Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Design och utvärdering av effekterna av ett sjukgymnastikprogram med digitalt stöd hos patienter med bröstcancer

24 februari 2025 uppdaterad av: Ana Belén Romojaro Rodríguez, Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital Universitario Ramon y Cajal

Design och utvärdering av effekterna av ett sjukgymnastikprogram med digitalt stöd hos patienter med bröstcancerkirurgi. En klinisk prövning.

Bröstcancerkirurgi resulterar vanligtvis i minskat rörelseomfång i axelleden, svaghet i muskulaturen och förändrad skulderbladskinematik under rörelse. Dessa faktorer begränsar aktiviteter i det dagliga livet, så rehabiliteringsövningar hjälper till att återställa funktionen efter axeloperationer.

Kvinnor med bröstcancer har ofta ett liv betingat av följdsjukdomar eller sjuklighet sekundärt till behandlingen av sjukdomen och trots den höga botningsfrekvensen kan många patienter inte återfå sin ursprungliga livskvalitet. Cancerterapier kan lämna fysiska, psykologiska och psykosociala följdsjukdomar, som kan visa sig eller kvarstå även år efter avslutad behandling.

Av alla dessa skäl behöver patienter som genomgått cancerbehandling fysisk rehabilitering samt psykologisk och social vård för att stödja dem i deras nya skede i livet, och för att optimera rehabiliteringsprogrammet är det nödvändigt att identifiera varje patients individuella behov.

Det digitala stöd som föreslås i denna studie möjliggör utveckling av ett sjukgymnastikprogram för patienter med bröstcancer i en hälsokrissituation, vilket inkluderar att ge assistans, information, ledsagning, hjälp och behandling till dessa patienter på ett heltäckande sätt, baserat på det biopsykosociala modell.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

DESIGN: Enkelcenter, bedömare-blindad, parallellgrupp, randomiserad kontrollerad klinisk prövning.

METODER: Studien kommer att genomföras på Ramon y Cajal-sjukhuset med 92 patienter diagnostiserade och opererade för bröstcancer.

Patienter som kommer till konsultation med rehabiliteringsläkarna kommer att bedömas med hänsyn till inklusions- och uteslutningskriterierna. De som kan vara kandidater kommer att informeras om studien och remitteras till sjukgymnastikavdelningen där behandlingsbeställningarna för dessa patienter tas emot och en tid bokas. Detta är början på rekryteringsfasen.

De som uppfyller kriterierna och samtycker till att delta i studien kommer att tilldelas en identifikationskod och kommer att randomiseras i de två grupperna, interventionsgruppen och den konventionella behandlingsgruppen.

Patienter som inte uppfyller inklusionskriterierna eller vägrar att delta i studien kommer att få konventionell behandling.

En 6-månaders pilotstudie kommer att genomföras för att bättre definiera patientidentifiering, inklusionskriterier, rekrytering och justering av interventionen vid behov.

När pilotstudien är klar kommer den kliniska interventionsstudien att påbörjas. En första analys av alla variabler kommer att utföras efter interventionsfasen av studien, 6 veckor efter inkludering i studien.

En interimsanalys kommer också att göras vid 3 månader där samma variabler som vid 6 veckor kommer att bedömas. Detta kommer att vara den huvudsakliga analysen av studien.

Den slutliga analysen kommer att utföras 6 månader efter inkluderingen i studien, och detta kommer att avsluta uppföljningsfasen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

92

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Madrid, Spanien, 28834
        • Fundacion Hospital Ramón y Cajal

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av steg I, II eller III av bröstcancer behandlad genom kirurgi.
  • Läkartillstånd för deltagande.
  • Internetåtkomst.
  • Grundläggande datorkunskaper.
  • Undertecknat informerat samtycke.
  • Ingen bilateral mastektomi.
  • Inga metastaser.
  • Period efter intervention på 10 dagar till 3 månader.
  • Ålder 18-85 år.
  • Inga tidigare axelpatologier.
  • Ingen patologi som förhindrar träning.
  • Förståelse av det spanska språket.

Exklusions kriterier:

  • Bröstcancer behandlad utan operation.
  • Patient i svår psykiatrisk behandling som kan ge svårigheter att delta i studien.
  • Stadium IV cancer.
  • Alla andra kliniska tillstånd eller tidigare behandlingar som kontraindikerar en eller flera av teknikerna som ingår i programmet, eftersom interventionen kanske inte är säker för patienten och därför personen inte skulle vara berättigad att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Grupp 1. Konventionell behandling
Patienterna kommer att behandlas med ett sjukgymnastikprogram utan digitalt stöd.

Patienterna kommer att behandlas med hjälp av ett sjukgymnastikprogram utan digitalt stöd. Ett skriftligt dokument med övningar och rekommendationer kommer att ges till dem första dagen. Det här häftet kommer att beskriva de övningar de kan göra beroende på deras operation och de förflutna veckorna, samt rekommendationerna anpassade efter de behov som identifierades i den motiverande intervjun (MI). Det är den behandling som för närvarande tillämpas på sjukhuset.

Patienten kommer att utföra behandlingen hemma och kommer tillbaka efter 20 sessioner för motsvarande bedömning.

Experimentell: Grupp 2. Experimentell behandling.
Patienterna kommer att behandlas med hjälp av ett digitalt stödet sjukgymnastikprogram.

Ett digitalt stödd sjukgymnastikprogram inklusive:

  • Grupppass: förväntningar, intressen, erfarenheter med avseende på deras hälsoproblem och konsekvenserna för deras liv, gemensam träning och diskussion med efterföljande debatt kommer att hållas.
  • Träningspass: varje vecka hittar patienterna olika träningsvideor på plattformen beroende på i vilken återhämtningsfas var och en av dem befinner sig, efter att ha utvärderats tidigare i gruppsessionen.
  • Avslappningssession: detta kommer att utföras med hjälp av ljud som kommer att läggas upp på plattformen och som patienten kommer att kunna utföra samtidigt.
  • Empowerment session: ljudsessioner som kommer att behandla de behov som ofta uppstår efter bröstoperationer i deras dagliga liv, med fokus på begränsande övertygelser (t.ex. rädsla för att flytta), positiva tankar och information utvunnen från den motiverande intervjun som bör utvecklas.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionshinder av arm, axel och hand poäng (DASH)
Tidsram: 12 veckor
Global bedömning av funktionaliteten hos den övre extremiteten,
12 veckor
Funktionshinder av arm, axel och hand poäng (DASH)
Tidsram: 3 månader
Global bedömning av funktionaliteten hos den övre extremiteten,
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Europeisk organisation för forskning och behandling av cancer livskvalitet frågeformulär kärna 30. (QLQ-C30-B23)
Tidsram: 12 veckor
Enkät för att bedöma livskvalitet hos cancerpatienter. Modul B23, som är specifik för bröstcancer, kommer att användas.
12 veckor
Range of Motion (ROM)
Tidsram: 12 veckor
Goniometri av ledområde
12 veckor
Tampa skala för kinesiofobi (TSK-11SV)
Tidsram: 12 veckor
TSK är en självrapporteringsåtgärd med 11 punkter relaterad till rädsla för rörelse och återskador från rörelse.
12 veckor
Kort smärtinventering (BPI)
Tidsram: 12 veckor
BPI är ett multidimensionellt verktyg för smärtbedömning som ger information om smärtintensitet och dess störning på patienternas dagliga aktiviteter. Den bedömer också beskrivningen, platsen för smärtan och graden av lindring som behandlingen ger.
12 veckor
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsram: 12 veckor
Enkät för att mäta nivåer av ångest och depression hos dessa personer.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 augusti 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

28 oktober 2024

Avslutad studie (Faktisk)

30 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 april 2021

Första postat (Faktisk)

8 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • PI-2021-3

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera