- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04842045
Pilotní studie RECAP u zdravých dobrovolníků (RECAP)
Vzpomínka na zkušenosti a vědomé uvědomění v léčbě deprese psilocybinem (studie RECAP): Pilotní fáze u zdravých dospělých dobrovolníků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie PILOT RECAP bude zkoumat účinek současného podávání amnestického agens midazolamu s jednou dávkou 25 mg psilocybinu na navození psychedelického zážitku a následné zapamatování si zážitku s cílem identifikovat optimální dávkovací režim midazolamu, který bude umožnit psychedelický zážitek a zároveň navodit amnézii na tento zážitek. Identifikace tohoto dávkovacího režimu midazolamu nám umožní v následné fázi programu RECAP otestovat, zda je paměť pro psychedelický zážitek nutná/důležitá, aby psilocybin vyvolal dlouhodobé antidepresivní účinky. Toto je studie fáze 1 u psychiatricky a lékařsky zdravých dobrovolníků. Vzhledem k tomu neexistuje žádné pozadí onemocnění pro PILOT RECAP jako takové. Účelem PILOT RECAP je však určit optimální dávkovací schéma midazolamu, které bude použito v následné studii (RECAP) u pacientů s velkou depresivní poruchou (MDD).
Zkoumaná léčba PILOT RECAP je jednorázová 25 mg dávka psilocybinu kombinovaná s opakovanými intravenózními (IV) bolusy midazolamu dávkovanými v hladinách, o nichž je známo, že udržují vědomé prožitky a zároveň navozují následnou amnézii na zážitek po jejím ukončení. Vzhledem k tomu, že PILOT RECAP je první studií zkoumající tuto kombinaci léků, nejsou v současné době k dispozici žádné údaje o tomto přístupu. Psilocybin + midazolam bude podáván v rámci protokolu „Set and Setting“ (SaS), který poskytuje psychoedukaci a terapeutickou podporu před, během a po dávkování psychedelických látek, což je standardní postup pro nedávné studie psilocybinu u lidí. Předpokládá se, že tento přístup SaS zvyšuje klinickou účinnost a bezpečnost. SaS je nedílnou součástí zásahu PILOT RECAP.
Studie PILOT RECAP nezahrnuje zranitelné skupiny obyvatel. Během této studie jsou účastníci požádáni, aby:
- Vyvarujte se užívání psychotropních léků. Použití takových léků před podáním psilocybinu/midazolamu bude mít za následek ukončení účasti účastníka ve studii.
- Zdržet se užívání jakýchkoli nelegálních psychoaktivních látek od screeningu až do ukončení studie.
Zdržet se užívání legální psychoaktivní látky po následující definovaná období (výjimkou je kofein):
- Tabák a nikotin: od screeningu do ukončení studie
- Alkohol: 72 hodin před návštěvou dávkování
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- UWHealth, 600 Highland Avenue
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 21 až 65 let při screeningu
- Zdravotně zdravý (nesplňuje kritéria pro vylučující zdravotní stav)
- Žádná současná psychiatrická diagnóza DSM-5
- Žádné současné užívání psychotropních léků
- Schopnost/ochota absolvovat veškeré studijní aktivity
- Používání přijatelných metod antikoncepce (sexuálně aktivní muži a ženy ve fertilním věku)
- Mluví a čte anglicky
- Žádné užívání psychedelických drog během předchozích 3 měsíců od návštěvy dávkování
- Schopný polykat perorální léky
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Současné vylučující onemocnění
- Současná psychiatrická diagnóza DSM-5 a/nebo sebevražedné myšlenky/chování během předchozích 12 měsíců
- Klinicky významné abnormality bezpečnostní laboratoře (tj. kompletní krevní obraz s diferenciálem, komplexní metabolický panel a analýza moči)
- Klinicky významný elektrokardiogram (EKG)
- Hypertenze nebo tachykardie
- Příbuzní prvního stupně s anamnézou schizofrenie, schizofreniformní poruchy, bipolární poruchy I, bipolární poruchy II, velké depresivní poruchy s psychotickými rysy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoručka
Lékařsky a psychiatricky zdraví dospělí ve věku 21 až 65 let dostanou jednu 25mg dávku psilocybinu v kombinaci s opakovanými bolusy midazolamu podávanými v klinicky podpůrném prostředí.
|
Psilocybin použitý v této studii je synteticky vyroben v laboratoři a splňuje kvalitativní specifikace vhodné pro použití v lidském výzkumu. Aktivní léčivo je zapouzdřeno pomocí kapsle z hydroxypropylmethylcelulózy (HPMC) a obsahuje 25 mg psilocybinu. Midazolam v této studii bude podáván intravenózně. Celková dávka podaná danému subjektu závisí na úrovni amnézie jednotlivce, skóre na stupnici sedace, věku a hmotnosti.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků skórujících > 50 procent normativních skóre u vybraných otázek z dotazníku o změněných stavech vědomí (ASC) dotazovaného během dávkovacího sezení Den 0.
Časové okno: V den 14
|
Účastníci vyplní výběr několika otázek z dotazníku ASC, které silně pozitivně či negativně asociují s pozdějším antidepresivním účinkem psilocybinu u pacientů s depresí rezistentní na léčbu nebo zachycují klasické rysy psychedelického zážitku. Během dávkovací relace bude vyšetřovatel opakovaně žádat vybrané položky ze škály ASC, aby získal "v reálném čase" míru toho, co účastníci prožívají. Každá z těchto položek bude hodnocena samostatně. Vyšší skóre ukazuje na intenzivnější psychedelický zážitek. |
V den 14
|
|
Počet účastníků skórujících < 50 procent 1. den po podání dávky průměrného normativního skóre dat ASC od zdravých dobrovolníků, kterým byl po podání dávky podáván dotazník ASC
Časové okno: V den 15
|
K posouzení míry, do jaké midazolam vyvolal amnézii na psychedelický zážitek, účastníci absolvují úplnou ASC. ASC je dotazník s 94 položkami. V reakci na každou položku jsou účastníci požádáni, aby označili své zkušenosti někde mezi „Ne, ne více než obvykle“ až „Ano, mnohem více než obvykle“. Normální bdělé vědomí odpovídá značce na úplně levém konci stupnice, tj. „Ne, ne více než obvykle“. Odpovědi, které jsou spíše na pravé straně rozsahu, jsou považovány za vysoce psychedelické. |
V den 15
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost 1. dne po podání dávky v rozpoznávání položek ASC dotazovaných během dávkovací relace 0. den (počet správných položek oproti rušivým položkám)
Časové okno: V den 15
|
Účastníci podstoupí úkol ano-ne rozpoznání ASC týkající se jejich paměti pro interně a externě zaměřený fenomenologický obsah jejich zkušeností.
|
V den 15
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybinu a midazolamu hodnocena podle počtu výskytů nežádoucích účinků v každém stupni závažnosti.
Časové okno: až 4 týdny
|
Nežádoucí příhody budou hodnoceny pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) Nežádoucí příhody budou hodnoceny stupněm 1-5 v závislosti na závažnosti.
Stupeň 1 - mírný, stupeň 2 - střední, stupeň 3 - těžký, stupeň 4 - Život ohrožující, stupeň 5 - Fatální.
Nežádoucí příhody budou v průběhu studie shromažďovány v protokolu nežádoucích příhod.
|
až 4 týdny
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybin-midazolamu hodnocena podle počtu účastníků vyžadujících lékařskou péči kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybin-midazolamu hodnocena podle počtu účastníků vyžadujících psychiatrickou péči kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybin-midazolamu hodnocená počtem účastníků, což vedlo k vyřazení ze studie kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybinu a midazolamu hodnocena podle počtu účastníků se závažnými nežádoucími účinky
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
|
Bezpečnost současného podávání psilocybinu a midazolamu hodnocená počtem účastníků s novou souběžnou medikací v důsledku nežádoucích účinků
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher R Nicholas, MD,PHD, University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison, Wisconsin, United State, 53715
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy paměti
- Amnézie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Halucinogeny
- Midazolam
- Psilocybin
Další identifikační čísla studie
- 2020-0085
- A532017 (Jiný identifikátor: UW Madison)
- SMPH/FAMILY MEDICINE (Jiný identifikátor: UW Madison)
- AAH3816 (Jiný identifikátor: UWF- University of Wisconsin Foundation)
- PROTOCOL V7.0 10 OCT 2021 (Jiný identifikátor: HS-IRB, UW Madison)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psychedelické zážitky
-
Yale UniversityHartford HealthCareZatím nenabírámeVliv mikrodozování psychedelik na náladu, kognici, subjektivní pohodu a magnetickou rezonanci (MRI)Spojené státy
Klinické studie na Psilocybin a Midazolam
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNeznámýAstma | Alergická rýma | Alergická konjunktivitidaSpojené státy
-
Wilfrid Laurier UniversityDokončenoÚzkost | PlachostKanada
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
University of Southern CaliforniaDokončeno
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Zatím nenabírámeStres | Úzkost | Stuporous
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthOntario Mental Health FoundationDokončeno
-
McGill UniversityZatím nenabírámeDětská mozková obrna | Amputace | Poranění míchy | Spina Bifida | Muskuloskeletální porucha | Juvenilní artritidaKanada
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoProblém s chováním dítěte | Mateřská depreseSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelSpojené státy