- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04837313
Effekt och säkerhet av fekal mikrobiotatransplantation vid behandling av Parkinsons sjukdom med förstoppning
Parkinsons sjukdom (PD) kan orsaka att det autonoma nervsystemet inte fungerar korrekt, vilket är ansvarigt för att reglera tarmkanalens rörelse. En viss grad av degeneration av matsmältningssystemets funktion kan orsaka PD-patienter till förstoppningssymtom. Studier har visat att upp till 63 procent av personer med Parkinsons sjukdom upplever förstoppning. Dessutom kan mediciner för PD, inklusive levodopa och dopaminagonist, också orsaka förstoppning. Under de senaste åren har ett ökande antal studier genomförts för att undersöka tarmens mikroflora och deras inverkan på det centrala nervsystemet. Dessutom har vissa studier av Parkinsons sjukdom bekräftat att tarmmikrofloran spelar en viktig roll i uppkomsten och utvecklingen av Parkinsons sjukdom.
Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten av fekal mikrobiotatransplantation vid behandling av förstoppningssymptom hos patienter med Parkinsons sjukdom som får en jämn dos av levodopa. Vi kommer också att analysera mångfalden av tarmfloran hos patienter med Parkinsons sjukdom med förstoppning. Undersökningen av tarmmikrobiomet kan komma att dyka upp som en ny terapeutisk åtgärd för att behandla förstoppning i samband med Parkinsons sjukdom.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-post: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-post: honglisums@126.com
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510180
- Rekrytering
- Guangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-post: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Kontakt:
- Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-post: honglisums@126.com
-
Underutredare:
- Yandi Liu, MM
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mellan 18-75 år
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
- Klinisk diagnos av Parkinsons sjukdom (enligt 2016 års upplaga av kinesiska diagnostiska kriterier för Parkinsons sjukdom)
- Parkinsons sjukdom varar 1 år eller mer
- Hoehn & Yahr steg 1-4 (inklusive)
- Patienter har följande 2 eller fler symtom, som uppträder i minst 6 månader och existerar under de senaste 3 månaderna: A. minst 25 % av avföringen känns ansträngande; B. Minst 25 % av avföringen var inte massiv eller hård; C. minst 25 % av avföringen hade ofullständig känsla; D. minst 25 % av avföringen hade anorektal obstruktion; E. minst 25 % av avföringen behövde manuell assistans; F. avföring mindre än 3 gånger i veckan, med eller utan buksmärtor
- Patienter tar oral L-dopa (med eller utan benserazid, karbidopa och O-metyltransferashämmare) i minst 4 veckor och kan tolerera en stadig dos av dopaminagonister, monoaminoxidas B-hämmare, antikolinergika och/eller adamantin.
- Patienter tar stabila doser av anti-PD-läkemedel, antidepressiva läkemedel och antipsykotika i mer än 1 månad.
- Kunna tolerera FMT-infusionsmetoden såsom endoskopi, koloskopi, kapsel, införande av nasoduodenalt tube m.m.
- Kunna ta emot uppföljningsbesök, efterundersökning och provtagning i tid
Exklusions kriterier:
- Patienter med Parkinsons syndrom och Parkinsonism plus syndrom
- Historik av cerebrovaskulär olycka, hjärnskada, epilepsi och annan hjärnskada
- "Öppningsscenen" var Hoehn & Yahr 5
- Patienten fick neurokirurgisk ingrepp eller stereotaktisk hjärnoperation för Parkinsons sjukdom
- Patienter med organiska lesioner i mag-tarmkanalen
- Patienterna genomgick en stor bukoperation
- Tidigare infektiös diarré och tagit antibiotika de senaste 2 veckorna
- Patienter infekterade med Clostridium difficile och andra patogener
- Patienter med HIV eller nedsatt immunförsvar (som medfödd immunbrist eller som för närvarande tar immunsuppressiva läkemedel)
- Patienter med okontrollerbara grundläggande sjukdomar i matsmältningssystemet
- Patienterna kunde inte helt förstå och underteckna formuläret för informerat samtycke
- Patienter som inte ansågs lämpliga för inkludering i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Parkinsons sjukdom med förstoppning
Fekal mikrobiotatransplantation kommer att utföras.
|
Transplantation av fekal mikrobiota
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av FMT hos patienter med förstoppning kommer att bedömas genom förändringen av The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) och Wexner Constipation Score.
Tidsram: 6 månader
|
Data kommer att samlas in under flera tidpunkter från baslinjen till 6 månader efter FMT. Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) är ett mått på svårighetsgraden av gastrointestinala symtom i fem kluster (smärta, uppblåsthet, förstoppning, diarré och tidig mättnad). och 7 till "mycket allvarligt obehag" från symtomet. Wexner Constipation Scoring System är en skala för att utvärdera svårighetsgraden av förstoppning. Dessa faktorer inkluderade frekvens av tarmrörelser, smärtsam evakuering, ofullständig evakuering, buksmärtor, längd per försök, assistans vid evakuering, misslyckade evakueringsförsök per 24 timmar och förstoppning varaktighet, där 0 indikerar normal och 30 indikerar allvarlig förstoppning. |
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förbättringen av kliniska symtom hos patienter med Parkinsons sjukdom kommer att bedömas genom förändring av flera skalor av Parkinsons sjukdom.
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- K-2020-107-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .