Profylaktisk negativt sårtrycksterapi (PICO-7) efter ljumskesnitt vid kärlkirurgi (PICO-Vasc-studie) (PICO-Vasc)

Patienterna kommer att följa en preoperativ förberedelse:

• Rutinmässig hudhygien före kirurgi med tvål eller antiseptiskt medel
• Ljumsken rakning med en maskin
• Preoperativ antibiotikaprofylax med cefazolin 2 gr ev. enkeldos eller klindamycin 900 mg ev. vid allergi mot betalaktamer 30 min innan interventionsstart. Vid förlängning av interventionen (> 4 timmar) kommer en andra antibiotikados att ges
• Kirurgisk fältantisepsis med en steril pinne indränkt i 2 % klorhexidinlösning i 70 % isopropylalkohol, förutom kontraindikationer (såsom potentiell kontakt med slemhinnor eller öppna sår, i vilket fall 10 % povidon-jodlösning kommer att användas); vanlig storlek.

I slutet av den revaskulariseringskirurgiska proceduren kommer inguinalsåret att stängas med 2-0 eller 3-0 Vicryl subkutan absorberbar sutur (Ethicon Inc, Somerville, NJ, USA) i två oberoende plan och hudförslutning med metallklammer (B / Braun Manipler® AZ). Det ogenomskinliga kuvertet för randomiseringsresultatet kommer sedan att öppnas och operationssjuksköterskan kommer att täcka såret med ett av de två tilldelade förbanden:

• Grupp 1 (interventionsgrupp): Operationssåret kommer att täckas på ett sterilt sätt med profylaktisk TPN (PICO-7, Smith & Nephew, Storbritannien).
• Grupp 2 (kontrollgrupp): Operationssåret kommer att täckas på ett sterilt sätt med det vanliga förbandet (vattentätt sterilt förband OPSITE Post-Op Visible, Smith & Nephew, Storbritannien).

Vid intagningen kommer regelbunden uppföljning att göras. På den 7:e dagen kommer förbanden från båda grupperna att lyftas. Från och med detta ögonblick, om såret tillåter det, kommer luftläkning att utföras utan nya förband. Efter utskrivning från sjukhuset kommer operationssårets utvärdering att utföras av sjuksköterskan ansvarig för polikliniska konsultationer 14 och 30 dagar postoperativt.