- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04823923
Inverkan av kronisk njursvikt på plasmaexponering av kinashämmare hos patienter som behandlas för metastaserad njurcancer (IREKI)
Studie av inverkan av stadiet av kronisk njursvikt på plasmaexponering av kinashämmare (ITK) hos patienter som behandlas för metastaserad njurcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie involverar patienter som behandlas med cabozantinib eller pazopanib i deras metastaserande njurcancer.
Syftet med denna studie är faktiskt att bedöma blodkoncentrationen av dessa två läkemedel såväl som deras tolerans, i förhållande till deras njurfunktion (normal njurfunktion eller måttlig eller svår njursvikt).
Pazopanib och cabozantinib är kinashämmare som är indicerade för ett antal cancertillstånd, inklusive metastaserande njurcancer.
Båda dessa orala terapier kräver ett dagligt intag av läkemedlet för att säkerställa dess effektivitet.
För detta måste patienten ha optimal följsamhet och dra nytta av regelbunden uppföljning för att bedöma klinisk och biologisk tolerans.
Kronisk njursvikt är en faktor som kan påverka effekten och toxiciteten av pazopanib och cabozantinib. Detta kan bero antingen på att läkemedlet inte elimineras eller på mycket eliminering om läkemedlet filtreras efter dialys.
Som ett resultat kan kinashämmare påverkas av kronisk njursvikt och därmed modifiera säkerheten och effekten av behandlingen.
Ett studiespecifikt blodprov kommer att tas vid 1 månad och vid 3 månader under en konsultation (detta blodprov är ett tillägg till det rutinmässiga blodprovet). Dess analys kommer att utvärdera mängden medicin som finns i blodet.
Det andra syftet med denna studie är att utvärdera biverkningarna av läkemedlet som tas av patienten (pazopanib eller cabozantinib).
Detta kommer att göra det möjligt att föreslå möjliga dosjusteringar för var och en av dessa behandlingar och därmed förbättra behandlingen av dessa patienter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Aurore MOUSSION
- Telefonnummer: +33 04 67 61 31 02
- E-post: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Emmanuelle Texier
- Telefonnummer: +33 04 67 61 31 02
- E-post: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Studieorter
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13005
- Rekrytering
- Aphm Hopital La Timone
-
Kontakt:
- Laurent DEVILLE, Dr
- Telefonnummer: +33 04 91 38 57 08
- E-post: jean-laurent.deville@ap-hm.fr
-
Montpellier, Frankrike, 34298
- Rekrytering
- ICM Val d'Aurelle
-
Kontakt:
- Fanny LEENHARDT, Dr
- Telefonnummer: +33 04 67 61 24 77
- E-post: Fanny.Leenhardt@icm.unicancer.fr
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Rekrytering
- CHU Montpellier - Hôpital St Eloi
-
Kontakt:
- Delphine TOPART, Dr
- Telefonnummer: +33 04 67 33 01 37
- E-post: d-topart@chu-montpellier.fr
-
Nîmes, Frankrike, 30029
- Rekrytering
- CHU de Nîmes, Institut de Cancérologie du Gard
-
Kontakt:
- Nadine HOUEDE, Pr
- Telefonnummer: +33 04 66 68 33 01
- E-post: nadine.houede@chu-nimes.fr
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Rekrytering
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse (IUCT) Oncopole
-
Kontakt:
- Loïc MOUREY, Dr
- Telefonnummer: +33 05 31 15 51 67
- E-post: mourey.loic@iuct-oncopole.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten följdes för metastaserande klarcellig njurcellscancer.
- Ålder ≥18 år.
- Prestandastatus (PS) enligt Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = 0, 1 eller 2
- Patient behandlad med en VEGF-R-hämmare: pazopanib eller cabozantinib för metastaserad njurcancer.
- Om patienten inte har njursvikt -> grupp 1, eller om patienten har kronisk njursvikt enligt formeln Chronic Kidney Disease - Epidemiology (CKD-EPI) i moderat stadium (Clr <60 ml/min, stadium 3) -> grupp 2, eller om patienten har kronisk njursvikt enligt CKD-EPI-formeln för allvarligt eller terminalt stadium (Clr <30 ml/min, steg 4 och steg 5), med eller utan dialys -> grupp 3.
- Vilja och förmåga att följa schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer.
- Patienten har gett informerat, skriftligt och uttryckligt samtycke.
- Anslutning till det franska socialförsäkringssystemet.
Exklusions kriterier:
- Annan indikation än klarcellig njurcellscancer för samma ITK
- Gravida eller ammande försökspersoner
- Patient vars regelbundna uppföljning är omöjlig av psykologiska, familjemässiga, sociala eller geografiska skäl,
- Patient under förmynderskap, kurator eller rättsskydd
- Deltagande i ytterligare en klinisk studie med en forskningsprodukt under de sista 30 dagarna före inkludering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Patienter utan njurinsufficiens under pazopanib
Pazopanib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt läkarreceptet.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
|
Övrig: Patienter utan njurinsufficiens under cabozantinib
Cabozantinib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt recept.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
|
Övrig: Patienter med måttligt nedsatt njurfunktion under pazopanib
Pazopanib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt läkarreceptet.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
|
Övrig: Patienter med måttligt nedsatt njurfunktion under cabozantinib
Cabozantinib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt recept.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
|
Övrig: Patienter med allvarlig eller terminal njurfunktionsnedsättning under pazopanib
Pazopanib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt läkarreceptet.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
|
Övrig: Patienter med allvarlig eller terminal njurfunktionsnedsättning under cabozantinib
Cabozantinib tas dagligen, i minst 3 månader, enligt recept.
|
Blodprov för ITK-dosering vid besök 1 (1 månad +/- 1 vecka efter behandlingsstart) och vid besök 2 (3 månader +/- 1 månad efter behandlingsstart)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Restkoncentration vid jämvikt av ITK i blodet
Tidsram: vid 1 månad (+/1 vecka)
|
Bedömning hos patienter som behandlats för metastaserad njurcancer utan eller med måttligt eller gravt nedsatt njurfunktion om plasmakoncentrationen (restkoncentrationen vid jämvikt) av ITK är högre än målkoncentrationen (specifik för ITK-molekylen: pazopanib: 20 000 ng/ml och cabozantinib : 1000 ng/ml)
|
vid 1 månad (+/1 vecka)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koncentration av ITK i blodet hos patienter med njurfunktionssvikt
Tidsram: vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
Bedöm plasmakoncentrationen (restkoncentrationen vid jämvikt) av ITK (pazopanib och/eller cabozantinib) hos patienter med måttligt nedsatt njurfunktion och/eller gravt nedsatt njurfunktion
|
vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
|
Koncentration av ITK i blodet hos patienter med normal njurfunktion
Tidsram: vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
Bedöm plasmakoncentrationen (restkoncentrationen vid jämvikt) av ITK (pazopanib och/eller cabozantinib) hos patienter med normal njurfunktion
|
vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
|
Toxicitet relaterade till intag av ITK
Tidsram: vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
Bedömning av toxicitet inducerad genom användning av ITK riktad mot vaskulär endoteltillväxtfaktor-receptor (VEGF-R) genom att använda NCI-CTCAE version 5.0 (grad ≥ 2)
|
vid 1 månad (+/- 1 vecka) och 3 månader (+/- 1 månad)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Fanny LEENHARDT, Dr, Institut du Cancer de Montpellier (ICM)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- van Erp NP, Gelderblom H, Guchelaar HJ. Clinical pharmacokinetics of tyrosine kinase inhibitors. Cancer Treat Rev. 2009 Dec;35(8):692-706. doi: 10.1016/j.ctrv.2009.08.004. Epub 2009 Sep 5.
- Hendrayana T, Wilmer A, Kurth V, Schmidt-Wolf IG, Jaehde U. Anticancer Dose Adjustment for Patients with Renal and Hepatic Dysfunction: From Scientific Evidence to Clinical Application. Sci Pharm. 2017 Feb 27;85(1):8. doi: 10.3390/scipharm85010008.
- Verheijen RB, Bins S, Mathijssen RH, Lolkema MP, van Doorn L, Schellens JH, Beijnen JH, Langenberg MH, Huitema AD, Steeghs N; Dutch Pharmacology Oncology Group. Individualized Pazopanib Dosing: A Prospective Feasibility Study in Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5738-5746. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-1255. Epub 2016 Jul 28.
- Lacy S, Yang B, Nielsen J, Miles D, Nguyen L, Hutmacher M. A population pharmacokinetic model of cabozantinib in healthy volunteers and patients with various cancer types. Cancer Chemother Pharmacol. 2018 Jun;81(6):1071-1082. doi: 10.1007/s00280-018-3581-0. Epub 2018 Apr 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Adenocarcinom
- Urologiska neoplasmer
- Carcinom
- Njurinsufficiens, kronisk
- Karcinom, njurcell
- Njurinsufficiens
- Njursvikt, kronisk
- Neoplasmer i njurarna
Andra studie-ID-nummer
- PROICM 2020-08 IRE
- 2020-A01533-36 (Annan identifierare: ID RCB number of competent autority in France)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .