Placenta elváltozások a magzati növekedési korlátozásokban

Kutatási eljárás leírások

Vér-/vizeletvétel kutatás céljából Vér- és vizeletmintákat vesznek a beleegyező látogatáskor és a szüléskor. Összesen 10 ml vért gyűjtünk vénapunkcióval a vizeletminta alikvot részével együtt. A klinikai látogatásokkal egybeeső kutatási látogatások esetén a kutatási vérmintákat a klinikai mintákkal együtt gyűjtik, így az alanyok további tűszúrást takarítanak meg. Minden alanytól megkérdezik, hogy kíván-e megmaradt kutatási mintákat tárolni a jövőbeni meghatározatlan kutatásokhoz. Vér- és vizeletmintákat elemeznek a releváns anyai növekedési faktorok monitorozása érdekében, multiplex vizsgálatokat a citokin panelre és a mátrix metalloproteinázokra (MMP-k). A vizeletet Shed VE-Cadherinre (VE Cad) vizsgálják.

60 perces MRI: Ez az MRI-vizsgálat körülbelül 60 percet vesz igénybe. Az MR-készletbe való belépés előtt az alanyokat ismételten átvizsgálják az MRI biztonsága és kompatibilitása szempontjából. Az MR képalkotó vizsgálat várhatóan körülbelül 60 percet vesz igénybe, és némi további időt vesz igénybe, hogy az alanyok kényelmesen elhelyezkedjenek a szkennerben. Az alanyok a lehető legkényelmesebbek a furatban, és riasztóval vannak ellátva, amely lehetővé teszi számukra, hogy felhívják a vizsgálatot végző MR technológus figyelmét. A szkennelések között szünet van, hogy biztosítsa az alanyok kényelmét.

Ferumoxytol beadása:

A ferumoxitollal mint kontrasztanyaggal végzett MRI képalkotást a tervezett vizitek alkalmával az FGR diagnózisának időzítése alapján végzik el. A ferumoxitolt kórházi osztályozási körülmények között adják be, az anyai pulzus- és vérnyomásfigyeléssel, valamint a magzati pulzusszám monitorozásával. A gyógyszertár a résztvevő érkezéséről előzetesen értesítést kap, hogy a résztvevő érkezésekor időben elkészíthesse az infúziót, és az osztályozásba szállíthassa. A résztvevők a UnityPoint-Health Meriter Kórház szülészeti osztályozási osztályára érkeznek az előre megbeszélt ferumoxitol infúzióra. Később ugyanazon a napon a résztvevők bemutatják a Wisconsini Egyetem (UW) Kórházát, a Wisconsin Institutes for Medical Research (WIMR) vagy az 1 S. Park helyszínt az előre ütemezett MRI-re. Az osztályozási egységben a nővér megkapja a kiindulási életjeleket, beleértve az anyai pulzust, a vérnyomást és a magzati pulzusszámot. Ezt követően a nővér beindítja a ferumoxitol infúziós adagját. A ferumoxytol intravénásan, infúzióban, 30 perc alatt kerül beadásra. A résztvevőket 5-15 perces időközönként ellenőrzik a pulzus, a vérnyomás, a légzés és a magzati szívverés szempontjából. Az MRI szkennelési eljárást az UW Kórházban, a WIMR-ben vagy az 1 S. Parkban végzik körülbelül 60 percig.

A Feraheme ajánlott adagja egy kezdeti 510 mg-os adag, amelyet 3-8 nappal később egy második 510 mg-os adag követ. A kutatók azt tervezik, hogy az ajánlott kezdő adag felét, azaz 255 mg-ot hígítanak 50 ml 0,9%-os nátrium-klorid injekciós USP-ben vagy 5%-os dextróz injekciós USP-ben. A Feraheme-et csak egyszer adják be, egy 255 mg-os infúzióban minden olyan résztvevőnek, aki beleegyezett a vizsgálatba.