttetNærsynethedKorea, Republikken
-
TiGenix n.v.AfsluttetLedbrusklæsion af lårbenskondylenBelgien, Kroatien, Tyskland, Holland
-
IntegoGen, LLCTrukket tilbageHidradenitis SuppurativaForenede Stater
-
Pacylex PharmaceuticalsOzmosis Research Inc.AfsluttetAvanceret solid tumor | B-celle non-hodgkin lymfomCanada
-
Toll Biotech Co. Ltd. (Beijing)Rekruttering
-
Latigo BiotherapeuticsAfsluttetAkut smerte, postoperativForenede Stater
-
JANSSEN Alzheimer Immunotherapy Research & Development...AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater