Hestemenneskelig interaksjon med veteraner

Ingen inngripen: Behandling som vanlig (TAU)

Eksperimentell: Hesteterapi

Atferdsmessig: Hesteterapi

Mål 1: Seks økter for hesteintervensjoner. Intervensjon vil bli gitt én dag per uke i fire uker. I løpet av de to første ukene består hver intervensjonsdag av to økter med en lunsjpause i mellom. Uke fire og fem består av én stikjøringsøkt per intervensjonsdag etterfulgt av lunsj. Hver økt vil vare ca. 1,5 time. Økt 1-4 vil finne sted på USU Equine Education Center, og økt 5-6 vil finne sted på lokale stier. Valgfri transport for deltakerne vil bli gitt fra VA til intervensjonsstedet.

Eksperimentell: Terapeutisk Horsemanship Program

Atferdsmessig: Terapeutisk Horsemanship Program

Mål 2: Therapeutic Horsemanship-programmet bruker USU Pathways to Horsemanship-modellen og dekker nivåer av ridetrening fra grunnleggende grunnarbeid til mer avanserte rideteknikker. Treningen foregår i et format med tre eller seks økter med økter en gang i uken over tre eller seks uker. Mindfulness og mindful self-compassion-trening kan inkluderes.

Gjennomsnittlig forskjell i aksept- og handlingsspørreskjema-II (AAQII) blant hesteterapi + TAU-kohorten sammenlignet med kun TAU-kohorten og for Horsemanship Skills Training Program

AAQII måler psykologisk fleksibilitet. Den totale AAQII-skåren kan variere fra 7 til 49, med høyere verdier som indikerer større psykologisk ufleksibilitet. Mixed Effect Modeling vil bli brukt for analysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer utfallet på flere tidspunkter: før intervensjon, etter intervensjon for utvalgte eller alle økter, og etter intervensjon.

Hjertefrekvensindekser (HR).

For å bestemme korrelasjoner mellom fysiologiske responser til rytteren og hesten, vil følgende hjertefrekvensindekser (HR) beregnes: Gjennomsnittlig HR, standardavvik for slag-til-slag-intervallene (SDRR) og rotmiddelkvadraten for suksessive slag-til -slagforskjeller (rMSSD). Både SDRR og rMSSD er mål på HR-variabilitet og reflekterer skift mellom sympatisk (f.eks. reduksjon i HR-variabilitet) eller parasympatisk (f.eks. økning i HR-variabilitet) drift. Disse tiltakene vil bli tatt under hver intervensjonsøkt for hest.

Gjennomsnittlig forskjell i positiv og negativ affektskala (PANAS) blant hesteterapi + TAU-kohorten sammenlignet med kun TAU-kohorten og for Horsemanship Skills Training Program

PANAS måler kortsiktige positive og negative følelser. Den totale PANAS-C-skåren kan variere fra 12 til 60 for skalaen for positiv effekt (PA), med høyere verdier som indikerer større PA. På samme måte varierer poengsummen fra 15 til 75 for skalaen for negativ påvirkning (NA), med høyere verdier som indikerer større NA. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer det primære resultatet på flere tidspunkter: før-intervensjon, post-intervensjonsøkter og post-intervensjon.

Gjennomsnittlig forskjell i fysisk aktivitetsgledeskala (PACES) for hesteterapi + TAU-kohort sammenlignet med kun TAU-kohorten og for Horsemanship Skills Training Program

PACES måler aktivitetsglede. Den totale PACES-poengsummen kan variere fra 18 til 126, med høyere verdier som indikerer større glede. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjonsøktene og etter intervensjonen.

Gjennomsnittlig forskjell i sjekkliste for posttraumatisk stresslidelse (PCL) for hesteterapi + TAU-kohort sammenlignet med kun TAU-kohorten

PCL måler PTSD-symptomer. Den totale PCL-skåren kan variere fra 17 til 85, med høyere verdier som indikerer større PTSD-symptomer. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjonsøkter og postintervensjon.

Gjennomsnittlig forskjell i Beck Depression Inventory (BDI) for Equine Therapy + TAU-kohort sammenlignet med TAU-eneste kohorten

BDI måler depressive symptomer. Den totale BDI-skåren kan variere fra 0 til 63, med høyere verdier som indikerer større depressive symptomer. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjonsøkter og postintervensjon.

Gjennomsnittlig forskjell i livskvalitet Spørreskjema for glede og tilfredshet - Kortskjema (Q-LES-Q-SF) for opplæringsprogram for hesteferdighet og for hesteterapi + TAU-kohort sammenlignet med kun TAU-kohorten

Q-LES-Q-SF måler kvalitet på og tilfredshet med livet. Den totale Q-LES-Q-SF-poengsummen kan variere fra 14 til 70, med høyere verdier som indikerer større tilfredshet. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjonsøkter og postintervensjon.

Gjennomsnitts- og standardavvik for personlig tilfredshet Programundersøkelse for Horsemanship Skills Training Program og for Equine Therapy + TAU-kohort sammenlignet med TAU-eneste kohorten

Personlig tilfredshet Program Undersøkelse måler tilfredshet med programmet. Den totale poengsummen for undersøkelsen for personlig tilfredshetsprogram kan variere fra 0 til 210, med høyere verdier som indikerer større programtilfredshet. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjonsøkter og postintervensjon.

Gjennomsnittlig forskjell i Toronto Mindfulness Scale (TMS) for Equine Therapy + TAU-kohort

TMS måler statlig oppmerksomhet. Den totale TMS-score kan variere fra 0 til 52, med høyere verdier som indikerer større tilstandsoppmerksomhet. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet før intervensjon, økter etter intervensjon, etter intervensjon.

Mean Difference in Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) for Horsemanship Skills Training Program.

Den totale FFMQ-poengsummen kan variere fra 8 til 40 for hver av fasettene (observere, beskriv, handle bevisst, ikke dømme, ikke reagere), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av oppmerksomhet. Blandet effektmodellering vil bli brukt for primæranalysene. Innenfor og mellom gruppeanalyser av psykologiske instrument- og tjenesteutnyttelsesdata før til etter intervensjon vil bli utført for å avgjøre om resultater er assosiert med programdeltakelse. Vi estimerer resultatet etter intervensjon.

Gjennomsnitt og standardavvik for demografisk informasjon inkludert medisinske og psykiatriske diagnoser

Demografisk informasjon samt medisinske og psykiatriske diagnoser av deltakerne vil bli hentet ut av den elektroniske journalen. Demografisk informasjon inkluderer alder, rase, etnisitet og tjenesteforbindelse.

Antall psykiatriske innleggelser og akuttmottak i 6 måneder før og 6 måneder etter intervensjon vil bli trukket ut fra den elektroniske journalen.