- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04837313
A székletmikrobióta transzplantáció hatékonysága és biztonságossága a székrekedéssel járó Parkinson-kór kezelésében
A Parkinson-kór (PD) az autonóm idegrendszer nem megfelelő működését okozhatja, amely a bélrendszer mozgásának szabályozásáért felelős. Az emésztőrendszer működésének bizonyos fokú degenerációja székrekedési tüneteket okozhat a PD-ben szenvedő betegeknél. Tanulmányok kimutatták, hogy a Parkinson-kórban szenvedők 63 százaléka tapasztal székrekedést. Sőt, a PD kezelésére szolgáló gyógyszerek, beleértve a levodopát és a dopamin agonistát, szintén székrekedést okozhatnak. Az elmúlt években egyre több tanulmányt végeztek a bél mikroflórájának és annak a központi idegrendszerre gyakorolt hatásának vizsgálatára. Ezenkívül a Parkinson-kórral kapcsolatos egyes tanulmányok megerősítették, hogy a bél mikroflóra létfontosságú szerepet játszik a Parkinson-kór előfordulásában és kialakulásában.
E vizsgálat célja a széklet mikrobiota transzplantáció hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a székrekedés tüneteinek kezelésében Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, akik állandó dózisú levodopát kapnak. Elemezzük a bélflóra diverzitását is székrekedéssel járó Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. A bél mikrobiomának vizsgálata új terápiás intézkedésként merülhet fel a Parkinson-kórhoz kapcsolódó székrekedés kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yongjian Zhou, MM
- Telefonszám: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Hongli Huang, MM
- Telefonszám: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510180
- Toborzás
- Guangzhou First People's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yongjian Zhou, MM
- Telefonszám: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Kapcsolatba lépni:
- Hongli Huang, MM
- Telefonszám: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
-
Alkutató:
- Yandi Liu, MM
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-75 év között
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
- A Parkinson-kór klinikai diagnózisa (a kínai Parkinson-kór diagnosztikai kritériumainak 2016-os kiadása szerint)
- Parkinson-kór 1 évig vagy tovább tart
- Hoehn & Yahr 1-4. szakasz (beleértve)
- A betegeknek 2 vagy több tünete van, amelyek legalább 6 hónapja jelentkeznek, és az elmúlt 3 hónapban jelentkeznek: A. a székletürítés legalább 25%-a megerőltetőnek érzi magát; B. A székletürítés legalább 25%-a nem volt masszív vagy kemény; C. a székletürítés legalább 25%-a nem volt teljes érzés; D. a székletürítés legalább 25%-a volt anorectalis obstrukció; E. a székletürítés legalább 25%-a kézi segítségre szorult; F. székletürítés hetente kevesebb, mint 3 alkalommal, hasi fájdalommal vagy anélkül
- A betegek legalább 4 hétig szájon át szedik az L-dopát (benszeraziddal, karbidopával és O-metiltranszferáz gátlókkal vagy anélkül), és képesek tolerálni a dopamin agonisták, monoamin-oxidáz B inhibitorok, antikolinerg szerek és/vagy adamantin állandó dózisát.
- A betegek több mint 1 hónapig stabil adagban szednek anti-PD gyógyszereket, antidepresszánsokat és antipszichotikumokat.
- Legyen képes elviselni az FMT infúziós módszert, mint az endoszkópia, kolonoszkópia, kapszula, nasoduodenalis tubus behelyezés stb.
- Legyen képes utóellenőrző látogatásra, utóvizsgálatra és mintavételre időben
Kizárási kritériumok:
- Parkinson-szindrómában és Parkinsonizmus plusz szindrómában szenvedő betegek
- Cerebrovascularis baleset, agysérülés, epilepszia és egyéb agysérülések anamnézisében
- A "nyitó" szakasz a Hoehn & Yahr 5 volt
- A páciens idegsebészeti beavatkozást vagy sztereotaxiás agyműtétet kapott Parkinson-kór miatt
- Az emésztőrendszer szerves elváltozásaiban szenvedő betegek
- A betegek nagy hasi műtéten estek át
- A kórtörténetben fertőző hasmenés szerepelt, és az elmúlt 2 hétben antibiotikumot szedett
- Clostridium difficile-vel és más kórokozókkal fertőzött betegek
- HIV-fertőzött vagy károsodott immunrendszerű (például veleszületett immunhiányos vagy jelenleg immunszuppresszív gyógyszereket szedő) betegek
- Az emésztőrendszer kontrollálhatatlan alapbetegségeiben szenvedő betegek
- A betegek nem tudták teljesen megérteni és aláírni a beleegyező nyilatkozatot
- Olyan betegek, akiket nem tartottak alkalmasnak a vizsgálatba való bevonásra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Parkinson-kór székrekedéssel
Széklet mikrobiota transzplantációra kerül sor.
|
Széklet mikrobiota transzplantáció
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az FMT hatékonyságát székrekedésben szenvedő betegeknél a The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) és a Wexner-féle székrekedési pontszám változása alapján értékelik.
Időkeret: 6 hónap
|
Az adatok gyűjtése több időpontban történik az alapvonaltól az FMT utáni 6 hónapig. A gyomor-bélrendszeri tüneteket értékelő skála (GSRS) a gyomor-bélrendszeri tünetek súlyosságát méri öt csoportban (fájdalom, puffadás, székrekedés, hasmenés és korai jóllakottság). Az elemek 1 és 7 között vannak értékelve, ahol az 1 azt jelenti, hogy „nincs kellemetlen érzés”. és a 7. a "nagyon súlyos kényelmetlenséget" a tünettől. A Wexner székrekedési pontozási rendszere a székrekedés súlyosságának értékelésére szolgáló skála. E tényezők közé tartozott a székletürítés gyakorisága, a fájdalmas evakuálás, a hiányos evakuálás, a hasi fájdalom, a kísérletenkénti időtartam, a kiürítéshez nyújtott segítség, a sikertelen evakuálási kísérletek 24 óránként és a székrekedés időtartama, ahol a 0 a normális, a 30 pedig a súlyos székrekedést. |
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Parkinson-kóros betegek klinikai tüneteinek javulását a Parkinson-kór több skálájának megváltoztatásával értékeljük.
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- K-2020-107-02
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Széklet mikrobiota transzplantáció
-
University of MiamiVisszavontRezisztens szervezet által okozott fertőzés
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásEnterobacteriaceae fertőzések | Széklet mikrobióta átültetésFranciaország
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktív, nem toborzóMájencephalopathiaEgyesült Államok
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDToborzás