Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilot RECAP-studie i friska volontärer (RECAP)

18 maj 2023 uppdaterad av: University of Wisconsin, Madison

Återkallelse av erfarenhet och medveten medvetenhet i psilocybinbehandling av depression (Recapstudien): Pilotfas hos friska vuxna volontärer

Det primära syftet med RECAP-studieprogrammet är att undersöka den roll som medveten erfarenhet spelar i de antidepressiva effekterna av det psykedeliska medlet psilocybin. Denna pilotdoseringsstudie (PILOT RECAP) är utformad för att bestämma den optimala dosen av midazolam som gör att en psykedelisk upplevelse uppstår samtidigt som den inducerar minnesförlust för upplevelsen. Detta är ett viktigt steg som krävs för efterföljande utvärdering av minnets roll för den psykedeliska upplevelsen av de antidepressiva effekterna av psilocybin i den fullständiga RECAP-studien.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

PILOT RECAP-studien kommer att undersöka effekten av samtidig administrering av det amnestiska medlet midazolam med en engångsdos på 25 mg psilocybin på induktionen av en psykedelisk upplevelse och efterföljande minne för upplevelsen med målet att identifiera en optimal doseringsregim av midazolam som kommer att tillåta en psykedelisk upplevelse att uppstå samtidigt som det framkallar minnesförlust för upplevelsen. Genom att identifiera denna doseringsregim för midazolam kommer vi i ett efterföljande skede av RECAP-programmet att kunna testa om minnet för den psykedeliska upplevelsen krävs/viktigt för att psilocybin ska ge långvariga antidepressiva effekter. Detta är en fas 1-studie på psykiatriskt och medicinskt friska frivilliga. Givet detta finns det ingen sjukdomsbakgrund för PILOT RECAP i sig. Syftet med PILOT RECAP är dock att identifiera ett optimalt doseringsschema för midazolam som ska användas i en efterföljande studie (RECAP) på patienter med egentlig depression (MDD).

Undersökningsbehandlingen för PILOT RECAP är en engångsdos på 25 mg psilocybin i kombination med upprepade intravenösa (IV) bolusdoser av midazolam doserade i nivåer som är kända för att bibehålla medveten erfarenhet samtidigt som det inducerar efterföljande minnesförlust för upplevelsen när den avslutades. Eftersom PILOT RECAP är den första studien som undersöker denna läkemedelskombination, finns det för närvarande inga tillgängliga data om detta tillvägagångssätt. Psilocybin + midazolam kommer att administreras inom ett "Set and Setting" (SaS)-protokoll som ger psykoedukation och terapeutiskt stöd före, under och efter psykedelisk dosering, och det har varit standardförfarande för nyare studier av psilocybin hos människor. Man tror att denna SaS-metod förbättrar den kliniska effektiviteten och säkerheten. SaS är en integrerad komponent i PILOT RECAP-interventionen.

PILOT RECAP-studien kommer inte att registrera sårbara populationer. Under denna studie ombeds deltagarna att:

  • Avstå från användning av psykotropa läkemedel. Användning av sådana mediciner före dosering av psilocybin/midazolam kommer att resultera i att en deltagare avbryts från studien.
  • Avstå från användning av olagliga psykoaktiva ämnen från screening tills studien avslutas.
  • Avstå från att använda lagligt psykoaktivt ämne under följande definierade tidsperioder (undantaget är koffein):

    • Tobak och nikotin: från screening till studieavslutning
    • Alkohol: 72 timmar före doseringsbesöket

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

8

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
        • UWHealth, 600 Highland Avenue

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 21 till 65 år vid screening
  • Medicinskt frisk (uppfyller inte kriterierna för ett uteslutande medicinskt tillstånd)
  • Ingen aktuell DSM-5 psykiatrisk diagnos
  • Ingen användning av psykotropa läkemedel för närvarande
  • Förmåga/vilja att genomföra all studieverksamhet
  • Användning av acceptabla preventivmedel (sexuellt aktiva män och kvinnor i fertil ålder)
  • Talar och läser engelska
  • Ingen användning av psykedeliska droger inom tidigare 3 månader efter doseringsbesöket
  • Kan svälja orala mediciner

Exklusions kriterier:

  • Graviditet
  • Nuvarande uteslutningsmedicinsk sjukdom
  • Aktuell DSM-5 psykiatrisk diagnos och/eller självmordstankar/-beteende inom föregående 12 månader
  • Kliniskt signifikanta avvikelser i säkerhetslaboratoriet (d.v.s. komplett blodvärde med differentiell, omfattande metabolisk panel och urinanalys)
  • Kliniskt signifikant elektrokardiogram (EKG)
  • Hypertoni eller takykardi
  • Första gradens släkting(er) med en historia av schizofreni, schizofreniform störning, bipolär störning I, bipolär störning II, egentlig depression med psykotiska egenskaper

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Enkelarm
Medicinskt och psykiatriskt friska vuxna i åldrarna 21 till 65 år kommer att få en engångsdos på 25 mg psilocybin i kombination med upprepade bolusdoser av midazolam som administreras i en kliniskt stödjande miljö.

Psilocybinet som används i denna studie är syntetiskt tillverkat i ett laboratorium och uppfyller kvalitetsspecifikationer som är lämpliga för mänsklig forskning. Det aktiva läkemedlet är inkapslat med en hydroxipropylmetylcellulosa (HPMC) kapsel och innehåller 25 mg psilocybin.

Midazolam i denna studie kommer att administreras intravenöst. Den totala dosen som administreras till en given patient beror på individens nivå av minnesförlust, sedationsskala, ålder och vikt.

Andra namn:
  • Psilocybin
  • Psilocibin
  • bensodiazepin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som fick >50 procent av normativa poäng på utvalda frågor från frågeformuläret Altered States of Consciousness (ASC) som ställdes under doseringssessionen Dag 0.
Tidsram: På dag 14

Deltagarna kommer att fylla i ett urval av flera frågor från ASC-enkäten som starkt associerar positivt eller negativt med senare antidepressiv effekt av psilocybin hos patienter med behandlingsresistent depression eller fångar klassiska drag av den psykedeliska upplevelsen.

Under doseringssessionen kommer utredaren upprepade gånger att fråga utvalda objekt från ASC-skalan för att få ett "realtidsmått" på vad deltagarna upplever. Var och en av dessa poster kommer att poängsättas separat. Högre poäng tyder på en mer intensiv psykedelisk upplevelse.

På dag 14
Antal deltagare som fick < 50 procent på dag 1 efter dosering av den genomsnittliga normativa poängen för ASC-data från friska frivilliga som administrerade ASC-enkäten efter dosering
Tidsram: På dag 15

För att bedöma i vilken grad midazolam har inducerat minnesförlust för den psykedeliska upplevelsen, kommer deltagarna att slutföra hela ASC.

ASC är ett frågeformulär med 94 punkter. Som svar på varje punkt ombeds deltagarna att markera sin upplevelse någonstans mellan "Nej, inte mer än vanligt" till "Ja, mycket mer än vanligt". Normalt vaket medvetande motsvarar ett märke längst till vänster på skalan, det vill säga "Nej, inte mer än vanligt".

Svar markerade mer åt höger sida av intervallet anses vara höga på psykedelisk upplevelse.

På dag 15

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Noggrannhet på dag 1 efter dosering när det gäller att känna igen ASC-objekt som tillfrågades under doseringssessionen Dag 0 (antal korrekta kontra distraktionsobjekt)
Tidsram: På dag 15
Deltagarna kommer att genomgå en ja-nej ASC-igenkänningsuppgift avseende deras minne för internt och externt fokuserat fenomenologiskt innehåll i deras upplevelse.
På dag 15
Säkerheten vid samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms utifrån antalet biverkningsincidenser i varje svårighetsgrad.
Tidsram: upp till 4 veckor
Gradering av biverkningar kommer att göras med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) Biverkningar kommer att graderas från grad 1-5 beroende på svårighetsgrad. Grad 1 - lindrig, grad 2 - måttlig, grad 3 - svår, grad 4 - Livshotande, grad 5 - Dödlig. Biverkningar kommer att samlas in i en biverkningslogg under hela studien.
upp till 4 veckor
Säkerheten vid samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms av antalet deltagare som behöver läkarvård på grund av biverkningar
Tidsram: upp till 4 veckor
upp till 4 veckor
Säkerheten vid samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms av antalet deltagare som kräver psykiatrisk uppmärksamhet på grund av biverkningar
Tidsram: upp till 4 veckor
upp till 4 veckor
Säkerheten vid samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms av antalet deltagare som leder till att studien dras tillbaka på grund av biverkningar
Tidsram: upp till 4 veckor
upp till 4 veckor
Säkerheten för samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms av antalet deltagare med allvarliga biverkningar
Tidsram: upp till 4 veckor
upp till 4 veckor
Säkerheten för samtidig administrering av psilocybin-midazolam bedöms av antalet deltagare med ny samtidig medicinering på grund av biverkningar
Tidsram: upp till 4 veckor
upp till 4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Christopher R Nicholas, MD,PHD, University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison, Wisconsin, United State, 53715

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

17 november 2022

Avslutad studie (Faktisk)

17 november 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2021

Första postat (Faktisk)

12 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera