- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04837313
Ulosteen mikrobiotasiirron teho ja turvallisuus Parkinsonin taudin ja ummetuksen hoidossa
Parkinsonin tauti (PD) voi aiheuttaa autonomisen hermoston virheellisen toiminnan, joka on vastuussa suoliston liikkeiden säätelystä. Tietty ruoansulatusjärjestelmän toiminnan rappeutuminen voi aiheuttaa PD-potilaille ummetusoireita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 63 prosentilla Parkinsonin tautia sairastavista ihmisistä on ummetusta. Lisäksi PD-lääkkeet, mukaan lukien levodopa ja dopamiiniagonisti, voivat myös aiheuttaa ummetusta. Viime vuosina on tehty yhä enemmän tutkimuksia suoliston mikroflooran ja sen vaikutuksen keskushermostoon tutkimiseksi. Lisäksi jotkin Parkinsonin tautia koskevat tutkimukset ovat vahvistaneet, että suoliston mikroflooralla on keskeinen rooli Parkinsonin taudin esiintymisessä ja kehittymisessä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ulosteen mikrobiotasiirron tehoa ja turvallisuutta ummetusoireiden hoidossa Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, jotka saavat tasaisen annoksen levodopaa. Analysoimme myös suolistoflooran monimuotoisuutta Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, joilla on ummetus. Suoliston mikrobiomin tutkiminen voi nousta uudeksi terapeuttiseksi toimenpiteeksi Parkinsonin tautiin liittyvän ummetuksen hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yongjian Zhou, MM
- Puhelinnumero: 86-13503060150
- Sähköposti: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hongli Huang, MM
- Puhelinnumero: 86-13631316718
- Sähköposti: honglisums@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510180
- Rekrytointi
- Guangzhou First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yongjian Zhou, MM
- Puhelinnumero: 86-13503060150
- Sähköposti: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongli Huang, MM
- Puhelinnumero: 86-13631316718
- Sähköposti: honglisums@126.com
-
Alatutkija:
- Yandi Liu, MM
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-75 vuoden iässä
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
- Parkinsonin taudin kliininen diagnoosi (kiinalaisen Parkinsonin taudin diagnostisten kriteerien 2016 painoksen mukaan)
- Parkinsonin taudin kesto 1 vuosi tai enemmän
- Hoehn & Yahr vaihe 1-4 (mukaan lukien)
- Potilailla on seuraavat 2 tai useampia oireita, jotka ilmenevät vähintään 6 kuukauden ajan ja ovat esiintyneet viimeisten 3 kuukauden aikana: A. vähintään 25 % ulostamisesta tuntuu raskaalta; B. Ainakin 25 % ulostuksesta ei ollut massiivista tai kovaa; C. vähintään 25 % ulostuksesta oli epätäydellistä tunnetta; D. vähintään 25 %:lla ulostamista oli anorektaalinen tukos; E. vähintään 25 % ulostuksesta tarvitsi manuaalista apua; F. ulostaminen harvemmin kuin 3 kertaa viikossa, vatsakipujen kanssa tai ilman
- Potilaat ottavat suun kautta L-dopaa (benseratsidin, karbidopan ja O-metyylitransferaasin estäjien kanssa tai ilman) vähintään 4 viikkoa, ja he voivat sietää tasaisen annoksen dopamiiniagonisteja, monoamiinioksidaasi B:n estäjiä, antikolinergisiä lääkkeitä ja/tai adamantiinia.
- Potilaat käyttävät vakaita annoksia anti-PD-lääkkeitä, masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä yli kuukauden ajan.
- Pystyy sietämään FMT-infuusiomenetelmää, kuten endoskopiaa, kolonoskopiaa, kapselia, nenäpohjukaissuolen putken asennusta jne.
- Pystyy ajoissa vastaanottamaan seurantakäynnin, seurantatutkimuksen ja näytteenoton
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on Parkinsonin oireyhtymä ja Parkinsonism plus -oireyhtymä
- Aivojen verisuonitauti, aivovamma, epilepsia ja muut aivovammat
- Avausvaihe oli Hoehn & Yahr 5
- Potilaalle tehtiin neurokirurginen interventio tai stereotaktinen aivoleikkaus Parkinsonin taudin vuoksi
- Potilaat, joilla on ruoansulatuskanavan orgaanisia vaurioita
- Potilaille tehtiin suuri vatsaleikkaus
- Aiemmin tarttuvaa ripulia ja antibiootteja viimeisten 2 viikon aikana
- Potilaat, jotka ovat saaneet Clostridium difficilen ja muiden patogeenien tartunnan
- Potilaat, joilla on HIV tai heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten synnynnäinen immuunipuutos tai jotka käyttävät parhaillaan immunosuppressiivisia lääkkeitä)
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia ruoansulatuskanavan perussairauksia
- Potilaat eivät voineet täysin ymmärtää ja allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumuslomaketta
- Potilaat, joita ei pidetty soveltuvina mukaan tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Parkinsonin tauti ja ummetus
Suoritetaan ulosteen mikrobiston siirto.
|
Ulosteen mikrobiston siirto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
FMT:n tehokkuutta ummetusta sairastavilla potilailla arvioidaan ruoansulatuskanavan oireiden arviointiasteikon (GSRS) ja Wexnerin ummetuspisteen muutoksella.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tiedot kerätään useissa aikapisteissä lähtötilanteesta 6 kuukauteen FMT:n jälkeen. Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) on ruoansulatuskanavan oireiden vakavuuden mitta viidessä ryhmässä (kipu, turvotus, ummetus, ripuli ja varhainen kylläisyyden tunne). Kohteet pisteytetään 1–7, jossa 1 vastaa "ei epämukavuutta ollenkaan". ja 7 "erittäin vakavaan epämukavuuteen" oireesta. Wexner Constipation Scoring -järjestelmä on asteikko ummetuksen vakavuuden arvioimiseksi. Näitä tekijöitä olivat suolen liikkeiden tiheys, kivulias evakuointi, epätäydellinen evakuointi, vatsakipu, aika per yritys, evakuointiapu, epäonnistuneet evakuointiyritykset 24 tunnin aikana ja ummetuksen kesto, 0 tarkoittaa normaalia ja 30 vakavaa ummetusta. |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden kliinisten oireiden paranemista arvioidaan useiden Parkinsonin taudin asteikkojen muutoksella.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- K-2020-107-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ulosteen mikrobiston siirto
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityValmis
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityTuntematonSteroideille vastustuskykyinen maha-suolikanavan akuutti siirrännäis-isäntätautiKiina
-
University of NebraskaRobert Wood Johnson FoundationRekrytointiPeräsuolen syöpä | EnnaltaehkäisyYhdysvallat
-
Alice Højer ChristensenValmisHaavainen paksusuolitulehdusTanska
-
Herbert DuPont, MDSaatavillaToistuva Clostridium Difficile -infektio | Monelle lääkkeelle vastustuskykyinen Klebsiella Pneumoniae -virtsatieinfektio
-
University of MinnesotaRekrytointiSuppurativa hidradenitisYhdysvallat
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaHaiman eksokriinisen vajaatoiminnan seulonta aineenvaihduntaan liittyvillä rasvamaksatautipotilaillaHaiman eksokriininen vajaatoiminta
-
University of MiamiPeruutettuResistentin organismin aiheuttama infektio
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiHepaattinen enkefalopatiaYhdysvallat
-
Changzhou No.2 People's HospitalEi vielä rekrytointiaEi-pienisoluinen keuhkosyöpä