Placenta lesioner i fostertillväxtrestriktioner

Forskningsprocedurbeskrivningar

Blod-/urininsamling för forskning Blod- och urinprover tas vid samtyckesbesöket och vid leveranstillfället. Totalt 10 ml blod samlas upp via venpunktion tillsammans med en alikvot av ett urinprov. För forskningsbesök som sammanfaller med kliniska besök, samlas forskningsblodprover in i samband med kliniska prover, vilket sparar försökspersonerna ett extra nålstick. Alla försökspersoner tillfrågas om de vill ha överblivna forskningsprover för framtida ospecificerad forskning. Blod- och urinprover kommer att analyseras för att övervaka relevanta maternala tillväxtfaktorer, multiplexanalyser för Cytokine panel och Matrix metalloproteinaser (MMP). Urin kommer att testas för Shed VE-Cadherin (VE Cad).

60 minuters MR: Denna MR-undersökning tar cirka 60 minuter. Innan de går in i MR-sviten, screenas försökspersonerna igen för MRT-säkerhet och kompatibilitet. MR-undersökningen förväntas ta cirka 60 minuter med ytterligare tid för att få motiven bekvämt placerade i skannern. Försökspersonerna görs så bekväma som möjligt i hålet och är försedda med ett larm, vilket gör att de kan få uppmärksamhet från MR-teknologen som utför skanningen. Det finns en paus mellan skanningarna för att säkerställa komforten för försökspersonerna.

Ferumoxytol administrering:

MRT-undersökningen med ferumoxytol som kontrastmedel kommer att utföras vid de schemalagda besöken baserat på tidpunkten för FGR-diagnos. Ferumoxytol kommer att administreras i en triagemiljö på sjukhus med moderns puls- och blodtrycksövervakning och fostrets hjärtfrekvensövervakning. Apoteket kommer att meddelas i förväg om deltagarens ankomst, så att de kan förbereda infusionen i tid och leverera den till triage vid deltagarens ankomst. Deltagarna kommer att anlända till UnityPoint-Health Meriter Hospitals obstetriska triageenhet enligt förschemat för infusion av ferumoxytol. Senare samma dag kommer deltagarna att presentera för University of Wisconsin (UW) Hospital, Wisconsin Institutes for Medical Research (WIMR) eller 1 S. Park plats för sin förinställda MRT. I triageenheten kommer sjuksköterskan att få baslinjevitala tecken, inklusive moderns puls, blodtryck och fostrets hjärtfrekvens. Efter detta kommer sjuksköterskan att påbörja en infusionsdos av ferumoxytol. Ferumoxytol kommer att administreras intravenöst, genom infusion, under 30 minuter. Deltagarna kommer att övervakas med 5 till 15 minuters intervall, för puls, blodtryck, andning och fostrets hjärtfrekvens. MRT-skanningsproceduren kommer att utföras på UW Hospital, WIMR eller 1 S. Park under cirka 60 minuter.

Den rekommenderade dosen av Feraheme är en initial dos på 510 mg följt av en andra dos på 510 mg 3 till 8 dagar senare. Utredarna planerar att späda hälften av den rekommenderade initiala dosen, dvs 255 mg i 50 ml 0,9 % natriumkloridinjektion, USP eller 5 % dextrosinjektion, USP. Feraheme ges endast en gång, i en infusion på 255 mg till varje deltagare som har samtyckt till denna studie.