- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04823923
Indvirkning af kronisk nyresvigt på plasmaeksponering af kinasehæmmere hos patienter behandlet for metastatisk nyrekræft (IREKI)
Undersøgelse af indvirkningen af stadiet af kronisk nyresvigt på plasmaeksponering af kinasehæmmere (ITK) hos patienter behandlet for metastatisk nyrekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse involverer patienter behandlet med cabozantinib eller pazopanib i deres metastaserende nyrekræft.
Faktisk er formålet med denne undersøgelse at vurdere blodkoncentrationen af disse to lægemidler såvel som deres tolerance i forhold til deres nyrefunktion (normal nyrefunktion eller moderat eller alvorlig nyresvigt).
Pazopanib og cabozantinib er kinasehæmmere, der er indiceret til en række kræfttilstande, herunder metastatisk nyrekræft.
Begge disse orale terapier kræver et dagligt indtag af lægemidlet for at sikre dets effektivitet.
Til dette skal patienten have optimal compliance og have gavn af regelmæssig opfølgning for at vurdere klinisk og biologisk tolerance.
Kronisk nyresvigt er en faktor, der kan påvirke effekten og toksiciteten af pazopanib og cabozantinib. Dette kan enten skyldes en eliminationsfejl af lægemidlet eller meget eliminering, hvis lægemidlet filtreres efter dialyse.
Som et resultat heraf kan kinasehæmmere blive påvirket af kronisk nyresvigt og dermed modificere behandlingens sikkerhed og effektivitet.
En undersøgelsesspecifik blodprøve vil blive taget efter 1 måned og efter 3 måneder under en konsultation (denne blodprøve er et supplement til den rutinemæssige blodprøve). Dens analyse vil evaluere mængden af medicin, der er til stede i blodet.
Det andet formål med denne undersøgelse er at evaluere bivirkningerne af lægemidlet, som patienten tager (pazopanib eller cabozantinib).
Dette vil gøre det muligt at foreslå mulige dosisjusteringer for hver af disse behandlinger og dermed forbedre behandlingen af disse patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aurore MOUSSION
- Telefonnummer: +33 04 67 61 31 02
- E-mail: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Emmanuelle Texier
- Telefonnummer: +33 04 67 61 31 02
- E-mail: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Rekruttering
- Aphm Hopital La Timone
-
Kontakt:
- Laurent DEVILLE, Dr
- Telefonnummer: +33 04 91 38 57 08
- E-mail: jean-laurent.deville@ap-hm.fr
-
Montpellier, Frankrig, 34298
- Rekruttering
- Icm Val D'Aurelle
-
Kontakt:
- Fanny LEENHARDT, Dr
- Telefonnummer: +33 04 67 61 24 77
- E-mail: Fanny.Leenhardt@icm.unicancer.fr
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Rekruttering
- CHU Montpellier - Hôpital St Eloi
-
Kontakt:
- Delphine TOPART, Dr
- Telefonnummer: +33 04 67 33 01 37
- E-mail: d-topart@chu-montpellier.fr
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- Rekruttering
- CHU de Nîmes, Institut de Cancérologie du Gard
-
Kontakt:
- Nadine HOUEDE, Pr
- Telefonnummer: +33 04 66 68 33 01
- E-mail: nadine.houede@chu-nimes.fr
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Rekruttering
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse (IUCT) Oncopole
-
Kontakt:
- Loïc MOUREY, Dr
- Telefonnummer: +33 05 31 15 51 67
- E-mail: mourey.loic@iuct-oncopole.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten fulgtes for metastatisk klarcellet nyrecellecarcinom.
- Alder ≥18 år.
- Ydelsesstatus (PS) ifølge Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = 0, 1 eller 2
- Patient behandlet med en VEGF-R-hæmmer: pazopanib eller cabozantinib til metastatisk nyrekræft.
- Hvis patienten ikke har nyresvigt -> gruppe 1, eller hvis patienten har kronisk nyresvigt i henhold til formlen for kronisk nyresygdom i moderat stadium - Epidemiologi (CKD-EPI) (Clr <60 ml/min, stadium 3) -> gruppe 2, eller hvis patienten har kronisk nyresvigt i henhold til CKD-EPI-formlen i svær eller terminal fase (Clr <30 ml/min, trin 4 og trin 5), med eller uden dialyse -> gruppe 3.
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorieundersøgelser og andre undersøgelsesprocedurer.
- Patienten har givet informeret, skriftligt og udtrykkeligt samtykke.
- Tilslutning til det franske socialsikringssystem.
Ekskluderingskriterier:
- Anden indikation end klarcellet nyrecellecarcinom for disse samme ITK'er
- Gravide eller ammende personer
- Patient, hvis regelmæssige opfølgning er umulig af psykologiske, familiemæssige, sociale eller geografiske årsager,
- Patient under værgemål, kuratorskab eller retssikkerhed
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forskningsprodukt inden for de sidste 30 dage før inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter uden nyreinsufficiens under pazopanib
Pazopanib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
|
Andet: Patienter uden nyreinsufficiens under cabozantinib
Cabozantinib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
|
Andet: Patienter med moderat nedsat nyrefunktion under pazopanib
Pazopanib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
|
Andet: Patienter med moderat nedsat nyrefunktion under cabozantinib
Cabozantinib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
|
Andet: Patienter med svær eller terminal nyreinsufficiens under pazopanib
Pazopanib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
|
Andet: Patienter med alvorlig eller terminal nyreinsufficiens under cabozantinib
Cabozantinib tages dagligt i minimum 3 måneder i henhold til lægeordinationen.
|
Blodprøve for ITK-dosering ved besøg 1 (1 måned +/- 1 uge efter behandlingsstart) og ved besøg 2 (3 måneder +/- 1 måned efter behandlingsstart)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Restkoncentration ved ligevægt af ITK i blodet
Tidsramme: efter 1 måned (+/1 uge)
|
Vurdering hos patienter behandlet for metastatisk nyrekræft uden eller med moderat eller svær nyreinsufficiens, hvis plasmakoncentrationen (restkoncentrationen ved ligevægt) af ITK er højere end målkoncentrationen (specifik for ITK-molekylet: pazopanib: 20.000 ng/ml og cabozantinib : 1000 ng/ml)
|
efter 1 måned (+/1 uge)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af ITK i blodet hos patienter med svigtende nyrefunktion
Tidsramme: efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
Vurdering af plasmakoncentrationen (restkoncentrationen ved ligevægt) af ITK (pazopanib og/eller cabozantinib) hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion og/eller svært nedsat nyrefunktion
|
efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
|
Koncentration af ITK i blodet hos patienter med normal nyrefunktion
Tidsramme: efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
Vurdering af plasmakoncentrationen (restkoncentrationen ved ligevægt) af ITK (pazopanib og/eller cabozantinib) hos patienter med normal nyrefunktion
|
efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
|
Toksiciteter relateret til indtagelse af ITK'er
Tidsramme: efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
Vurdering af toksiciteter induceret ved brug af ITK rettet mod vaskulær endothelial vækstfaktor-receptor (VEGF-R) ved brug af NCI-CTCAE version 5.0 (grad ≥ 2)
|
efter 1 måned (+/- 1 uge) og 3 måneder (+/- 1 måned)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fanny LEENHARDT, Dr, Institut du Cancer de Montpellier (ICM)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Erp NP, Gelderblom H, Guchelaar HJ. Clinical pharmacokinetics of tyrosine kinase inhibitors. Cancer Treat Rev. 2009 Dec;35(8):692-706. doi: 10.1016/j.ctrv.2009.08.004. Epub 2009 Sep 5.
- Hendrayana T, Wilmer A, Kurth V, Schmidt-Wolf IG, Jaehde U. Anticancer Dose Adjustment for Patients with Renal and Hepatic Dysfunction: From Scientific Evidence to Clinical Application. Sci Pharm. 2017 Feb 27;85(1):8. doi: 10.3390/scipharm85010008.
- Verheijen RB, Bins S, Mathijssen RH, Lolkema MP, van Doorn L, Schellens JH, Beijnen JH, Langenberg MH, Huitema AD, Steeghs N; Dutch Pharmacology Oncology Group. Individualized Pazopanib Dosing: A Prospective Feasibility Study in Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5738-5746. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-1255. Epub 2016 Jul 28.
- Lacy S, Yang B, Nielsen J, Miles D, Nguyen L, Hutmacher M. A population pharmacokinetic model of cabozantinib in healthy volunteers and patients with various cancer types. Cancer Chemother Pharmacol. 2018 Jun;81(6):1071-1082. doi: 10.1007/s00280-018-3581-0. Epub 2018 Apr 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Karcinom, nyrecelle
- Nyreinsufficiens
- Nyresvigt, kronisk
- Nyre-neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- PROICM 2020-08 IRE
- 2020-A01533-36 (Anden identifikator: ID RCB number of competent autority in France)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyre-neoplasma
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med blodprøvetagning for ITK-dosering
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater