Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Terapeutisk adherens hos patienter med multipel skleros (FELSA-SEP)

25 mars 2024 uppdaterad av: Lille Catholic University

Hinder och hävstång för den terapeutiska vidhäftningen hos patienter med multipel skleros

Målet med denna studie är att bedöma rollen av sociokognitiva och interpersonella faktorer i den terapeutiska adherensen hos patienter med multipel skleros. Denna studie kommer att ge en bättre förståelse för de sociopsykologiska problem som är förknippade med olika typer av bristande efterlevnad av behandling, och identifiera riskfaktorer och sårbarhet hos varje patient.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Multipel skleros är en kronisk och progressiv sjukdom som drabbar unga vuxna (mellan 20 och 40 år gamla), vilket i hög grad påverkar patientens livskvalitet.

Efterlevnaden av terapin påverkar det långsiktiga funktionella kliniska förloppet (lägre risk för återfall, minskad funktionsnedsättningsprogression och livskvalitet). Graden av att inte följa terapi vid multipel skleros uppskattas till 40 %. De främsta identifierade orsakerna till icke-adherens är: att glömma att ta behandling och biverkningar av droger.

Sociokognitiva modeller som Theory of Planned Behavior (TPB) har utvecklats för att hjälpa till att förstå och förutsäga hälsorelaterade beteenden. Denna modell postulerar att avsikten att anta ett beteende är en av de viktigaste bestämningsfaktorerna i hälsosammanhang. Denna avsikt kommer från tre oberoende element:

  • Personlig positiv eller negativ attityd till beteendet,
  • Sociala förväntningar eller omgivningsuppfattning (subjektiva normer),
  • Svårigheter att uppnå detta beteende (upplevd kontroll)

Studier av multipel skleros efterlevnad av terapi har främst fokuserat på somatiska variabler (fysisk funktionsnedsättning, sjukdomslängd, typ av behandling) och några kliniska variabler (kognitiv funktionsnedsättning, trötthet, depression). De få studier som har undersökt de terapeutiska vidhäftningsdeterminanterna för multipel skleros har främst tagit ett endimensionellt perspektiv, såsom upplevd kontroll.

I FELSA-SEP-studien kommer rollen av sociokognitiva faktorer (normer och övertygelser, upplevt hot mot sjukdomar och hälsobeteenden) och interpersonella faktorer (socialt stöd, patient-läkare relation) att utforskas.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

153

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Bordeaux, Frankrike
        • Rekrytering
        • CHRU de Bordeaux
        • Kontakt:
          • Florian HONTARREDE
        • Huvudutredare:
          • Aurélie RUET
      • Lille, Frankrike, 59000
        • Rekrytering
        • Hopital Saint-Vincent de Paul
        • Kontakt:
          • Axelle DEBROUX
        • Huvudutredare:
          • Bruno LENNE, PhD
      • Lomme, Frankrike, 59462
        • Rekrytering
        • Hôpital Saint-Philibert
        • Kontakt:
          • Caroline Massot, MD
        • Huvudutredare:
          • Caroline MASSOT, MD
      • Strasbourg, Frankrike
        • Rekrytering
        • Chru de Strasbourg
        • Kontakt:
          • Carole BERTHE
        • Kontakt:
          • Thomas SENGER
        • Huvudutredare:
          • Jérôme DE SEZE, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Personer med multipel skleros som kommer att rekryteras under en rutinmässig neurologisk konsultation och som presenterar behörighetskriterium.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Multipel skleros definierad enligt McDonalds kriterier;
  • Redan genomgått eller påbörjat omfattande behandling (självhanterad, exklusive behandling som ges på sjukhus)
  • Ålder ≥ 18 år;
  • Med tanke på formuläret för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Svår kognitiv funktionsnedsättning (poäng under 5:e percentilen);
  • Varje associerad neurologisk patologi eller allvarlig eller kronisk somatisk sjukdom (cancer);
  • Att vara under en rättsskyddsåtgärd.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter med multipel skleros
Patienter med multipel skleros över 18 år som redan har påbörjat en långtidsbehandling och samtycker till att delta i studien
Frågeformulär

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Terapeutisk följsamhet utvärderad med en Likert-skala
Tidsram: 6 månader
Detta självenkät med 19 punkter ger 5 delpoäng som motsvarar var och en av underdimensionerna (attityder, subjektiva normer, perception av kontroll, beteendeavsikt och beteende) och ett övergripande betyg (summan av de 5 delpoängen).
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Upplevt hot mätt med självskattningsformulär
Tidsram: 3 veckor
Det upplevda hotet kommer att mätas med ett självutvärderingsformulär med en 5-gradig skala från 1 (håller inte med) till 5 (instämmer helt). Detta självfrågeformulär med 11 punkter ger 2 delpoäng och en totalpoäng (summan av de 2 delpoängen).
3 veckor
Upplevda mellanmänskliga relationer kvalitetsmätare med det upplevda sociala stöd frågeformuläret (QSSP)
Tidsram: 6 månader
  • QSSP är ett frågeformulär med sex punkter som bedömer tillgänglighet och tillfredsställelse med avseende på upplevt socialt stöd.
  • 4-punkts ordinarie Alliance Scale (11-punkter 4-PAS). Detta självenkät berör patientens uppfattning om den terapeutiska alliansen.
6 månader
Upplevda mellanmänskliga relationer kvalitetsmått enligt 4-punkts ordinarie Alliance Scale (11-poster 4-PAS)
Tidsram: 6 månader
Den 4-punkts ordinarie Alliance-skalan (11-punkter 4-PAS). Detta självfrågeformulär berör patientens känslor om den terapeutiska alliansen och innehåller elva punkter, som placerar patienten på en 5-gradig skala på: patientens känsla för läkarens förmåga att hjälpa honom/henne; hans/hennes förståelse för symtomen på sjukdomen; den kände psykologiska förbättringen; anpassningen till förhållandet mellan läkare och patient; läkarens tillgänglighet och kompetens; tydligheten i den information som läkaren ger och den förståelse han/hon visar; läkarens önskan om klinisk förbättring; relationens kvalitet och förståelsen av psykiska svårigheter
6 månader
Sjukdomens varaktighet i dagar
Tidsram: 3 veckor
För att utvärdera sårbarheten och skyddsfaktorer relaterade till somatisk sjukdom kommer sjukdomens varaktighet att utvärderas.
3 veckor
Handikapp kommer att utvärderas av Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tidsram: 3 veckor

För att utvärdera sårbarhet och skyddsfaktorer relaterade till somatiska handikapp kommer att utvärderas av EDSS. EDSS kvantifierar funktionshinder i åtta funktionella system (FS) genom att tilldela ett funktionssystempoäng i vart och ett av dessa funktionella system.

Den kliniska betydelsen av varje möjligt resultat går från 0,0: Normal neurologisk undersökning till 10,0: Död

3 veckor
Återfallsnummer
Tidsram: 3 veckor
För att utvärdera sårbarhet och skyddsfaktorer relaterade till somatisk sjukdom kommer antalet skov att utvärderas
3 veckor
Trötthet uppfattad genom FSS (Fatigue Severity Scale)
Tidsram: 3 veckor
För att utvärdera sårbarheten och skyddsfaktorer relaterade till somatisk sjukdomsutmattning kommer att utvärderas. Punkterna poängsätts på en 7-gradig skala med 1 = håller inte med och 7= håller helt med. Minsta poäng = 9 och högsta möjliga poäng = 63. Högre poäng = större trötthet.
3 veckor
Kognitiva störningar genom SDMT (Symbol Digit Modalities Test)
Tidsram: 3 veckor
För att utvärdera sårbarheten och skyddsfaktorer relaterade till somatisk sjukdom kommer kognitiva störningar att utvärderas. SDMT är ett teckenkodningstest som bedömer uppmärksamhetsförmåga (uthållig uppmärksamhet och snabb behandling av information). Deltagare måste använda en kodad nyckel för att matcha nio abstrakta symboler parade med numeriska siffror. Slutresultatet är det korrekta antalet byten på 90 sekunder, och poängen varierar mellan 0 och 110.
3 veckor
Ångestdepressiva symtom mätt med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsram: 3 veckor

Sårbarheten och skyddsfaktorerna kopplade till psykologisk funktion - som ångest-depressiva symtom kommer att fastställas.

- Personlighetsdrag: Big Five Inventory-FR frågeformulär (BFI-FR)

3 veckor
Personlighetsdrag mätta med Big Five Inventory-FR-enkäten (BFI-FR)
Tidsram: 3 veckor

Sårbarheten och skyddsfaktorerna kopplade till psykologisk funktion som personlighetsdrag kommer att fastställas.

De fem stora personlighetsdragen är en föreslagen gruppering för personlighetsdrag. Teorin identifierar fem faktorer:

  • öppenhet för erfarenhet (uppfinnig/nyfiken kontra konsekvent/försiktig)
  • samvetsgrannhet (effektiv/organiserad vs. extravagant/vårdslös)
  • extraversion (utåtriktad/energisk vs. ensam/reserverad)
  • behaglig (vänlig/medkännande kontra utmanande/hård)
  • neuroticism (känslig/nervös vs. spänstig/självsäker)
3 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Bruno Lenne, Hôpital Saint Vincent de Paul, Lille

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 januari 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

18 januari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

18 oktober 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 februari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2021

Första postat (Faktisk)

8 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera