- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04842045
Estudo Piloto RECAP em Voluntários Saudáveis (RECAP)
Relembrar a experiência e a consciência consciente no tratamento da depressão com psilocibina (estudo RECAP): fase piloto em voluntários adultos saudáveis
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Estudo PILOT RECAP investigará o efeito da co-administração do agente amnéstico midazolam com uma dose única de 25 mg de psilocibina na indução de uma experiência psicodélica e subsequente memória para a experiência com o objetivo de identificar um regime de dosagem ideal de midazolam que irá permitir que uma experiência psicodélica ocorra enquanto também induz amnésia para a experiência. A identificação desse regime de dosagem de midazolam nos permitirá, em um estágio subsequente do programa RECAP, testar se a memória para a experiência psicodélica é necessária/importante para a psilocibina produzir efeitos antidepressivos de longo prazo. Este é um estudo de fase 1 em voluntários psiquiátricos e clinicamente saudáveis. Diante disso, não há histórico de doença para o PILOT RECAP per se. No entanto, o objetivo do PILOT RECAP é identificar um esquema posológico ideal de midazolam para ser usado em um estudo subsequente (RECAP) em pacientes com transtorno depressivo maior (TDM).
O tratamento experimental para o PILOT RECAP é uma dose única de 25 mg de psilocibina combinada com bolus intravenosos (IV) repetidos de midazolam dosados em níveis conhecidos para manter a experiência consciente enquanto induz amnésia subsequente para a experiência após sua conclusão. Como o PILOT RECAP é o primeiro estudo a examinar essa combinação de medicamentos, atualmente não há dados disponíveis sobre essa abordagem. A psilocibina + midazolam será administrada dentro de um protocolo "Set and Setting" (SaS) que fornece psicoeducação e suporte terapêutico antes, durante e após a dosagem psicodélica, e esse tem sido o procedimento padrão para estudos recentes de psilocibina em humanos. Acredita-se que esta abordagem SaS aumenta a eficácia clínica e a segurança. SaS é um componente integral da intervenção PILOT RECAP.
O estudo PILOT RECAP não incluirá populações vulneráveis. Durante este estudo, os participantes são convidados a:
- Abster-se do uso de medicamentos psicotrópicos. O uso de tais medicamentos antes da dosagem de psilocibina/midazolam resultará na descontinuação do participante do estudo.
- Abster-se de usar qualquer substância psicoativa ilegal desde a triagem até o término do estudo.
Abster-se de usar substância psicoativa legal pelos seguintes períodos de tempo definidos (a exceção é a cafeína):
- Tabaco e nicotina: da triagem até o término do estudo
- Álcool: 72 horas antes da visita de dosagem
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
- UWHealth, 600 Highland Avenue
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 21 a 65 anos na triagem
- Clinicamente saudável (não atende aos critérios para uma condição médica de exclusão)
- Nenhum diagnóstico psiquiátrico DSM-5 atual
- Sem uso atual de medicamentos psicotrópicos
- Capacidade/vontade de concluir todas as atividades de estudo
- Uso de métodos anticoncepcionais aceitáveis (homens sexualmente ativos e mulheres com potencial para engravidar)
- Fala e lê inglês
- Nenhum uso de drogas psicodélicas nos 3 meses anteriores à visita de dosagem
- Capaz de engolir medicamentos orais
Critério de exclusão:
- Gravidez
- Doença médica atual de exclusão
- Diagnóstico psiquiátrico atual do DSM-5 e/ou pensamentos/comportamento suicida nos últimos 12 meses
- Anormalidades laboratoriais de segurança clinicamente significativas (ou seja, hemograma completo com diferencial, painel metabólico abrangente e exame de urina)
- Eletrocardiograma (ECG) clinicamente significativo
- Hipertensão ou taquicardia
- Parente(s) de primeiro grau com história de esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno bipolar I, transtorno bipolar II, transtorno depressivo maior com características psicóticas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço único
Adultos medicamente e psiquiatricamente saudáveis com idades entre 21 e 65 anos receberão uma dose única de 25 mg de psilocibina combinada com bolus repetidos de midazolam administrados em um ambiente de suporte clínico.
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A psilocibina usada neste estudo é fabricada sinteticamente em laboratório e atende às especificações de qualidade adequadas para uso em pesquisa humana. A droga ativa é encapsulada usando uma cápsula de hidroxipropilmetilcelulose (HPMC) e contém 25 mg de psilocibina. O midazolam neste estudo será administrado por via intravenosa. A dose total administrada a um determinado indivíduo depende do nível individual de amnésia, pontuação na escala de sedação, idade e peso.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com pontuação > 50 por cento das pontuações normativas em perguntas selecionadas do questionário Altered States of Consciousness (ASC) feito durante a sessão de dosagem Dia 0.
Prazo: No dia 14
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Os participantes completarão uma seleção de várias perguntas do questionário ASC que se associam fortemente positiva ou negativamente com o efeito antidepressivo posterior da psilocibina em pacientes com depressão resistente ao tratamento ou capturam características clássicas da experiência psicodélica. Durante a sessão de dosagem, o investigador pedirá repetidamente itens selecionados da escala ASC para obter uma medida "em tempo real" do que os participantes estão experimentando. Cada um desses itens será pontuado separadamente. Pontuações mais altas são indicativas de uma experiência psicodélica mais intensa. |
No dia 14
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Número de participantes com pontuação < 50% no dia 1 pós-dosagem da pontuação normativa média dos dados ASC de voluntários saudáveis administrados com o questionário ASC pós-dosagem
Prazo: No dia 15
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Para avaliar o grau em que o midazolam induziu amnésia para a experiência psicodélica, os participantes preencherão o ASC completo. O ASC é um questionário de 94 itens. Em resposta a cada item, os participantes são solicitados a marcar sua experiência em algum lugar entre 'Não, não mais do que o normal' a 'Sim, muito mais do que o normal'. A consciência normal de vigília corresponde a uma marca no extremo esquerdo da escala, ou seja, 'Não, não mais do que o normal'. As respostas marcadas mais para o lado direito do intervalo são consideradas altas na experiência psicodélica. |
No dia 15
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Precisão no Dia 1 pós-dosagem no reconhecimento de itens ASC solicitados durante a sessão de dosagem Dia 0 (número de itens corretos versus itens distratores)
Prazo: No dia 15
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Os participantes serão submetidos a uma tarefa de reconhecimento ASC sim-não em relação à sua memória para o conteúdo fenomenológico focado interna e externamente de sua experiência.
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No dia 15
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de incidências de eventos adversos em cada grau de gravidade.
Prazo: até 4 semanas
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A classificação de eventos adversos será feita usando os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE). Os eventos adversos serão classificados de Grau 1 a 5, dependendo da gravidade.
Grau 1 - leve, grau 2 - moderado, grau 3 - grave, grau 4 - risco de vida, grau 5 - fatal.
Os eventos adversos serão coletados em um registro de eventos adversos ao longo do estudo.
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até 4 semanas
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes que requerem atenção médica devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
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até 4 semanas
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes que requerem atenção psiquiátrica devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
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até 4 semanas
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes levando à desistência do estudo devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
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até 4 semanas
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes com eventos adversos graves
Prazo: até 4 semanas
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até 4 semanas
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Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes com nova medicação concomitante devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
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até 4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christopher R Nicholas, MD,PHD, University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison, Wisconsin, United State, 53715
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios de memória
- Amnésia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Hipnóticos e Sedativos
- Adjuvantes, Anestesia
- Agentes Anti-Ansiedade
- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Alucinógenos
- Midazolam
- Psilocibina
Outros números de identificação do estudo
- 2020-0085
- A532017 (Outro identificador: UW Madison)
- SMPH/FAMILY MEDICINE (Outro identificador: UW Madison)
- AAH3816 (Outro identificador: UWF- University of Wisconsin Foundation)
- PROTOCOL V7.0 10 OCT 2021 (Outro identificador: HS-IRB, UW Madison)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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