- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04837313
Effekt og sikkerhet ved transplantasjon av fekal mikrobiota ved behandling av Parkinsons sykdom med forstoppelse
Parkinsons sykdom (PD) kan føre til at det autonome nervesystemet ikke fungerer som det skal, som er ansvarlig for å regulere tarmbevegelsen. En viss grad av degenerasjon av fordøyelsessystemets funksjon kan føre til PD-pasienter til forstoppelsessymptomer. Studier har vist at opptil 63 prosent av personer med Parkinsons sykdom opplever forstoppelse. Dessuten kan medisiner for PD, inkludert levodopa og dopaminagonist, også forårsake forstoppelse. De siste årene har det blitt utført et økende antall studier for å undersøke tarmmikrofloraen og deres innflytelse på sentralnervesystemet. Videre har noen studier av Parkinsons sykdom bekreftet at tarmmikrofloraen spiller en viktig rolle i forekomsten og utviklingen av Parkinsons sykdom.
Hensikten med denne studien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til fekal mikrobiotatransplantasjon ved behandling av forstoppelsessymptomer hos pasienter med Parkinsons sykdom som får en jevn dose levodopa. Vi vil også analysere tarmfloraens mangfold hos pasienter med Parkinsons sykdom med forstoppelse. Undersøkelsen av tarmmikrobiomet kan dukke opp som et nytt terapeutisk tiltak for å behandle forstoppelse assosiert med Parkinsons sykdom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-post: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-post: honglisums@126.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510180
- Rekruttering
- Guangzhou First People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yongjian Zhou, MM
- Telefonnummer: 86-13503060150
- E-post: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- Hongli Huang, MM
- Telefonnummer: 86-13631316718
- E-post: honglisums@126.com
-
Underetterforsker:
- Yandi Liu, MM
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18-75 år
- Signert skjema for informert samtykke
- Klinisk diagnose av Parkinsons sykdom (i henhold til 2016-utgaven av kinesiske diagnostiske kriterier for Parkinsons sykdom)
- Parkinsons sykdom varighet på 1 år eller mer
- Hoehn & Yahr trinn 1-4 (inkludert)
- Pasienter har følgende 2 eller flere symptomer, som har vist seg i minst 6 måneder og eksisterer de siste 3 månedene: A. minst 25 % av avføringen føles anstrengende; B. Minst 25 % av avføringen var ikke massiv eller hard; C. minst 25 % av avføringen hadde ufullstendig følelse; D. minst 25 % av avføringen hadde anorektal obstruksjon; E. minst 25 % av avføringen trengte manuell assistanse; F. avføring mindre enn 3 ganger i uken, med eller uten magesmerter
- Pasienter tar oral L-dopa (med eller uten benserazid, karbidopa og O-metyltransferasehemmere) i minst 4 uker, og kan tolerere en jevn dose dopaminagonister, monoaminoksidase B-hemmere, antikolinergika og/eller adamantin.
- Pasienter tar stabile doser av anti-PD-medisiner, antidepressiva og antipsykotika i mer enn 1 måned.
- Kunne tolerere FMT-infusjonsmetoden som endoskopi, koloskopi, kapsel, innsetting av nasoduodenalt rør m.m.
- Kunne motta oppfølgingsbesøk, etterundersøkelse og prøvetaking i tide
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med Parkinsons syndrom og Parkinsonism pluss syndrom
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke, hjerneskade, epilepsi og annen hjerneskade
- "Åpningsscenen" var Hoehn & Yahr 5
- Pasienten fikk nevrokirurgisk inngrep eller stereotaktisk hjernekirurgi for Parkinsons sykdom
- Pasienter med organiske lesjoner i fordøyelseskanalen
- Pasientene gjennomgikk større abdominal kirurgi
- Anamnese med smittsom diaré og tok antibiotika de siste 2 ukene
- Pasienter infisert med Clostridium difficile og andre patogener
- Pasienter med HIV eller svekket immunsystem (som medfødt immunsvikt eller tar immunsuppressive medisiner)
- Pasienter med ukontrollerbare grunnleggende sykdommer i fordøyelsessystemet
- Pasientene kunne ikke fullt ut forstå og signere skjemaet for informert samtykke
- Pasienter som ikke ble vurdert som egnet for inkludering i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Parkinsons sykdom med forstoppelse
Fekal mikrobiotatransplantasjon vil bli utført.
|
Fekal mikrobiotatransplantasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av FMT hos pasienter med forstoppelse vil bli vurdert ved endring av The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) og Wexner Constipation Score.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dataene vil bli samlet inn på flere tidspunkter fra baseline til 6 måneder etter FMT. Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) er et mål på alvorlighetsgraden av gastrointestinale symptomer i fem grupper (smerte, oppblåsthet, forstoppelse, diaré og tidlig metthetsfølelse). Elementene skåres mellom 1 og 7, der 1 tilsvarer "ingen ubehag i det hele tatt". og 7 til "veldig alvorlig ubehag" fra symptomet. Wexner Constipation Scoring System er en skala for å evaluere alvorlighetsgraden av forstoppelse. Disse faktorene inkluderte hyppighet av avføring, smertefull evakuering, ufullstendig evakuering, magesmerter, varighet per forsøk, assistanse til evakuering, mislykkede forsøk på evakuering per 24 timer og varighet av forstoppelse, med 0 som indikerer normal og 30 indikerer alvorlig forstoppelse. |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedringen av kliniske symptomer hos pasienter med Parkinsons sykdom vil bli vurdert ved endring av flere skalaer for Parkinsons sykdom.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- K-2020-107-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fekal mikrobiotatransplantasjon
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Alice Højer ChristensenFullført
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAvkolonisering av gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)ResistensbakterieBelgia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTilbaketrukketFekal mikrobiotatransplantasjon for behandling av alvorlig akutt tarmtransplantat-versus-vertssykdomAkutt graft versus vertssykdom | Mage-tarmkanalen akutt graft versus vertssykdom | Alvorlig gastrointestinal traktat akutt graft versus host sykdom | Steroidresistent gastrointestinal traktus akutt graft versus vertssykdomForente stater
-
Herbert DuPont, MDTilgjengeligTilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinveisinfeksjon
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae-infeksjoner | Fekal mikrobiotatransplantasjonFrankrike
-
Changzhou No.2 People's HospitalRekrutteringIkke-småcellet lungekreftKina
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekreftIsrael
-
Fred Hutchinson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeAkutt graft versus vertssykdom | Neoplasma i hematopoetisk og lymfatisk systemForente stater
-
Changzhou No.2 People's HospitalRekruttering