- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04823923
Impacto da Insuficiência Renal Crônica na Exposição Plasmática de Inibidores da Quinase em Pacientes Tratados para Câncer Renal Metastático (IREKI)
Estudo do Impacto do Estágio de Insuficiência Renal Crônica na Exposição Plasmática de Inibidores da Quinase (ITK) em Pacientes Tratados por Câncer Renal Metastático
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo envolve pacientes tratados com cabozantinib ou pazopanib em seu câncer renal metastático.
Com efeito, o objetivo deste estudo é avaliar a concentração sanguínea destes dois medicamentos, bem como a sua tolerância, em relação à sua função renal (função renal normal ou insuficiência renal moderada ou grave).
O pazopanibe e o cabozantinibe são inibidores da quinase indicados para várias condições de câncer, incluindo câncer renal metastático.
Ambas as terapias orais requerem uma ingestão diária do medicamento para garantir sua eficácia.
Para isso, o paciente deve ter uma adesão ótima e se beneficiar de um acompanhamento regular para avaliar a tolerância clínica e biológica.
A insuficiência renal crônica é um fator que pode afetar a eficácia e a toxicidade de pazopanibe e cabozantinibe. Isso pode ser devido a um padrão de eliminação do fármaco ou a muita eliminação se o fármaco for filtrado após a diálise.
Como resultado, os inibidores da quinase podem ser afetados pela insuficiência renal crônica e, assim, modificar a segurança e a eficácia do tratamento.
Um exame de sangue específico do estudo será feito em 1 mês e em 3 meses durante uma consulta (este exame de sangue é adicional ao exame de sangue de rotina). Sua análise avaliará a quantidade de medicamento presente no sangue.
O outro objetivo deste estudo é avaliar os efeitos colaterais do medicamento tomado pelo paciente (pazopanibe ou cabozantinibe).
Isso permitirá propor possíveis ajustes de dose para cada um desses tratamentos e, assim, melhorar o manejo desses pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Aurore MOUSSION
- Número de telefone: +33 04 67 61 31 02
- E-mail: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Estude backup de contato
- Nome: Emmanuelle Texier
- Número de telefone: +33 04 67 61 31 02
- E-mail: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Locais de estudo
-
-
-
Marseille, França, 13005
- Recrutamento
- Aphm Hopital La Timone
-
Contato:
- Laurent DEVILLE, Dr
- Número de telefone: +33 04 91 38 57 08
- E-mail: jean-laurent.deville@ap-hm.fr
-
Montpellier, França, 34298
- Recrutamento
- Icm Val D'Aurelle
-
Contato:
- Fanny LEENHARDT, Dr
- Número de telefone: +33 04 67 61 24 77
- E-mail: Fanny.Leenhardt@icm.unicancer.fr
-
Montpellier, França, 34295
- Recrutamento
- CHU Montpellier - Hôpital St Eloi
-
Contato:
- Delphine TOPART, Dr
- Número de telefone: +33 04 67 33 01 37
- E-mail: d-topart@chu-montpellier.fr
-
Nîmes, França, 30029
- Recrutamento
- CHU de Nîmes, Institut de Cancérologie du Gard
-
Contato:
- Nadine HOUEDE, Pr
- Número de telefone: +33 04 66 68 33 01
- E-mail: nadine.houede@chu-nimes.fr
-
Toulouse, França, 31059
- Recrutamento
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse (IUCT) Oncopole
-
Contato:
- Loïc MOUREY, Dr
- Número de telefone: +33 05 31 15 51 67
- E-mail: mourey.loic@iuct-oncopole.fr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente em acompanhamento por carcinoma renal de células claras metastático.
- Idade ≥18 anos.
- Status de desempenho (PS) de acordo com o Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = 0, 1 ou 2
- Paciente tratado com inibidor de VEGF-R: pazopanibe ou cabozantinibe para câncer renal metastático.
- Se o paciente não tiver insuficiência renal -> grupo 1, ou se o paciente tiver insuficiência renal crônica de acordo com a fórmula Doença Renal Crônica - Epidemiologia (CKD-EPI) em estágio moderado (Clr <60 ml/min, estágio 3) -> grupo 2, ou se paciente tiver insuficiência renal crônica de acordo com a fórmula CKD-EPI de estágio grave ou terminal (Clr <30 ml/min, estágio 4 e estágio 5), com ou sem diálise -> grupo 3.
- Vontade e capacidade de cumprir consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
- Paciente tendo dado consentimento informado, por escrito e expresso.
- Inscrição no sistema francês de segurança social.
Critério de exclusão:
- Indicação diferente do carcinoma de células renais de células claras para esses mesmos ITKs
- Pessoas grávidas ou amamentando
- Paciente cujo acompanhamento regular seja impossível por motivos psicológicos, familiares, sociais ou geográficos,
- Paciente sob tutela, curatela ou tutela de justiça
- Participação em outro estudo clínico com produto de pesquisa nos últimos 30 dias antes da inclusão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Pacientes sem insuficiência renal em uso de pazopanibe
O pazopanibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
|
Outro: Pacientes sem insuficiência renal em uso de cabozantinibe
O cabozantinibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
|
Outro: Pacientes com insuficiência renal moderada sob pazopanibe
O pazopanibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
|
Outro: Pacientes com insuficiência renal moderada em uso de cabozantinibe
O cabozantinibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
|
Outro: Pacientes com insuficiência renal grave ou terminal em tratamento com pazopanibe
O pazopanibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
|
Outro: Pacientes com insuficiência renal grave ou terminal em uso de cabozantinibe
O cabozantinibe é tomado diariamente, por no mínimo 3 meses, conforme prescrição médica.
|
Amostra de sangue para dosagem de ITK na visita 1 (1 mês +/- 1 semana após o início do tratamento) e na visita 2 (3 meses +/- 1 mês após o início do tratamento)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Concentração residual em equilíbrio de ITK no sangue
Prazo: em 1 mês (+/1 semana)
|
Avaliação em pacientes tratados para câncer renal metastático sem ou com insuficiência renal moderada ou grave se a concentração plasmática (concentração residual no equilíbrio) de ITK for maior que a concentração alvo (específica para a molécula de ITK: pazopanibe: 20.000 ng/mL e cabozantinibe : 1000 ng/mL)
|
em 1 mês (+/1 semana)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Concentração de ITK no sangue em pacientes com insuficiência renal
Prazo: em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
Avaliação da concentração plasmática (concentração residual no equilíbrio) de ITK (pazopanibe e/ou cabozantinibe) em pacientes com insuficiência renal moderada e/ou insuficiência renal grave
|
em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
|
Concentração de ITK no sangue em pacientes com função renal normal
Prazo: em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
Avaliação da concentração plasmática (concentração residual no equilíbrio) de ITK (pazopanibe e/ou cabozantinibe) em pacientes com função renal normal
|
em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
|
Toxicidades relacionadas com a ingestão de ITKs
Prazo: em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
Avaliação das toxicidades induzidas pelo uso de ITK direcionado ao receptor do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF-R) usando o NCI-CTCAE versão 5.0 (grau ≥ 2)
|
em 1 mês (+/- 1 semana) e 3 meses (+/- 1 mês)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Fanny LEENHARDT, Dr, Institut du Cancer de Montpellier (ICM)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- van Erp NP, Gelderblom H, Guchelaar HJ. Clinical pharmacokinetics of tyrosine kinase inhibitors. Cancer Treat Rev. 2009 Dec;35(8):692-706. doi: 10.1016/j.ctrv.2009.08.004. Epub 2009 Sep 5.
- Hendrayana T, Wilmer A, Kurth V, Schmidt-Wolf IG, Jaehde U. Anticancer Dose Adjustment for Patients with Renal and Hepatic Dysfunction: From Scientific Evidence to Clinical Application. Sci Pharm. 2017 Feb 27;85(1):8. doi: 10.3390/scipharm85010008.
- Verheijen RB, Bins S, Mathijssen RH, Lolkema MP, van Doorn L, Schellens JH, Beijnen JH, Langenberg MH, Huitema AD, Steeghs N; Dutch Pharmacology Oncology Group. Individualized Pazopanib Dosing: A Prospective Feasibility Study in Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5738-5746. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-1255. Epub 2016 Jul 28.
- Lacy S, Yang B, Nielsen J, Miles D, Nguyen L, Hutmacher M. A population pharmacokinetic model of cabozantinib in healthy volunteers and patients with various cancer types. Cancer Chemother Pharmacol. 2018 Jun;81(6):1071-1082. doi: 10.1007/s00280-018-3581-0. Epub 2018 Apr 23.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Processos Patológicos
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Insuficiência Renal Crônica
- Carcinoma de Células Renais
- Insuficiência renal
- Insuficiência Renal Crônica
- Neoplasias Renais
Outros números de identificação do estudo
- PROICM 2020-08 IRE
- 2020-A01533-36 (Outro identificador: ID RCB number of competent autority in France)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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