Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pacienti z komunity ohrožení virovými infekcemi včetně SARS-CoV-2 (CORVIS)

8. dubna 2024 aktualizováno: Thirty Respiratory Limited

Komunitní účastníci s CHOPN nebo bronchiektázií a ohrožení respiračními virovými infekcemi, včetně SARS-CoV-2: Otevřená, multicentrická studie proveditelnosti roztoku generujícího inhalovaný oxid dusnatý (RESP301)

Pacienti s respiračním onemocněním jsou vystaveni vyššímu riziku špatných výsledků kvůli zhoršení příznaků způsobených těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) a dalšími respiračními infekcemi. Pro léčbu vysoce rizikových pacientů v raných stádiích infekce jsou zapotřebí nové terapie. Tato studie posoudí bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost použití inhalačního roztoku generujícího oxid dusnatý, RESP301, jako samoaplikované léčby po vzplanutí příznaků.

RESP301 je kapalný roztok, který při inhalaci pomocí rozprašovače produkuje oxid dusnatý v plicích. Komponenty RESP301 se již používají v klinické praxi a inhalovaný oxid dusnatý se používá k léčbě novorozenců a pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). V laboratorním prostředí bylo prokázáno, že RESP301 je účinný proti respiračním virům, včetně SARS-CoV-2.

Tato studie nejprve určí maximální tolerovanou dávku RESP301 až u 48 dospělých pacientů s CHOPN nebo bronchiektáziemi ve Spojeném království (Spojené království) (část 1a; fáze hledání dávky). Jakmile byla v části 1a stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD), bude vybrána skupina 8 pacientů a bude jim podáván RESP301 v MTD, ale tito pacienti navíc dostanou jednu dávku krátkodobě působícího bronchodilatátoru 10 minut před podáním RESP301 .

Po dokončení části 1 bude přibližně 150 pacientů přijato do části 2 studie (fáze rozšíření). Minimálně 50 účastníků dostane během screeningové návštěvy testovací dávku RESP301. Bude sledována odezva na testovací dávku. Účastníci, kteří tolerují testovací dávku, budou ve studii pokračovat a měli by kontaktovat studijní tým, pokud se u nich v příštích 52 týdnech objeví příznaky exacerbace. Po telefonátu s týmem webu k prodiskutování příznaků dostanou účastníci RESP301 doručený domů, aby si ho sami spravovali po dobu 7 dnů. Délka studie pro každého účastníka bude maximálně 57 týdnů, včetně studijní návštěvy a měsíčních hovorů. Účastníci, kteří zahájí léčebnou kúru, budou během léčebného období denně telefonováni a budou také sledováni po ukončení léčby.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

39

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Manchester, Spojené království
        • Medicines Evaluation Unit
      • Newcastle Upon Tyne, Spojené království
        • The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

33 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Žena v neplodném věku nebo muž ve věku ≥ 35 let v době podpisu informovaného souhlasu
  2. Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas
  3. Spirometrií potvrzená diagnóza CHOPN (FEV1/FVC
  4. Pouze část 1: FEV1 ≥50 % předpovězená na obrazovce 1 (tj. FEV1 před jakýmkoli krátkodobě působícím bronchodilatátorem podávaným na klinice)

Kritéria vyloučení:

  1. Podle názoru zkoušejícího nelze bezpečně používat nebulizér, jak to vyžaduje studie
  2. Těžká CHOPN nebo bronchiektázie definovaná jako FEV1
  3. Historie methemoglobinémie
  4. Základní koncentrace methemoglobinu (s použitím senzoru na špičce prstu) > 2 %
  5. Nekontrolované nebo těžké astma nebo závažný bronchospasmus v anamnéze
  6. Přítomnost tracheostomie/neschopnost poskytnout spirometrii nebo kontraindikace pro provádění spirometrie
  7. Alergie na kteroukoli složku studijní intervence
  8. Účast na jiných klinických studiích využívajících hodnocenou léčbu během posledních 30 dnů / 5 poločasů, podle toho, co je delší
  9. S ohledem na vyšetřovatele se považuje za nepravděpodobné, že bude schopen dodržet protokol
  10. Jakýkoli subjekt, kterému by účast v tomto klinickém hodnocení podle názoru zkoušejícího neprospěla nejlépe
  11. Jakýkoli nestabilní, nekontrolovaný nebo závažný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího učinil pacienta nevhodným pro hodnocení
  12. Účastník žije doma bez dalších dospělých v domácnosti (pouze část 2)
  13. Při dlouhodobé neinvazivní ventilaci a/nebo při vyšším riziku bronchospasmu
  14. Předepsané látky poskytující oxid dusnatý (Nitroprusid, Isosorbid dinitrát, Isosorbid mononitrát, Naproxcinod, Molsidomine a Linsidomine)
  15. Žena ve fertilním věku
  16. Klinická diagnóza CHOPN, ale screeningová spirometrie ve studijním centru CHOPN vylučuje (tj. Poměr FEV1/FVC po bronchodilataci není

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Všichni účastníci

V části 1a bude až 48 pacientům podávána jednotlivá vzestupná dávka RESP301 (1-6 ml; 8 pacientů na dávkovou kohortu). Za předpokladu, že u ≥ 3 účastníků nejsou splněna individuální kritéria pro zastavení a neexistují žádné závažné nežádoucí příhody, které by alespoň možná souvisely s RESP301, může být zařazena další dávková kohorta. Pacienti mohou být zařazeni do více než jedné dávkové kohorty za předpokladu, že nesplnili individuální kritéria pro ukončení léčby.

V části 1b dostane 8 účastníků RESP301 v MTD stanoveném v části 1a, s krátkodobě působícím bronchodilatátorem podaným 10 minut před RESP301.

V části 2 bude zapsáno minimálně 150 pacientů. To může zahrnovat pacienty, kteří se zúčastnili části 1. Alespoň prvních 50 pacientů dostane testovací dávku RESP301 před zařazením do „klidové fáze“. Pacienti, kteří pociťují příznaky vzplanutí v klidové fázi, mohou přejít do léčebné fáze, kde si budou sami podávat RESP301 doma po dobu 7 dnů.

Jedna dávka RESP301 podaná v místě studie k posouzení snášenlivosti.

U pacientů, u kterých došlo během období studie ke vzplanutí, si sami aplikovali léčbu RESP301 po dobu 7 dnů, 3krát denně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů tolerujících RESP301 na každé úrovni dávky v části 1
Časové okno: Screeningová návštěva

Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. schopných dokončit testovací dávku bez jakéhokoliv z následujících:

  • Obtížný kašel, bolest nebo tlak na hrudi, bronchospasmus nebo dyspnoe, které pacient považuje za nepřijatelné
  • methemoglobin >5 % během nebo >3 % po dávce (60 minut)
  • jakákoli AE související s léčbou, která vedla k tomu, že účastník nebyl schopen dokončit testovací dávku
  • > 20% snížení FEV1 před dávkou až po 60 minutách, pokud navíc pacient hlásí obtížný kašel, bolest nebo tíseň na hrudi, bronchospasmus nebo dyspnoe, které pacient považuje za nepřijatelné
Screeningová návštěva
Proveditelnost samoaplikace léčby RESP301 z hlediska zahájení léčby
Časové okno: 1 den
Definováno jako procento pacientů, kteří poté, co prodělali a správně nahlásili exacerbaci, si sami zahájí podávání léčby v den, kdy je léčba aplikována
1 den
Proveditelnost samoaplikace léčby RESP301 z hlediska compliance léčby
Časové okno: 7 dní
Pro ty účastníky, kteří zahajují léčbu, procento celkových přijatých dávek
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snášenlivost RESP301 (v části 1a, části 1b a části 2)
Časové okno: Screeningová návštěva

Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. schopných dokončit testovací dávku bez jakéhokoliv z následujících:

  • Obtížný kašel, bolest nebo tlak na hrudi, bronchospasmus nebo dyspnoe, které pacient považuje za nepřijatelné
  • methemoglobin >5 % během nebo >3 % po dávce (60 minut)
  • jakákoli AE související s léčbou, která vedla k tomu, že účastník nebyl schopen dokončit testovací dávku a/nebo byl podle názoru zkoušejícího vhodný k zařazení do klidové fáze
  • u prvních 50 pacientů, kteří podstoupí prespirometrii, >20% snížení FEV1 z dávky před testem na dávku po testu se symptomy (pacientům s >20% snížením FEV1 bez příznaků by byla nabídnuta možnost pokračovat ve studii)
Screeningová návštěva
Bezpečnost RESP301 z hlediska nežádoucích účinků
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt nežádoucích příhod (AE)
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Bezpečnost RESP301 z hlediska závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE)
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Bezpečnost RESP301 z hlediska podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt suspektních neočekávaných závažných nežádoucích reakcí (SUSAR)
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Bezpečnost RESP301 z hlediska závažných AE
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt závažných AE
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Bezpečnost RESP301 z hlediska AE a SAE souvisejících s léčbou
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt AE a SAE souvisejících s léčbou
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
Účinnost RESP301 z hlediska procenta pacientů, kteří se uzdravili do 7. dne
Časové okno: 7 dní
Definováno jako procento účastníků zotavených do 7. dne po zahájení léčby, kde zotavení je definováno jako pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“. jako obvykle" a 10 je "mnohem více než obvykle")
7 dní
Účinnost RESP301 z hlediska procenta pacientů, kteří se uzdravili do 14. dne
Časové okno: 7 dní
Definováno jako procento účastníků zotavených do 14. dne po zahájení léčby, kde zotavení je definováno jako pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“. jako obvykle" a 10 je "mnohem více než obvykle")
7 dní
Účinnost RESP301 z hlediska doby do zotavení
Časové okno: 21 dní
Definováno jako dny do zotavení, kde je zotavení definováno, když pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny vizuální analogové skóre symptomů jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné jako obvykle“ a 10 je „ mnohem více než Definováno jako procento účastníků zotavených do 14. dne po zahájení léčby, kde je zotavení definováno, když pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné jako obvykle“ a 10 je „mnohem více než obvykle“)
21 dní
Účinnost RESP301 z hlediska prevence hospitalizace a/nebo smrti související s exacerbací
Časové okno: 7 dní
Počet pacientů s hospitalizací v souvislosti s exacerbací a/nebo úmrtím
7 dní
Účinnost RESP301 z hlediska symptomů hlášených pacientem
Časové okno: 7 dní
Změna skóre v dotazníku klinické CHOPN (CCQ) ze dne 1 na den 7, kde minimální skóre je 0 (velmi dobrý zdravotní stav) a maximální skóre je 6 (extrémně špatný zdravotní stav)
7 dní
Proveditelnost samostatného podávání léčby RESP301 z hlediska přijímání léčby
Časové okno: 2 dny
Definováno jako procento pacientů, kteří poté, co prodělali a správně nahlásili exacerbaci, dostanou léčbu do 48 hodin od nahlášení exacerbace
2 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

22. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

8. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RESP301-005

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RESP301

3
Předplatit