- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04823897
A CCI-001 vizsgálata visszatérő és/vagy áttétes szilárd daganatos betegeken
A CCI-001 1. fázisú, nyitott címkézésű, egykarú, dózisnövelő, klinikai és farmakológiai vizsgálata visszatérő és/vagy áttétes szilárd daganatos betegeken
A CCI-001 egy új kolhicin-származék, amelyet a PharmaMatrix Holdings Ltd. (PharmaMatrix) fejleszt. A gyógyszer a tubulinhoz kötődik, amely a mikrotubulus polimerek egyik komponense, amely a sejtfolyamatok széles skálájához szükséges, ami talán a legfontosabb, a sejtosztódás és a mitózis. A CCI-001-ről kimutatták, hogy erősebben kötődik a β-III tubulinhoz, egy tubulin altípushoz, amely számos rákban túlzottan expresszálódik.
Ezt a kísérletet elsőként, emberen végzett, I. fázisú vizsgálatként hajtják végre visszatérő és/vagy áttétes szolid daganatos betegeken. Az elsődleges cél a vegyület biztonságossági profiljának vizsgálata és az ajánlott dózis meghatározása. A másodlagos célok a vegyület farmakokinetikai paramétereinek meghatározása, valamint a klinikai válaszarány és a túlélés értékelése. A hasonló hatásmechanizmusú egyéb jóváhagyott szerekre ismerten érzékeny daganattípusok kiterjedt csoportjait az ajánlott dózissal kezelik: átmeneti sejtes hólyagrák, hasnyálmirigy-epeúti adenokarcinómák, nőgyógyászati daganatok (petefészek-, méhnyak-, méhnyálkahártya-rák) és tüdő-adenokarcinóma.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Charles Allard
- Telefonszám: 780-430-2811
- E-mail: crallard@shaw.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Toborzás
- Cross Cancer Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Jennifer Spratlin, MD
- Telefonszám: 780 432-8514
- E-mail: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany tájékozott beleegyezését/hozzájárulását adta a tanulmányspecifikus tevékenységek/eljárások megkezdése előtt.
Dózisemelési fázis: A betegeknek szövettani vagy citológiailag igazolt recidiváló vagy áttétes szolid tumorokkal kell rendelkezniük. A betegeknek az utolsó kezelés során a betegség progresszióját kell mutatnia, ki kell használniuk a rendelkezésre álló jóváhagyott terápiás vonalakat vagy jobban jellemezhető terápiákat, amelyeket a vizsgáló döntése szerint megfelelőbbnek ítél, vagy rosszindulatú daganataik vannak, amelyekre nincs jóváhagyva. terápiák.
Dózisbővítési fázis: a következő daganattípusokban szenvedő betegek jelentkezését engedélyezik: átmeneti sejtes hólyagrák, hasnyálmirigy-biliaris adenokarcinómák, nőgyógyászati daganatok (petefészek-, méhnyak-, méhnyálkahártya-rák) és tüdőadenokarcinóma.
- Négy hétnek kell eltelnie a korábbi kemoterápia, hormonterápia, célzott terápia vagy sugárterápia óta. A korábban kisugárzott csontvelő mennyiségére nincs korlátozás.
- A kiindulási állapotra vagy az 1. fokozatra való felépülés minden, korábbi kemoterápia, sugárkezelés, hormonterápia vagy molekuláris célzott terápia miatti gyógyszerrel összefüggő toxicitás esetén, kivéve az alopeciát.
- Életkor ≥18 év.
- Keleti Együttműködő Onkológiai Csoport (ECOG) Teljesítmény Státusz (PS) ≤1.
- A várható élettartam több mint 12 hét.
A betegeknek normális szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint:
- abszolút neutrofilszám ≥ 1,5 x 10^9/l
- hemoglobin ≥ 90 g/l
- vérlemezkék ≥ 100 x 10^9/L
- összbilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- AST(SGOT) és ALT(SGPT) ≤ 2,5 X ULN (≤ 5 X ULN májmetasztázisok jelenlétében)
- Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 X ULN
- Az echokardiogram alapján mért szív ejekciós frakciójának >50%-nak kell lennie a kiinduláskor. A kezelő vizsgálónak minden talált szerkezeti változást felül kell vizsgálnia, és elfogadhatónak és biztonságosnak kell tekintenie a vizsgálatba való felvétel előtt. Bármely észlelt szívfibrózis kizárja a beteget.
- Kiindulási EKG QTc-vel ≤ 470 msec nőknél és ≤ 450 msec férfiaknál.
- Fogadja el, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaz a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt és a vizsgálati gyógyszer utolsó adagjának beadása után 12 hónapig.
- Képesség és hajlandóság a szükséges eljárások tanulmányozására.
- A betegnek mérhető betegséggel kell rendelkeznie a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kritériumai szerint.
Kizárási kritériumok:
- Előfordulhat, hogy a betegek nem kapnak semmilyen más vizsgálati szert, kemoterápiát, immunterápiát, sugárterápiát vagy molekuláris célzott szereket a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 28 napon belül, kivéve, ha a vizsgálatvezetővel megbeszélték.
- Előfordulhat, hogy a betegek nem rendelkeznek tünetekkel járó központi idegrendszeri (CNS) metasztázisokkal. A kezelt központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező betegek jogosultak arra, hogy betegségük 8 hétnél hosszabb ideig radiográfiailag stabil, tünetmentes, és jelenleg nem kapnak kortikoszteroidokat és/vagy görcsoldó szereket az agyi áttétek tüneteinek kezelésére. Nem szükséges olyan tünetmentes betegek szűrése, akiknek a kórelőzményében központi idegrendszeri áttét szerepel.
- A CCI-001-hez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek, például kolhicin-származékoknak tulajdonított allergiás reakciók története.
- 2. vagy magasabb fokozatú perifériás neuropátia jelenléte korábbi egészségügyi állapot (például sclerosis multiplex), gyógyszerek vagy egyéb etiológiák miatt.
- Bármilyen pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi körülmény, amely nem teszi lehetővé az orvosi nyomon követést és a vizsgálati protokollnak való megfelelést.
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társas helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Human Immunodeficiency Virus (HIV)-pozitív betegek.
- Hepatitis B- és/vagy C-pozitív betegek. A szűrésnél negatív teszt szükséges.
- Egyéb invazív rák kórtörténete a vizsgálatba való belépéstől számított 2 éven belül. Ez alól kivételt képeznek az in situ méhnyakrák, a bazális sejtes karcinóma vagy a bőr laphámsejtes karcinóma, valamint a lokalizált prosztatarák gyógyító terápia, például műtét vagy sugárkezelés után (Gleason pontszám ≤ 7). Ezen kivételek esetén minden kezelést a beiratkozás előtt 6 hónappal be kell fejezni.
- Warfarint szedő betegek. Kis dózisú vagy terápiás dózisú heparin vagy kis molekulatömegű heparin megengedett.
- Szívfibrózis az echokardiogramon. Minden felvételi és kizárási kritérium betartása kötelező; nem adnak felmentést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Adag-emelés és -bővítés
1. rész Dózis-emelés: A CCI-001-et a kezdő dózisban adják meg egy recidiváló és/vagy metastatikus szolid tumorokkal rendelkező betegcsoportnak. A dózist szekvenciálisan emelik a következő csoportokban, hogy meghatározzák a maximálisan tolerált dózist és a dózisbővítésekhez ajánlott dózist. 2. rész CCI-001 Monoterápia Dózisbővítés: a következő tumor típusú betegeket veszik fel: nőgyógyászati daganatok (petefészek [beleértve a petevezetéket és a primer peritoneális], méhnyak, endometrium, vulva), hasnyálmirigy- és epeúti adenocarcinomák és egyebek (tüdő adenocarcinoma, fej-nyak adenocarcinomák, átmeneti sejtes húgyhólyagrák és felső emésztőszervi tumorok [beleértve az nyelőcsövet, a gyomor-nyelőcső átmenetet és a gyomrot]). A betegek az 1. részben ajánlott dózist kapják. 3. rész Dózisbővítés: A CCI-001 Gemcitabinnal vagy Carboplatinnal ugyanazokat a tumor típusokat veszi fel, mint a 2. rész. A kezelés a gemcitabin vagy carboplatin jóváhagyott dózisaival történik, a CCI-001 pedig az ajánlott dózisnál alacsonyabb dózisban kezdődik. |
1. rész Dózis-emelés: A CCI-001-et intravénásan adják, az első kohorszban 1,2 mg/m2 dózistól kezdve. A kohorszok közötti dózisemelés a mellékhatások súlyosságától függ, amelyet az NCI-CTCAE értékel. Az 1. rész akkor fejeződik be, amikor meghatározzák a maximálisan tolerált dózist és az ajánlott expanziós dózist. 2. rész Dózis-expanzió: a következő daganattípusokkal rendelkező betegek kohorszait veszik fel: nőgyógyászati daganatok (petefészek [beleértve a petevezetőt és a primer peritoneális], méhnyak, méhnyálkahártya, szeméremajak), pancreatobilliaris adenocarcinomák és egyebek (tüdőadenocarcinoma, fej-nyak adenocarcinomák, átmeneti sejtes húgyhólyagrák és felső GI daganatok [beleértve a nyelőcső, a gastrooesophagealis átmenet és a gyomor]). Ezek a betegek az 1. részben ajánlott CCI-001 dózist kapják. A 3. rész Dózis-expanzióban: A CCI-001-et Gemcitabinnel vagy Carboplatinnel kombinálva, ugyanazokat a 2. részben szereplő daganattípusokat kezelik a gemcitabin vagy karboplatin jóváhagyott dózisaival, a CCI-001-et az ajánlott dózis alatt alkalmazva. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A javasolt intravénás CCI-001 monoterápia biztonságosságának meghatározása (1. rész) és megerősítése (2. rész), valamint a CCI-001 gemcitabinnal vagy karboplatinnal kombinált kezelésének biztonságosságának vizsgálata (3. rész) visszatérő vagy áttétes szilárd daganatokkal küzdő betegeknél.
Időkeret: 1. ciklus (28 nap)
|
A DLT ebben a vizsgálatban előre meghatározott kritériumok alapján kerül meghatározásra, amelyek az NCI-CTCAE v. 5.0 osztályozási rendszerén alapulnak.
|
1. ciklus (28 nap)
|
|
Annak meghatározása érdekében a 1. rész dózisemelés során, hogy mekkora az intravénásan infundált CCI-001 ajánlott dózisa a vizsgálat dózisbővítési részében.
Időkeret: 1. ciklus (28 nap)
|
Az ajánlott dózis az lesz, amelyik a maximálisan tolerált dózist (MTD) elérő/túllépő kohorsz dózisszintje alatt van.
A maximálisan tolerált dózist (MTD) akkor tekintjük elértnek, ha egy kohorszban két vagy több beteg tapasztal DLT-t.
|
1. ciklus (28 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
CCI-001-gyel kezelt, visszatérő és/vagy áttétes szolid daganatos betegek túlélésének értékelése, különös tekintettel az expanziós kohorszokban lévőkre
Időkeret: A kezelési időszak kezdete (1. ciklus, 1. nap) az utolsó kezelés után 30 nappal. Minden ciklus 28 napos.
|
A betegek túlélésének értékelésére leíró statisztikákat használnak.
|
A kezelési időszak kezdete (1. ciklus, 1. nap) az utolsó kezelés után 30 nappal. Minden ciklus 28 napos.
|
|
A klinikai válasz (objektív válaszráta és progressziómentes túlélés) értékelése recidiváló és/vagy metastatikus szolid tumorokkal rendelkező betegekben, akiket CCI-001 monoterápiával (1. és 2. rész) vagy gemcitabinnal vagy karboplatinnal kombinálva (3. rész) kezeltek.
Időkeret: A betegek dózis beadása előtt alapszintű vizsgálaton esnek át, majd 8 hetente képalkotó vizsgálatokkal újraértékelik őket. Az alapszintű vizsgálattól a betegség előrehaladásának első dokumentált dátumáig, vagy bármely okból bekövetkezett halálozás dátumáig folytatódik.
|
Az összes mérhető betegséggel rendelkező beteget szabványos kritériumok alapján értékelik.
A Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) 1.1 kritériumokat alkalmazzák a válasz meghatározásához CT és/vagy MRI felvételek alapján.
|
A betegek dózis beadása előtt alapszintű vizsgálaton esnek át, majd 8 hetente képalkotó vizsgálatokkal újraértékelik őket. Az alapszintű vizsgálattól a betegség előrehaladásának első dokumentált dátumáig, vagy bármely okból bekövetkezett halálozás dátumáig folytatódik.
|
|
A CCI-001 intravénásan beadott szer maximális plazmaszintjének eléréséhez szükséges idő (Tmax) meghatározása.
Időkeret: Az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján mérték. Minden ciklus 28 napos.
|
A Tmax az az időpont, amikor a maximális plazma CCI-001 koncentrációt elérik.
|
Az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján mérték. Minden ciklus 28 napos.
|
|
A CCI-001 intravenás adagolásával elért maximális plazmakoncentráció (Cmax) meghatározása.
Időkeret: Mérés az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján. Minden ciklus 28 napból áll.
|
A Cmax a beadás után elért maximális plazma CCI-001 koncentráció.
|
Mérés az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján. Minden ciklus 28 napból áll.
|
|
A CCI-001 intravénásan beadott szer görbe alatti területének (AUC) meghatározása.
Időkeret: Mérés a 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján. Minden ciklus 28 napból áll.
|
Az AUC a CCI-001 összes expozíciójának mértéke az adagolás után.
|
Mérés a 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján. Minden ciklus 28 napból áll.
|
|
A CCI-001 intravénásan beadott terminális felezési idejének (t1/2) meghatározása.
Időkeret: Az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján mérték. Minden ciklus 28 napból áll.
|
A t1/2 a CCI-001 plazmakoncentráció 50%-os csökkenéséhez szükséges időt méri az adagolás után.
|
Az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a 2. ciklus 1. napján mérték. Minden ciklus 28 napból áll.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PMH-001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .