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Estudo Piloto RECAP em Voluntários Saudáveis (RECAP)

18 de maio de 2023 atualizado por: University of Wisconsin, Madison

Relembrar a experiência e a consciência consciente no tratamento da depressão com psilocibina (estudo RECAP): fase piloto em voluntários adultos saudáveis

O objetivo principal do Programa de Estudos RECAP é investigar o papel desempenhado pela experiência consciente nos efeitos antidepressivos do agente psicodélico psilocibina. Este estudo piloto de dosagem (PILOT RECAP) é projetado para determinar a dose ideal de midazolam que permite que uma experiência psicodélica ocorra enquanto induz amnésia para a experiência. Este é um passo essencial necessário para a avaliação subsequente do papel da memória para a experiência psicodélica nos efeitos antidepressivos da psilocibina no estudo RECAP completo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O Estudo PILOT RECAP investigará o efeito da co-administração do agente amnéstico midazolam com uma dose única de 25 mg de psilocibina na indução de uma experiência psicodélica e subsequente memória para a experiência com o objetivo de identificar um regime de dosagem ideal de midazolam que irá permitir que uma experiência psicodélica ocorra enquanto também induz amnésia para a experiência. A identificação desse regime de dosagem de midazolam nos permitirá, em um estágio subsequente do programa RECAP, testar se a memória para a experiência psicodélica é necessária/importante para a psilocibina produzir efeitos antidepressivos de longo prazo. Este é um estudo de fase 1 em voluntários psiquiátricos e clinicamente saudáveis. Diante disso, não há histórico de doença para o PILOT RECAP per se. No entanto, o objetivo do PILOT RECAP é identificar um esquema posológico ideal de midazolam para ser usado em um estudo subsequente (RECAP) em pacientes com transtorno depressivo maior (TDM).

O tratamento experimental para o PILOT RECAP é uma dose única de 25 mg de psilocibina combinada com bolus intravenosos (IV) repetidos de midazolam dosados ​​em níveis conhecidos para manter a experiência consciente enquanto induz amnésia subsequente para a experiência após sua conclusão. Como o PILOT RECAP é o primeiro estudo a examinar essa combinação de medicamentos, atualmente não há dados disponíveis sobre essa abordagem. A psilocibina + midazolam será administrada dentro de um protocolo "Set and Setting" (SaS) que fornece psicoeducação e suporte terapêutico antes, durante e após a dosagem psicodélica, e esse tem sido o procedimento padrão para estudos recentes de psilocibina em humanos. Acredita-se que esta abordagem SaS aumenta a eficácia clínica e a segurança. SaS é um componente integral da intervenção PILOT RECAP.

O estudo PILOT RECAP não incluirá populações vulneráveis. Durante este estudo, os participantes são convidados a:

  • Abster-se do uso de medicamentos psicotrópicos. O uso de tais medicamentos antes da dosagem de psilocibina/midazolam resultará na descontinuação do participante do estudo.
  • Abster-se de usar qualquer substância psicoativa ilegal desde a triagem até o término do estudo.
  • Abster-se de usar substância psicoativa legal pelos seguintes períodos de tempo definidos (a exceção é a cafeína):

    • Tabaco e nicotina: da triagem até o término do estudo
    • Álcool: 72 horas antes da visita de dosagem

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • UWHealth, 600 Highland Avenue

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 21 a 65 anos na triagem
  • Clinicamente saudável (não atende aos critérios para uma condição médica de exclusão)
  • Nenhum diagnóstico psiquiátrico DSM-5 atual
  • Sem uso atual de medicamentos psicotrópicos
  • Capacidade/vontade de concluir todas as atividades de estudo
  • Uso de métodos anticoncepcionais aceitáveis ​​(homens sexualmente ativos e mulheres com potencial para engravidar)
  • Fala e lê inglês
  • Nenhum uso de drogas psicodélicas nos 3 meses anteriores à visita de dosagem
  • Capaz de engolir medicamentos orais

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Doença médica atual de exclusão
  • Diagnóstico psiquiátrico atual do DSM-5 e/ou pensamentos/comportamento suicida nos últimos 12 meses
  • Anormalidades laboratoriais de segurança clinicamente significativas (ou seja, hemograma completo com diferencial, painel metabólico abrangente e exame de urina)
  • Eletrocardiograma (ECG) clinicamente significativo
  • Hipertensão ou taquicardia
  • Parente(s) de primeiro grau com história de esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno bipolar I, transtorno bipolar II, transtorno depressivo maior com características psicóticas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço único
Adultos medicamente e psiquiatricamente saudáveis ​​com idades entre 21 e 65 anos receberão uma dose única de 25 mg de psilocibina combinada com bolus repetidos de midazolam administrados em um ambiente de suporte clínico.

A psilocibina usada neste estudo é fabricada sinteticamente em laboratório e atende às especificações de qualidade adequadas para uso em pesquisa humana. A droga ativa é encapsulada usando uma cápsula de hidroxipropilmetilcelulose (HPMC) e contém 25 mg de psilocibina.

O midazolam neste estudo será administrado por via intravenosa. A dose total administrada a um determinado indivíduo depende do nível individual de amnésia, pontuação na escala de sedação, idade e peso.

Outros nomes:
  • Psilocibina
  • benzodiazepina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com pontuação > 50 por cento das pontuações normativas em perguntas selecionadas do questionário Altered States of Consciousness (ASC) feito durante a sessão de dosagem Dia 0.
Prazo: No dia 14

Os participantes completarão uma seleção de várias perguntas do questionário ASC que se associam fortemente positiva ou negativamente com o efeito antidepressivo posterior da psilocibina em pacientes com depressão resistente ao tratamento ou capturam características clássicas da experiência psicodélica.

Durante a sessão de dosagem, o investigador pedirá repetidamente itens selecionados da escala ASC para obter uma medida "em tempo real" do que os participantes estão experimentando. Cada um desses itens será pontuado separadamente. Pontuações mais altas são indicativas de uma experiência psicodélica mais intensa.

No dia 14
Número de participantes com pontuação < 50% no dia 1 pós-dosagem da pontuação normativa média dos dados ASC de voluntários saudáveis ​​administrados com o questionário ASC pós-dosagem
Prazo: No dia 15

Para avaliar o grau em que o midazolam induziu amnésia para a experiência psicodélica, os participantes preencherão o ASC completo.

O ASC é um questionário de 94 itens. Em resposta a cada item, os participantes são solicitados a marcar sua experiência em algum lugar entre 'Não, não mais do que o normal' a 'Sim, muito mais do que o normal'. A consciência normal de vigília corresponde a uma marca no extremo esquerdo da escala, ou seja, 'Não, não mais do que o normal'.

As respostas marcadas mais para o lado direito do intervalo são consideradas altas na experiência psicodélica.

No dia 15

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão no Dia 1 pós-dosagem no reconhecimento de itens ASC solicitados durante a sessão de dosagem Dia 0 (número de itens corretos versus itens distratores)
Prazo: No dia 15
Os participantes serão submetidos a uma tarefa de reconhecimento ASC sim-não em relação à sua memória para o conteúdo fenomenológico focado interna e externamente de sua experiência.
No dia 15
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de incidências de eventos adversos em cada grau de gravidade.
Prazo: até 4 semanas
A classificação de eventos adversos será feita usando os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE). Os eventos adversos serão classificados de Grau 1 a 5, dependendo da gravidade. Grau 1 - leve, grau 2 - moderado, grau 3 - grave, grau 4 - risco de vida, grau 5 - fatal. Os eventos adversos serão coletados em um registro de eventos adversos ao longo do estudo.
até 4 semanas
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes que requerem atenção médica devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
até 4 semanas
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes que requerem atenção psiquiátrica devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
até 4 semanas
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes levando à desistência do estudo devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
até 4 semanas
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes com eventos adversos graves
Prazo: até 4 semanas
até 4 semanas
Segurança da coadministração de psilocibina-midazolam avaliada pelo número de participantes com nova medicação concomitante devido a eventos adversos
Prazo: até 4 semanas
até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher R Nicholas, MD,PHD, University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison, Wisconsin, United State, 53715

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

17 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

17 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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