Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Samhällspatienter i riskzonen för virusinfektioner inklusive SARS-CoV-2 (CORVIS)

8 januari 2025 uppdaterad av: Thirty Respiratory Limited

Samhällsdeltagare med KOL eller bronkiektasi och med risk för luftvägsvirusinfektioner inklusive SARS-CoV-2: En öppen, multicenter genomförbarhetsstudie av en inhalerad kväveoxidgenererande lösning (RESP301)

Patienter med en luftvägssjukdom löper högre risk för dåliga resultat på grund av förvärrade symtom orsakade av allvarligt akut respiratoriskt syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) och andra luftvägsinfektioner. Nya terapier behövs för att behandla högriskpatienter i tidiga skeden av en infektion. Denna studie kommer att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och genomförbarheten av att använda en inhalerad kväveoxid-genererande lösning, RESP301, som en självadministrerad behandling efter uppblossande symtom.

RESP301 är en flytande lösning som producerar kväveoxid i lungorna vid inandning med en nebulisator. Komponenterna i RESP301 används redan i klinisk praxis och inhalerad kväveoxid används som behandling för nyfödda och patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). I en laboratoriemiljö har RESP301 visat sig vara effektivt mot luftvägsvirus, inklusive SARS-CoV-2.

Denna studie kommer först att fastställa den maximala tolererade dosen av RESP301 hos upp till 48 vuxna patienter med KOL eller bronkiektasi i Storbritannien (Storbritannien) (Del 1a; Dosfinding Phase). När den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts i del 1a, kommer en kohort på 8 patienter att rekryteras och RESP301 administreras vid MTD, men dessa patienter kommer dessutom att få en engångsdos av en kortverkande luftrörsvidgare 10 minuter före administrering av RESP301 .

Efter slutförandet av del 1 kommer cirka 150 patienter att rekryteras till del 2 av studien (expansionsfasen). Minst 50 deltagare kommer att få en testdos av RESP301 under ett screeningbesök. Svaret på testdosen kommer att övervakas. Deltagare som tolererar testdosen kommer att fortsätta i studien och bör kontakta studieteamet om de upplever exacerbationssymtom under de kommande 52 veckorna. Efter ett samtal med platsteamet för att diskutera symtom kommer deltagarna att få RESP301 levererat till sitt hem för att själv administrera i 7 dagar. Studietiden för varje deltagare kommer att vara högst 57 veckor, inklusive studiebesöket och månatliga samtal. Deltagare som påbörjar studiebehandlingen kommer att få dagliga samtal under behandlingstiden och kommer även att följas upp efter avslutad behandling.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

88

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Manchester, Storbritannien
        • Medicines Evaluation Unit
      • Newcastle Upon Tyne, Storbritannien
        • The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

31 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kvinna i icke-fertil ålder eller man ≥35 år, vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtycket
  2. Kan och vill ge informerat samtycke
  3. Spirometri-bekräftad diagnos av KOL (FEV1/FVC
  4. Endast del 1: FEV1 ≥50 % förutspått på skärm 1 (dvs. FEV1 före en kortverkande luftrörsvidgare som administreras i kliniken)

Exklusions kriterier:

  1. Det går inte att säkert använda en nebulisator som krävs av studien enligt utredarens åsikt
  2. Svår KOL eller bronkiektasi definierad som FEV1
  3. Historien om methemoglobinemi
  4. Baslinje methemoglobinkoncentration (med fingertoppssensor) > 2 %
  5. Okontrollerad eller svår astma eller historia av svår bronkospasm
  6. Förekomst av trakeostomi/oförmåga att ge spirometri eller kontraindikation för att utföra spirometri
  7. Allergi mot någon av komponenterna i studieinterventionen
  8. Deltagande i andra kliniska undersökningar med prövningsbehandling inom de senaste 30 dagarna / 5 halveringstider, beroende på vilket som är längre
  9. Anses osannolikt att kunna följa protokollet med tanke på utredaren
  10. Varje försöksperson som enligt utredaren inte skulle vara bäst betjänt av att delta i denna kliniska prövning
  11. Varje instabilt, okontrollerat eller allvarligt medicinskt tillstånd som enligt utredaren skulle göra patienten olämplig för prövningen
  12. Deltagare bor hemma utan andra vuxna i hushållet (endast del 2)
  13. Vid långvarig icke-invasiv ventilation och/eller vid högre risk för bronkospasm
  14. Föreskrivet kväveoxiddonerande medel (Nitroprussid, Isosorbiddinitrat, Isosorbidmononitrat, Naproxcinod, Molsidomin och Linsidomin)
  15. Kvinna i fertil ålder
  16. Klinisk diagnos av KOL men screeningbesöksspirometri vid studiecentret utesluter KOL (dvs. FEV1/FVC post bronkodilator förhållande är inte

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Alla deltagare

I del 1a kommer upp till 48 patienter att ges enstaka stigande doser av RESP301 (1-6 ml; 8 patienter per doskohort). Förutsatt att individuella stoppkriterier inte uppfylls hos ≥3 deltagare och det inte finns några allvarliga biverkningar som åtminstone möjligen är relaterade till RESP301, kan nästa doskohort registreras. Patienter kan inkluderas i mer än en doskohort förutsatt att de inte uppfyllde individuella stoppkriterier.

I del 1b kommer 8 deltagare att få RESP301 vid MTD som bestäms i del 1a, med kortverkande luftrörsvidgare administrerat 10 minuter före RESP301.

I del 2 kommer minst 150 patienter att skrivas in. Detta kan inkludera patienter som deltog i del 1. Åtminstone de första 50 patienterna kommer att få en testdos av RESP301 innan de registreras i den "vilande fasen". Patienter som upplever uppblossande symtom när de är i vilofasen, kan gå vidare till behandlingsfasen där de kommer att administrera RESP301 själv hemma i 7 dagar.

En engångsdos av RESP301 administrerad på en studieplats för att bedöma tolerabilitet.

Hos patienter som upplever en flare under studieperioden, självadministrerad RESP301-behandling i 7 dagar, 3 gånger om dagen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter som tolererar resp301 vid varje dosnivå i del 1
Tidsram: Screeningbesök

Definieras som procent av deltagarna som kan tolerera testdosen, dvs kunna slutföra testdosen utan något av följande:

  • Besvärlig hosta, bröstsmärta eller täthet, bronkospasm eller dyspné som anses oacceptabelt av patienten
  • Methaemoglobin> 5% under eller> 3% postdos (60 minuter)
  • Alla behandlingsrelaterade AE ​​som ledde till att deltagaren inte kunde slutföra testdosen
  • > 20% minskning av FEV1 -fördosen för att bokföra dos vid 60 minuter om det dessutom rapporterar besvärlig hosta, bröstsmärta eller täthet, bronkospasm eller dyspné som anses oacceptabelt av patienten
Screeningbesök
Möjlighet för självadministrering av respektive behandling av respekt30 när det gäller att påbörja behandlingen
Tidsram: 1 dag
Definierad som procent av patienterna som, efter att ha upplevt och korrekt rapporterat en förvärring, påbörjar självadministrering av behandlingen den dagen behandlingen levereras
1 dag
Genomförbarhet av självadministrering av respekt301-behandling när det gäller efterlevnad av behandlingen
Tidsram: 7 dagar
För de deltagare som påbörjar självadministrering av respekt301, andelen totala doser tagna
7 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tolerabilitet för RESP301 (i del 1a, del 1b och del 2)
Tidsram: Visningsbesök

Definierat som procentandelen av deltagarna som kan tolerera testdosen, det vill säga kan slutföra testdosen utan något av följande:

  • Besvärlig hosta, bröstsmärtor eller tryck över bröstet, bronkospasm eller dyspné som bedöms som oacceptabelt av patienten
  • methemoglobin >5 % under eller >3 % efter dos (60 min)
  • eventuell behandlingsrelaterad biverkning som ledde till att deltagaren inte kunde slutföra testdosen, och/eller vara lämplig att skrivas in i vilofasen enligt utredarens uppfattning
  • för de första 50 patienterna som kommer att genomgå prespirometri, >20 % minskning av FEV1 från före testdos till posttestdos med symtom (patienter med >20 % minskning av FEV1 utan symtom skulle erbjudas möjligheten att fortsätta i studien)
Visningsbesök
Säkerhet av respektive301 när det gäller behandling Emergent Biverction Events
Tidsram: Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Definieras som totala räkningar och kumulativ förekomst av behandling Emergent Biverction (TEAES)
Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Säkerhet av respektive301 när det gäller allvarliga biverkningar
Tidsram: Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Definieras som totala räkningar och kumulativ förekomst av allvarliga biverkningar (SAE)
Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Säkerhet av respekt301 när det gäller misstänkta oväntade allvarliga biverkningar
Tidsram: Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Definieras som totala räkningar och kumulativ förekomst av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSARS)
Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Säkerhet av respektive301 när det gäller behandlingsrelaterade AE: er
Tidsram: Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Definieras som totala räkningar och kumulativ förekomst av behandlingsrelaterade AE: er
Delar 1A/1B: Screening/doseringsperiod 1-2 dagar + Uppföljningsperiod 1 dag. Del 2: Screeningperiod 1-2 dagar (deltagarna gick inte in i behandlingsfasen på grund av tidig avgörande av studier)
Effektivitet av respekt301 när det gäller procentandel av patienterna som återhämtats till dag 7
Tidsram: 7 dagar
Definieras som procent av deltagarna som återhämtats efter dag 7 efter startbehandling, där återhämtning definieras som patienten känner att alla deras symtom är tillbaka till sin vanliga baslinje (alla symtom visuella analoga poäng är 0 på en skala från 0 till 10, där 0 är "samma Som vanligt "och 10 är" mycket mer än vanligt ")
7 dagar
Effektivitet av respekt301 när det gäller procentandel av patienterna som återhämtats till dag 14
Tidsram: 7 dagar
Definieras som procent av deltagarna som återhämtats efter dag 14 efter startbehandling, där återhämtning definieras som patienten känner att alla deras symtom är tillbaka till sin vanliga baslinje (alla symtom visuella analoga poäng är 0 på en skala från 0 till 10, där 0 är "samma Som vanligt "och 10 är" mycket mer än vanligt ")
7 dagar
Effektivitet av respekt301 när det gäller återhämtning
Tidsram: 21 dagar
Definieras som dagar till återhämtning, där återhämtning definieras som patienten känner att alla deras symtom är tillbaka till sin vanliga baslinje (alla symtom visuella analoga poäng är 0 på en skala från 0 till 10, där 0 är "samma som vanligt" och 10 är " Mycket mer än definierat som procent av deltagarna som återhämtats efter dag 14 efter startbehandling, där återhämtning definieras som patienten känner att alla deras symtom är tillbaka till sin vanliga baslinje (alla symtom visuella analoga poäng är 0 på en skala från 0 till 10, där 0 är "samma som vanligt" och 10 är "mycket mer än vanligt")
21 dagar
Effektivitet av respekt301 när det gäller att förhindra förvärringsrelaterad sjukhusvistelse och/eller död
Tidsram: 7 dagar
Antal patienter som behandlas med respekt301 som upplever förvärringsrelaterad sjukhusinläggning och/eller död
7 dagar
Effektivitet av respekt301 när det gäller patientrapporterade symtom
Tidsram: 7 dagar
Förändring i klinisk KOL -frågeformulär (CCQ) -poäng från dag 1 till dag 7, där minsta poäng är 0 (mycket bra hälsostatus) och maximal poäng är 6 (extremt dålig hälsostatus)
7 dagar
Genomförbarhet av självadministrering av respektive 301-behandling när det gäller att ta emot behandling
Tidsram: 2 dagar
Definierad som procent av patienterna som, efter att ha upplevt och korrekt rapporterat en förvärring, får behandlingen inom 48 timmar efter rapportering av deras förvärring
2 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

22 december 2022

Avslutad studie (Faktisk)

8 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2021

Första postat (Faktisk)

26 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2025

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • RESP301-005

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera