- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04858451
Pacienti z komunity ohrožení virovými infekcemi včetně SARS-CoV-2 (CORVIS)
Komunitní účastníci s CHOPN nebo bronchiektázií a ohrožení respiračními virovými infekcemi, včetně SARS-CoV-2: Otevřená, multicentrická studie proveditelnosti roztoku generujícího inhalovaný oxid dusnatý (RESP301)
Pacienti s respiračním onemocněním jsou vystaveni vyššímu riziku špatných výsledků kvůli zhoršení příznaků způsobených těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) a dalšími respiračními infekcemi. Pro léčbu vysoce rizikových pacientů v raných stádiích infekce jsou zapotřebí nové terapie. Tato studie posoudí bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost použití inhalačního roztoku generujícího oxid dusnatý, RESP301, jako samoaplikované léčby po vzplanutí příznaků.
RESP301 je kapalný roztok, který při inhalaci pomocí rozprašovače produkuje oxid dusnatý v plicích. Komponenty RESP301 se již používají v klinické praxi a inhalovaný oxid dusnatý se používá k léčbě novorozenců a pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). V laboratorním prostředí bylo prokázáno, že RESP301 je účinný proti respiračním virům, včetně SARS-CoV-2.
Tato studie nejprve určí maximální tolerovanou dávku RESP301 až u 48 dospělých pacientů s CHOPN nebo bronchiektáziemi ve Spojeném království (Spojené království) (část 1a; fáze hledání dávky). Jakmile byla v části 1a stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD), bude vybrána skupina 8 pacientů a bude jim podáván RESP301 v MTD, ale tito pacienti navíc dostanou jednu dávku krátkodobě působícího bronchodilatátoru 10 minut před podáním RESP301 .
Po dokončení části 1 bude přibližně 150 pacientů přijato do části 2 studie (fáze rozšíření). Minimálně 50 účastníků dostane během screeningové návštěvy testovací dávku RESP301. Bude sledována odezva na testovací dávku. Účastníci, kteří tolerují testovací dávku, budou ve studii pokračovat a měli by kontaktovat studijní tým, pokud se u nich v příštích 52 týdnech objeví příznaky exacerbace. Po telefonátu s týmem webu k prodiskutování příznaků dostanou účastníci RESP301 doručený domů, aby si ho sami spravovali po dobu 7 dnů. Délka studie pro každého účastníka bude maximálně 57 týdnů, včetně studijní návštěvy a měsíčních hovorů. Účastníci, kteří zahájí léčebnou kúru, budou během léčebného období denně telefonováni a budou také sledováni po ukončení léčby.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Manchester, Spojené království
- Medicines Evaluation Unit
-
Newcastle Upon Tyne, Spojené království
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena v neplodném věku nebo muž ve věku ≥ 35 let v době podpisu informovaného souhlasu
- Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas
- Spirometrií potvrzená diagnóza CHOPN (FEV1/FVC
- Pouze část 1: FEV1 ≥50 % předpovězená na obrazovce 1 (tj. FEV1 před jakýmkoli krátkodobě působícím bronchodilatátorem podávaným na klinice)
Kritéria vyloučení:
- Podle názoru zkoušejícího nelze bezpečně používat nebulizér, jak to vyžaduje studie
- Těžká CHOPN nebo bronchiektázie definovaná jako FEV1
- Historie methemoglobinémie
- Základní koncentrace methemoglobinu (s použitím senzoru na špičce prstu) > 2 %
- Nekontrolované nebo těžké astma nebo závažný bronchospasmus v anamnéze
- Přítomnost tracheostomie/neschopnost poskytnout spirometrii nebo kontraindikace pro provádění spirometrie
- Alergie na kteroukoli složku studijní intervence
- Účast na jiných klinických studiích využívajících hodnocenou léčbu během posledních 30 dnů / 5 poločasů, podle toho, co je delší
- S ohledem na vyšetřovatele se považuje za nepravděpodobné, že bude schopen dodržet protokol
- Jakýkoli subjekt, kterému by účast v tomto klinickém hodnocení podle názoru zkoušejícího neprospěla nejlépe
- Jakýkoli nestabilní, nekontrolovaný nebo závažný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího učinil pacienta nevhodným pro hodnocení
- Účastník žije doma bez dalších dospělých v domácnosti (pouze část 2)
- Při dlouhodobé neinvazivní ventilaci a/nebo při vyšším riziku bronchospasmu
- Předepsané látky poskytující oxid dusnatý (Nitroprusid, Isosorbid dinitrát, Isosorbid mononitrát, Naproxcinod, Molsidomine a Linsidomine)
- Žena ve fertilním věku
- Klinická diagnóza CHOPN, ale screeningová spirometrie ve studijním centru CHOPN vylučuje (tj. Poměr FEV1/FVC po bronchodilataci není
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Všichni účastníci
V části 1a bude až 48 pacientům podávána jednotlivá vzestupná dávka RESP301 (1-6 ml; 8 pacientů na dávkovou kohortu). Za předpokladu, že u ≥ 3 účastníků nejsou splněna individuální kritéria pro zastavení a neexistují žádné závažné nežádoucí příhody, které by alespoň možná souvisely s RESP301, může být zařazena další dávková kohorta. Pacienti mohou být zařazeni do více než jedné dávkové kohorty za předpokladu, že nesplnili individuální kritéria pro ukončení léčby. V části 1b dostane 8 účastníků RESP301 v MTD stanoveném v části 1a, s krátkodobě působícím bronchodilatátorem podaným 10 minut před RESP301. V části 2 bude zapsáno minimálně 150 pacientů. To může zahrnovat pacienty, kteří se zúčastnili části 1. Alespoň prvních 50 pacientů dostane testovací dávku RESP301 před zařazením do „klidové fáze“. Pacienti, kteří pociťují příznaky vzplanutí v klidové fázi, mohou přejít do léčebné fáze, kde si budou sami podávat RESP301 doma po dobu 7 dnů. |
Jedna dávka RESP301 podaná v místě studie k posouzení snášenlivosti. U pacientů, u kterých došlo během období studie ke vzplanutí, si sami aplikovali léčbu RESP301 po dobu 7 dnů, 3krát denně. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl pacientů tolerujících RESP301 na každé úrovni dávky v části 1
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. schopných dokončit testovací dávku bez jakéhokoliv z následujících:
|
Screeningová návštěva
|
Proveditelnost samoaplikace léčby RESP301 z hlediska zahájení léčby
Časové okno: 1 den
|
Definováno jako procento pacientů, kteří poté, co prodělali a správně nahlásili exacerbaci, si sami zahájí podávání léčby v den, kdy je léčba aplikována
|
1 den
|
Proveditelnost samoaplikace léčby RESP301 z hlediska compliance léčby
Časové okno: 7 dní
|
Pro ty účastníky, kteří zahajují léčbu, procento celkových přijatých dávek
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Snášenlivost RESP301 (v části 1a, části 1b a části 2)
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. schopných dokončit testovací dávku bez jakéhokoliv z následujících:
|
Screeningová návštěva
|
Bezpečnost RESP301 z hlediska nežádoucích účinků
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt nežádoucích příhod (AE)
|
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Bezpečnost RESP301 z hlediska závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE)
|
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Bezpečnost RESP301 z hlediska podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt suspektních neočekávaných závažných nežádoucích reakcí (SUSAR)
|
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Bezpečnost RESP301 z hlediska závažných AE
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt závažných AE
|
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Bezpečnost RESP301 z hlediska AE a SAE souvisejících s léčbou
Časové okno: Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt AE a SAE souvisejících s léčbou
|
Screeningová návštěva; Fáze léčby + doba sledování (7 + 28 dní)
|
Účinnost RESP301 z hlediska procenta pacientů, kteří se uzdravili do 7. dne
Časové okno: 7 dní
|
Definováno jako procento účastníků zotavených do 7. dne po zahájení léčby, kde zotavení je definováno jako pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“. jako obvykle" a 10 je "mnohem více než obvykle")
|
7 dní
|
Účinnost RESP301 z hlediska procenta pacientů, kteří se uzdravili do 14. dne
Časové okno: 7 dní
|
Definováno jako procento účastníků zotavených do 14. dne po zahájení léčby, kde zotavení je definováno jako pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“. jako obvykle" a 10 je "mnohem více než obvykle")
|
7 dní
|
Účinnost RESP301 z hlediska doby do zotavení
Časové okno: 21 dní
|
Definováno jako dny do zotavení, kde je zotavení definováno, když pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny vizuální analogové skóre symptomů jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné jako obvykle“ a 10 je „ mnohem více než Definováno jako procento účastníků zotavených do 14. dne po zahájení léčby, kde je zotavení definováno, když pacient cítí, že všechny jeho symptomy jsou zpět na obvyklé výchozí úrovni (všechny symptomy vizuálního analogového skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné jako obvykle“ a 10 je „mnohem více než obvykle“)
|
21 dní
|
Účinnost RESP301 z hlediska prevence hospitalizace a/nebo smrti související s exacerbací
Časové okno: 7 dní
|
Počet pacientů s hospitalizací v souvislosti s exacerbací a/nebo úmrtím
|
7 dní
|
Účinnost RESP301 z hlediska symptomů hlášených pacientem
Časové okno: 7 dní
|
Změna skóre v dotazníku klinické CHOPN (CCQ) ze dne 1 na den 7, kde minimální skóre je 0 (velmi dobrý zdravotní stav) a maximální skóre je 6 (extrémně špatný zdravotní stav)
|
7 dní
|
Proveditelnost samostatného podávání léčby RESP301 z hlediska přijímání léčby
Časové okno: 2 dny
|
Definováno jako procento pacientů, kteří poté, co prodělali a správně nahlásili exacerbaci, dostanou léčbu do 48 hodin od nahlášení exacerbace
|
2 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RESP301-005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RESP301
-
University of BirminghamChristian Medical College and Hospital, Ludhiana, India; University of Lagos... a další spolupracovníciZatím nenabírámeVážný akutní syndrom dýchací soustavy | COVID | Plicní komplikace u chirurgických pacientů
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustUkončenoCystická fibrózaSpojené království
-
Thirty Respiratory LimitedNáborPlicní tuberkulóza citlivá na rifampicinJižní Afrika
-
Thirty Respiratory LimitedDokončeno
-
Thirty Respiratory LimitedStaženoNemoci dýchacích cest | Respirační infekce COVID-19 | Respirační virová infekceSpojené království