- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04837313
Werkzaamheid en veiligheid van fecale microbiota-transplantatie bij de behandeling van de ziekte van Parkinson met constipatie
De ziekte van Parkinson (PD) kan het niet goed functioneren van het autonome zenuwstelsel veroorzaken, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de beweging van het darmkanaal. Een zekere mate van degeneratie van de functie van het spijsverteringsstelsel kan ervoor zorgen dat PD-patiënten constipatiesymptomen krijgen. Studies hebben aangetoond dat tot 63 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson constipatie ervaart. Bovendien kunnen medicijnen voor PD, waaronder levodopa en dopamine-agonist, ook constipatie veroorzaken. In de afgelopen jaren zijn er steeds meer onderzoeken uitgevoerd naar de darmmicroflora en hun invloed op het centrale zenuwstelsel. Bovendien hebben sommige onderzoeken naar de ziekte van Parkinson bevestigd dat de darmflora een vitale rol speelt bij het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson.
Het doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van fecale microbiota-transplantatie bij de behandeling van constipatiesymptomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson die een constante dosis levodopa krijgen. We zullen ook de diversiteit van de darmflora analyseren bij patiënten met de ziekte van Parkinson met obstipatie. Het onderzoek van het darmmicrobioom kan naar voren komen als een nieuwe therapeutische maatregel om constipatie geassocieerd met de ziekte van Parkinson te behandelen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yongjian Zhou, MM
- Telefoonnummer: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Hongli Huang, MM
- Telefoonnummer: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510180
- Werving
- Guangzhou First People's Hospital
-
Contact:
- Yongjian Zhou, MM
- Telefoonnummer: 86-13503060150
- E-mail: eyzhouyongjian@scut.edu.cn
-
Contact:
- Hongli Huang, MM
- Telefoonnummer: 86-13631316718
- E-mail: honglisums@126.com
-
Onderonderzoeker:
- Yandi Liu, MM
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 18-75 jaar
- Ondertekend geïnformeerd toestemmingsformulier
- Klinische diagnose van de ziekte van Parkinson (volgens editie 2016 van de Chinese diagnostische criteria voor de ziekte van Parkinson)
- ziekte van Parkinson van 1 jaar of langer
- Hoehn & Yahr etappe 1-4 (inclusief)
- Patiënten hebben de volgende 2 of meer symptomen, die gedurende ten minste 6 maanden verschijnen en in de afgelopen 3 maanden bestaan: A. ten minste 25% van de ontlasting voelt inspannend aan; B. Minstens 25% van de ontlasting was niet massief of hard; C. ten minste 25% van de defecatie had onvolledig gevoel; D. ten minste 25% van de ontlasting had anorectale obstructie; E. ten minste 25% van de defecatie had handmatige hulp nodig; F. ontlasting minder dan 3 keer per week, met of zonder buikpijn
- Patiënten nemen oraal L-dopa (met of zonder benserazide-, carbidopa- en O-methyltransferaseremmers) gedurende ten minste 4 weken en kunnen een constante dosis dopamine-agonisten, monoamineoxidase-B-remmers, anticholinergica en/of adamantine verdragen.
- Patiënten gebruiken gedurende meer dan 1 maand een stabiele dosering van anti-PD-geneesmiddelen, antidepressiva en antipsychotica.
- In staat zijn om de FMT-infusiemethode te verdragen, zoals endoscopie, colonoscopie, inbrengen van een capsule, nasoduodenale buis, enz.
- Op tijd vervolgbezoek, vervolgonderzoek en monsterafname kunnen ontvangen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met het syndroom van Parkinson en het syndroom van Parkinsonism plus
- Geschiedenis van cerebrovasculair accident, hersenletsel, epilepsie en ander hersenletsel
- De "openingsfase" was Hoehn & Yahr 5
- Patiënt onderging neurochirurgische interventie of stereotactische hersenchirurgie voor de ziekte van Parkinson
- Patiënten met organische laesies van het spijsverteringskanaal
- Patiënten ondergingen een grote buikoperatie
- Geschiedenis van infectieuze diarree en antibiotica genomen in de afgelopen 2 weken
- Patiënten die zijn geïnfecteerd met Clostridium difficile en andere pathogenen
- Patiënten met HIV of een gecompromitteerd immuunsysteem (zoals aangeboren immunodeficiëntie of momenteel immunosuppressiva gebruiken)
- Patiënten met oncontroleerbare basisziekten van het spijsverteringsstelsel
- Patiënten konden het toestemmingsformulier niet volledig begrijpen en ondertekenen
- Patiënten die niet geschikt werden geacht voor opname in het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ziekte van Parkinson met constipatie
Fecale microbiota-transplantatie zal worden uitgevoerd.
|
Fecale microbiota-transplantatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De werkzaamheid van FMT bij patiënten met constipatie zal worden beoordeeld door de wijziging van de Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) en de Wexner Constipation Score.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De gegevens worden verzameld op verschillende tijdstippen vanaf de basislijn tot 6 maanden na FMT. Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) is een maatstaf voor de ernst van gastro-intestinale symptomen in vijf clusters (pijn, opgeblazen gevoel, constipatie, diarree en vroege verzadiging). De items worden gescoord tussen 1 en 7, waarbij 1 overeenkomt met "helemaal geen ongemak". en 7 tot "zeer ernstig ongemak" van het symptoom. Het Wexner Constipation Scoring-systeem is een schaal om de ernst van constipatie te evalueren. Deze factoren omvatten frequentie van stoelgang, pijnlijke ontlasting, onvolledige ontlasting, buikpijn, tijdsduur per poging, hulp bij ontlasting, mislukte pogingen tot ontlasting per 24 uur en duur van constipatie, waarbij 0 staat voor normale en 30 voor ernstige constipatie. |
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De verbetering van klinische symptomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson zal worden beoordeeld door de verandering van verschillende schalen van de ziekte van Parkinson.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hongli Huang, MM, Guangzhou First People's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Baizabal-Carvallo JF. Gut microbiota: a potential therapeutic target for Parkinson's disease. Neural Regen Res. 2021 Feb;16(2):287-288. doi: 10.4103/1673-5374.290896. No abstract available.
- Bhattarai Y, Kashyap PC. Parkinson's disease: Are gut microbes involved? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2020 Nov 1;319(5):G529-G540. doi: 10.1152/ajpgi.00058.2020. Epub 2020 Sep 2.
- Dutta SK, Verma S, Jain V, Surapaneni BK, Vinayek R, Phillips L, Nair PP. Parkinson's Disease: The Emerging Role of Gut Dysbiosis, Antibiotics, Probiotics, and Fecal Microbiota Transplantation. J Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 1;25(3):363-376. doi: 10.5056/jnm19044.
- Mhyre TR, Boyd JT, Hamill RW, Maguire-Zeiss KA. Parkinson's disease. Subcell Biochem. 2012;65:389-455. doi: 10.1007/978-94-007-5416-4_16.
- Yang D, Zhao D, Ali Shah SZ, Wu W, Lai M, Zhang X, Li J, Guan Z, Zhao H, Li W, Gao H, Zhou X, Yang L. The Role of the Gut Microbiota in the Pathogenesis of Parkinson's Disease. Front Neurol. 2019 Nov 6;10:1155. doi: 10.3389/fneur.2019.01155. eCollection 2019. Erratum In: Front Neurol. 2020 Feb 06;10:1412.
- Stocchi F, Torti M. Constipation in Parkinson's Disease. Int Rev Neurobiol. 2017;134:811-826. doi: 10.1016/bs.irn.2017.06.003. Epub 2017 Jul 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- K-2020-107-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .