- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04837313
Effektivitet og sikkerhed ved fækal mikrobiotatransplantation i behandling af Parkinsons sygdom med forstoppelse
Parkinsons sygdom (PD) kan forårsage det autonome nervesystems ukorrekte funktion, som er ansvarlig for at regulere tarmkanalens bevægelse. En vis grad af degeneration af fordøjelsessystemets funktion kan forårsage PD-patienter til forstoppelsessymptomer. Undersøgelser har vist, at op til 63 procent af mennesker med Parkinsons sygdom oplever forstoppelse. Hvad mere er, kan medicin mod PD, herunder levodopa og dopaminagonist, også forårsage forstoppelse. I de senere år er der udført et stigende antal undersøgelser for at undersøge tarmmikroflora og deres indflydelse på centralnervesystemet. Desuden har nogle undersøgelser af Parkinsons sygdom bekræftet, at tarmmikrofloraen spiller en afgørende rolle i forekomsten og udviklingen af Parkinsons sygdom.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af fækal mikrobiotatransplantation i behandlingen af forstoppelsessymptomer hos patienter med Parkinsons sygdom, der får en konstant dosis levodopa. Vi vil også analysere tarmfloraens mangfoldighed hos patienter med Parkinsons sygdom med forstoppelse. Undersøgelsen af tarmmikrobiomet kan dukke op som en ny terapeutisk foranstaltning til behandling af forstoppelse i forbindelse med Parkinsons sygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510180
- Rekruttering
- Guangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Kontakt:
- Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
-
Underforsker:
- Yandi Liu, MM
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18-75 år
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Klinisk diagnose af Parkinsons sygdom (ifølge 2016-udgaven af kinesiske diagnostiske kriterier for Parkinsons sygdom)
- Parkinsons sygdom varighed på 1 år eller mere
- Hoehn & Yahr trin 1-4 (inklusive)
- Patienter har følgende 2 eller flere symptomer, som viser sig i mindst 6 måneder og eksisterer i de seneste 3 måneder: A. mindst 25 % af afføringen føles anstrengende; B. Mindst 25 % af afføringen var ikke massiv eller hård; C. mindst 25 % af afføringen havde ufuldstændig følelse; D. mindst 25 % af afføringen havde anorektal obstruktion; E. mindst 25 % af afføringen havde brug for manuel assistance; F. afføring mindre end 3 gange om ugen, med eller uden mavesmerter
- Patienter tager oral L-dopa (med eller uden benserazid, carbidopa og O-methyltransferasehæmmere) i mindst 4 uger og er i stand til at tolerere en stabil dosis af dopaminagonister, monoaminoxidase B-hæmmere, antikolinergika og/eller adamantin.
- Patienter tager stabile doser af anti-PD-lægemidler, antidepressiva og antipsykotika i mere end 1 måned.
- Kunne tåle FMT-infusionsmetoden såsom endoskopi, koloskopi, kapsel, indsættelse af nasoduodenalt rør mv.
- Kunne modtage opfølgende besøg, opfølgende undersøgelse og prøvetagning til tiden
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med Parkinsons syndrom og Parkinsonism plus syndrom
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke, hjerneskade, epilepsi og anden hjerneskade
- "Åbningsfasen" var Hoehn & Yahr 5
- Patienten modtog neurokirurgisk indgreb eller stereotaktisk hjernekirurgi for Parkinsons sygdom
- Patienter med organiske læsioner i fordøjelseskanalen
- Patienterne fik foretaget en større abdominal operation
- Anamnese med infektiøs diarré og tog antibiotika de seneste 2 uger
- Patienter inficeret med Clostridium difficile og andre patogener
- Patienter med HIV eller svækket immunsystem (såsom medfødt immundefekt eller i øjeblikket tager immunsuppressive lægemidler)
- Patienter med ukontrollerbare basale sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patienterne kunne ikke fuldt ud forstå og underskrive den informerede samtykkeerklæring
- Patienter, som ikke blev anset for at være egnede til at indgå i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Parkinsons sygdom med forstoppelse
Fækal mikrobiotatransplantation vil blive udført.
|
Transplantation af fækal mikrobiota
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af FMT hos patienter med obstipation vil blive vurderet ved ændringen af The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) og Wexner Constipation Score.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dataene vil blive indsamlet på flere tidspunkter fra baseline til 6 måneder efter FMT. Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) er et mål for sværhedsgraden af gastrointestinale symptomer i fem klynger (smerte, oppustethed, forstoppelse, diarré og tidlig mæthed). Elementerne scores mellem 1 og 7, hvor 1 svarer til "ingen ubehag overhovedet" og 7 til "meget alvorligt ubehag" fra symptomet. Wexner Constipation Scoring-system er en skala til at vurdere sværhedsgraden af forstoppelse. Disse faktorer omfattede hyppighed af afføring, smertefuld evakuering, ufuldstændig evakuering, mavesmerter, varighed pr. forsøg, assistance til evakuering, mislykkede evakueringsforsøg pr. 24 timer og varighed af forstoppelse, hvor 0 indikerer normal og 30 indikerer alvorlig forstoppelse. |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedringen af kliniske symptomer hos patienter med Parkinsons sygdom vil blive vurderet ved ændring af flere skalaer for Parkinsons sygdom.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- K-2020-107-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transplantation af fækal mikrobiota
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAfkolonisering af gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)Resistens bakterielBelgien
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekræftIsrael
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuDiabetisk gastroparese | Diabetisk Gastroenteropati | Diabetisk gastropati | Diabetisk gastroparese forbundet med type 2 diabetes mellitusKina
-
Herbert DuPont, MDLedigTilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinvejsinfektion
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Transplantation af fækal mikrobiotaFrankrig
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuBlastocystis infektioner
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeHepatisk encefalopatiForenede Stater
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterSuspenderetDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering