Häst Mänsklig interaktion med veteraner

Inget ingripande: Behandling som vanligt (TAU)

Experimentell: Hästterapi

Beteende: Hästterapi

Mål 1: Sex sessioner hästinterventioner. Intervention kommer att ges en dag i veckan under fyra veckor. Under de första två veckorna består varje insatsdag med två pass med lunchrast emellan. Vecka fyra och fem består av ett trailridningspass per interventionsdag följt av lunch. Varje session kommer att vara cirka 1,5 timme lång. Sessionerna 1-4 kommer att äga rum på USU Equine Education Center, och session 5-6 kommer att äga rum på lokala stigar. Valfri transport för deltagare kommer att tillhandahållas från VA till interventionsplatsen.

Experimentell: Terapeutisk hästmanskapsprogram

Beteende: Terapeutisk hästmanskapsprogram

Mål 2: Therapeutic Horsemanship-programmet använder USU Pathways to Horsemanship-modellen och täcker nivåer av ridträning från grundläggande markarbete till mer avancerade ridtekniker. Träningen sker i tre eller sex sessioner med pass en gång i veckan under tre eller sex veckor. Mindfulness och mindful self-compassion-träning kan ingå.

Mean Difference in Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQII) bland Equine Therapy + TAU-kohorten jämfört med TAU endast-kohorten och för Horsemanship Skills Training Program

AAQII mäter psykologisk flexibilitet. Den totala AAQII-poängen kan variera från 7 till 49, med högre värden som indikerar större psykologisk oflexibilitet. Mixed Effect Modeling kommer att användas för analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet vid flera tidpunkter: före-intervention, efter-intervention för utvalda eller alla sessioner och efter-intervention.

Pulsindex (HR).

För att bestämma korrelationer mellan ryttarens och hästens fysiologiska svar kommer följande hjärtfrekvensindex (HR) att beräknas: Medelpuls, standardavvikelse för slag-till-slag-intervallen (SDRR) och rotmedelvärdet för successiva slag-till-slag -Beat-skillnader (rMSSD). Både SDRR och rMSSD är mått på HR-variabilitet och återspeglar förändringar mellan sympatisk (t.ex. minskning av HR-variabilitet) eller parasympatisk (t.ex. ökning av HR-variabilitet) drivkraft. Dessa åtgärder kommer att vidtas under varje interventionssession för hästar.

Genomsnittlig skillnad i positiv och negativ affektskala (PANAS) bland hästterapi + TAU-kohorten jämfört med endast TAU-kohorten och för Horsemanship Skills Training Program

PANAS mäter kortsiktiga positiva och negativa känslor. Den totala PANAS-C-poängen kan variera från 12 till 60 för skalan för positiv påverkan (PA), med högre värden som indikerar högre PA. På samma sätt sträcker sig poängen från 15 till 75 för skalan för negativ påverkan (NA), med högre värden som indikerar högre NA. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta det primära resultatet vid flera tidpunkter: före-intervention, efter-interventionssessioner och post-intervention.

Genomsnittlig skillnad i nöjesskala för fysisk aktivitet (PACES) för hästterapi + TAU-kohort jämfört med endast TAU-kohorten och för utbildningsprogram för hästfärdighet.

PACES mäter njutning av aktivitet. Den totala PACES-poängen kan variera från 18 till 126, med högre värden som indikerar större njutning. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi uppskattar resultatet efter interventionssessionerna och efter interventionen.

Genomsnittlig skillnad i checklista för posttraumatisk stressstörning (PCL) för hästterapi + TAU-kohort jämfört med endast TAU-kohorten

PCL mäter PTSD-symtom. Den totala PCL-poängen kan variera från 17 till 85, med högre värden som indikerar större PTSD-symtom. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet efter interventionssessioner och efter intervention.

Genomsnittlig skillnad i Beck Depression Inventory (BDI) för Equine Therapy + TAU-kohort jämfört med TAU-enbart kohorten

BDI mäter depressiva symtom. Den totala BDI-poängen kan variera från 0 till 63, med högre värden som indikerar större depressiva symtom. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet efter interventionssessioner och efter intervention.

Genomsnittlig skillnad i livskvalitet, njutning och tillfredsställelse frågeformulär - Kort formulär (Q-LES-Q-SF) för utbildningsprogram för hästfärdighet och för hästterapi + TAU-kohort jämfört med endast TAU-kohorten

Q-LES-Q-SF mäter livskvalitet och tillfredsställelse med livet. Den totala Q-LES-Q-SF-poängen kan variera från 14 till 70, med högre värden som indikerar större tillfredsställelse. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet efter interventionssessioner och efter intervention.

Medelvärde och standardavvikelse för personlig tillfredsställelse Programundersökning för Horsemanship Skills Training Program och för Equine Therapy + TAU-kohort jämfört med TAU-endast kohorten

Personal Satisfaction Program Enkät mäter tillfredsställelse med programmet. Den totala poängen för enkäten om personlig tillfredsställelse kan variera från 0 till 210, med högre värden som indikerar större programtillfredsställelse. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet efter interventionssessioner och efter intervention.

Genomsnittlig skillnad i Toronto Mindfulness Scale (TMS) för hästterapi + TAU-kohort

TMS mäter state mindfulness. Den totala TMS-poängen kan variera från 0 till 52, med högre värden som indikerar större tillståndsmedvetenhet. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet före intervention, sessioner efter intervention, efter intervention.

Mean Difference in Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) för Horsemanship Skills Training Program.

Den totala FFMQ-poängen kan variera från 8 till 40 för var och en av aspekterna (observera, beskriv, agera medveten, icke-döma, icke-reagera), med högre värden som indikerar högre nivåer av mindfulness. Mixed Effect Modeling kommer att användas för de primära analyserna. Inom och mellan gruppanalyser av psykologiska instrument- och tjänsteanvändningsdata före till efter intervention kommer att genomföras för att avgöra om utfall är förknippade med programdeltagande. Vi kommer att uppskatta resultatet efter ingripandet.

Medelvärde och standardavvikelse för demografisk information inklusive medicinska och psykiatriska diagnoser

Demografisk information samt medicinska och psykiatriska diagnoser av deltagarna kommer att extraheras från den elektroniska journalen. Demografisk information inkluderar ålder, ras, etnicitet och serviceanslutning.

Antalet psykiatriska sjukhusinläggningar och akutmottagningsbesök under 6 månader före och 6 månader efter intervention kommer att tas ut från den elektroniska journalen.