- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04823897
Um estudo do CCI-001 em pacientes com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos
Um estudo clínico e farmacológico de escalonamento de dose, de braço único, de fase 1, de CCI-001 em pacientes com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos
O CCI-001 é um novo derivado da colchicina que está sendo desenvolvido pela PharmaMatrix Holdings Ltd. (PharmaMatrix). A droga se liga à tubulina, um componente dos polímeros de microtúbulos que são necessários para uma ampla gama de processos celulares, talvez o mais importante, a divisão celular e a mitose. Demonstrou-se que o CCI-001 se liga mais fortemente à tubulina β-III, um subtipo de tubulina que é superexpresso em muitos cânceres.
Este estudo está sendo realizado como um primeiro estudo de Fase I em humanos em pacientes com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos. Os objetivos principais são examinar o perfil de segurança do composto e determinar a dose recomendada. Os objetivos secundários são determinar os parâmetros farmacocinéticos do composto e avaliar a taxa de resposta clínica e sobrevida. Coortes de expansão em tipos de tumores conhecidos por serem sensíveis a outros agentes aprovados com mecanismo de ação semelhante serão tratados na dose recomendada: câncer de bexiga de células transicionais, adenocarcinomas pancreaticobiliares, cânceres ginecológicos (ovário, cervical, endometrial) e adenocarcinoma pulmonar.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Charles Allard
- Número de telefone: 780-430-2811
- E-mail: crallard@shaw.ca
Locais de estudo
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
- Recrutamento
- Cross Cancer Institute
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Contato:
- Jennifer Spratlin, MD
- Número de telefone: 780 432-8514
- E-mail: jennifer.spratlin@albertahealthservices.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito forneceu consentimento/assentimento informado antes do início de quaisquer atividades/procedimentos específicos do estudo.
Fase de escalonamento de dose: Os pacientes devem ter tumores sólidos recorrentes ou metastáticos confirmados histologicamente ou citologicamente. Os pacientes devem ter progressão da doença no último tratamento exposto, ter esgotado as linhas de terapia aprovadas disponíveis ou terapias melhor caracterizadas que, a critério do investigador, são consideradas terapias mais apropriadas ou ter doenças malignas para as quais não há nenhum tratamento aprovado. terapias.
Fase de expansão da dose: pacientes com os seguintes tipos de tumor poderão se inscrever: câncer de bexiga de células transicionais, adenocarcinomas pancreaticobiliares, cânceres ginecológicos (ovário, cervical, endometrial) e adenocarcinoma pulmonar.
- Quatro semanas devem ter se passado desde a quimioterapia anterior, terapia hormonal, terapia direcionada ou radioterapia. Não há restrição na quantidade de medula óssea previamente irradiada.
- Recuperação da linha de base ou grau 1 para todas as toxicidades relacionadas a medicamentos devido a quimioterapia anterior, radiação, terapia hormonal ou terapia alvo molecular, exceto para alopecia.
- Idade ≥18 anos.
- Status de Desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
- Expectativa de vida superior a 12 semanas.
Os pacientes devem ter função normal de órgão e medula, conforme definido abaixo:
- contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1,5 x 10^9/L
- hemoglobina ≥ 90 g/L
- plaquetas ≥ 100 x 10^9/L
- bilirrubina total ≤ 1,5 X limite superior do normal (LSN)
- AST(SGOT) e ALT(SGPT) ≤ 2,5 X LSN (≤ 5 X LSN na presença de metástases hepáticas)
- Creatinina (Cr) ≤ 1,5 X LSN
- A fração de ejeção cardíaca por ecocardiograma deve ser > 50% na linha de base. Quaisquer alterações estruturais encontradas devem ser revisadas pelo investigador responsável pelo tratamento e consideradas aceitáveis e seguras antes da inscrição no estudo. Qualquer fibrose cardíaca observada excluirá um paciente.
- ECG basal com QTc ≤ 470 ms para mulheres e ≤ 450 ms para homens.
- Concordar em usar contracepção adequada durante a participação no estudo e por 12 meses após receber a dose final do medicamento do estudo.
- Capacidade e vontade de aderir aos procedimentos exigidos pelo estudo.
- O paciente deve ter doença mensurável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1.
Critério de exclusão:
- Os pacientes não podem receber nenhum outro agente experimental, quimioterapia, imunoterapia, radioterapia ou agentes moleculares direcionados dentro de 28 dias antes da inscrição no estudo, a menos que discutido com o Investigador Principal.
- Os pacientes podem não ter metástases sintomáticas no sistema nervoso central (SNC). Pacientes com metástases do SNC tratadas são elegíveis, desde que sua doença seja radiograficamente estável por um período de ≥ 8 semanas, assintomática e não estejam recebendo corticosteroides e/ou anticonvulsivantes para o tratamento dos sintomas de suas metástases cerebrais. A triagem de pacientes assintomáticos sem história de metástases no SNC não é necessária.
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao CCI-001, como derivados da colchicina.
- A presença de neuropatia periférica de grau 2 ou superior devido a condição médica anterior (como esclerose múltipla), medicamentos ou outras etiologias.
- Quaisquer condições psicológicas, familiares, sociológicas ou geográficas que não permitam o acompanhamento médico e o cumprimento do protocolo do estudo.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Pacientes positivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
- Pacientes positivos para hepatite B e/ou C. Um teste negativo é necessário na triagem.
- História de outro câncer invasivo dentro de 2 anos da entrada no estudo. As exceções são câncer cervical in situ, carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular da pele e câncer de próstata localizado após terapia curativa, como cirurgia ou radiação (escore de Gleason ≤ 7). Para essas exceções, todo o tratamento deve ter sido concluído 6 meses antes da inscrição.
- Pacientes em uso de varfarina. Baixas doses ou doses terapêuticas de heparina ou heparina de baixo peso molecular são permitidas.
- Fibrose cardíaca no ecocardiograma. A adesão a todos os critérios de inclusão e exclusão é obrigatória; nenhuma renúncia será concedida.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose Escalation and Expansion
Parte 1 Escalonamento de Dose: CCI-001 será administrado na dose inicial a uma coorte de pacientes com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos. A dose será escalonada sequencialmente em coortes subsequentes para determinar a dose máxima tolerada e a dose recomendada para as expansões de dose. Parte 2 Expansão de Dose em Monoterapia com CCI-001: serão incluídos pacientes com os seguintes tipos de tumor: cancros ginecológicos (ovário [incluindo trompa de Falópio e peritoneal primário], cervical, endometrial, vulvar), adenocarcinomas pancreatobiliares e outros (adenocarcinoma pulmonar, adenocarcinomas da cabeça e pescoço, cancro da bexiga de células de transição e tumores do trato gastrointestinal superior [incluindo esofágico, junção gastroesofágica e estômago]). Os pacientes receberão a dose recomendada da Parte 1. Parte 3 Expansão de Dose: CCI-001 com Gemcitabina ou Carboplatina incluirá os mesmos tipos de tumor da Parte 2. O tratamento será com as doses aprovadas de gemcitabina ou carboplatina, com CCI-001 iniciado a uma dose inferior à recomendada. |
Parte 1 Escalamento de Dose: O CCI-001 será administrado por via intravenosa, começando com 1,2mg/m² na primeira coorte. O escalamento de dose entre coortes dependerá da classificação dos eventos adversos, conforme avaliado pelo NCI-CTCAE. A Parte 1 está completa quando a dose máxima tolerada e a dose de expansão recomendada forem determinadas. Parte 2 Expansão de Dose: serão recrutadas coortes de pacientes com os seguintes tipos de tumor: cancros ginecológicos (ovário [incluindo trompa de Falópio e peritoneal primário], cervical, endometrial, vulvar), adenocarcinomas pancreatobiliares e outros (adenocarcinoma do pulmão, adenocarcinomas da cabeça e pescoço, cancro da bexiga de células transicionais e tumores do trato gastrointestinal superior [incluindo esófago, junção gastroesofágica e estômago]). Estes pacientes receberão a dose de CCI-001 recomendada na Parte 1. Na Parte 3 Expansão de Dose: CCI-001 com Gemcitabina ou Carboplatina, os mesmos tipos de tumor da Parte 2 serão tratados com doses aprovadas de gemcitabina ou carboplatina, com CCI-001 abaixo da dose recomendada. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Para determinar (Parte 1) e confirmar (Parte 2) a segurança da dose recomendada de monoterapia intravenosa com CCI-001, e para examinar a segurança de CCI-001 com gemcitabina ou carboplatina (Parte 3) para doentes com tumores sólidos recidivantes ou metastáticos.
Prazo: Ciclo 1 (28 dias)
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O DLT neste estudo será determinado de acordo com um conjunto de critérios predefinidos baseados no sistema de classificação NCI-CTCAE v. 5.0.
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Ciclo 1 (28 dias)
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Para determinar, durante a Parte 1 de escalonamento de dose, a dose recomendada de CCI-001 infundida por via intravenosa para a parte de expansão de dose do ensaio.
Prazo: Ciclo 1 (28 dias)
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A dose recomendada será o nível de dose abaixo daquele para a coorte na qual a dose máxima tolerada (DMT) foi atingida/excedida.
A DMT terá sido atingida quando 2 ou mais pacientes numa coorte experienciarem DLT.
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Ciclo 1 (28 dias)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliar a sobrevida em pacientes tratados com CCI-001 com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos, com atenção especial para aqueles em coortes de expansão
Prazo: Início do período de tratamento (Ciclo 1, Dia 1) até 30 dias após o último tratamento. Cada ciclo é de 28 dias.
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Estatísticas descritivas serão utilizadas para avaliar a sobrevida dos pacientes.
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Início do período de tratamento (Ciclo 1, Dia 1) até 30 dias após o último tratamento. Cada ciclo é de 28 dias.
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Para avaliar a resposta clínica (taxa de resposta objetiva e sobrevivência livre de progressão) em doentes com tumores sólidos recorrentes e/ou metastáticos, tratados com monoterapia de CCI-001 (Partes 1, 2), ou combinado com gemcitabina ou carboplatina (Parte 3).
Prazo: Os doentes terão uma tomografia de base antes da administração da dose e serão reavaliados com imagens de 8 em 8 semanas. Para continuar desde a tomografia de base até à primeira data documentada de progressão da doença ou à data de morte por qualquer causa.
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Todos os pacientes com doença mensurável serão avaliados de acordo com critérios padrão.
Os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) 1.1 serão utilizados para determinar a resposta com base em tomografias computadorizadas e/ou ressonâncias magnéticas.
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Os doentes terão uma tomografia de base antes da administração da dose e serão reavaliados com imagens de 8 em 8 semanas. Para continuar desde a tomografia de base até à primeira data documentada de progressão da doença ou à data de morte por qualquer causa.
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Para determinar o tempo até ao nível plasmático máximo (Tmax) do CCI-001 administrado por via intravenosa.
Prazo: Medido no Ciclo 1 Dias 1 e 15, Ciclo 2 Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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Tmax é o momento em que a concentração plasmática máxima de CCI-001 é atingida.
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Medido no Ciclo 1 Dias 1 e 15, Ciclo 2 Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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Para determinar a concentração plasmática máxima (Cmax) do CCI-001 administrado por via intravenosa.
Prazo: Medido no Ciclo 1, Dias 1 e 15, e no Ciclo 2, Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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Cmax é a concentração plasmática máxima de CCI-001 que é alcançada após a administração.
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Medido no Ciclo 1, Dias 1 e 15, e no Ciclo 2, Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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Para determinar a área sob a curva (AUC) do CCI-001 administrado por via intravenosa.
Prazo: Medido no Ciclo 1 Dias 1 e 15, Ciclo 2 Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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AUC é a medida da exposição total ao CCI-001 após a administração.
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Medido no Ciclo 1 Dias 1 e 15, Ciclo 2 Dia 1. Cada ciclo tem 28 dias.
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Para determinar a meia-vida terminal (t1/2) da CCI-001 administrada por via intravenosa.
Prazo: Medido no Dia 1 e Dia 15 do Ciclo 1, Dia 1 do Ciclo 2. Cada ciclo tem 28 dias.
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t1/2 é a medida do tempo que leva para a concentração plasmática de CCI-001 diminuir 50%, após administração.
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Medido no Dia 1 e Dia 15 do Ciclo 1, Dia 1 do Ciclo 2. Cada ciclo tem 28 dias.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer Spratlin, MD, Alberta Health Services, University of Alberta
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PMH-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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