Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pacienti z komunity ohrožení virovými infekcemi včetně SARS-CoV-2 (CORVIS)

8. ledna 2025 aktualizováno: Thirty Respiratory Limited

Komunitní účastníci s CHOPN nebo bronchiektázií a ohrožení respiračními virovými infekcemi, včetně SARS-CoV-2: Otevřená, multicentrická studie proveditelnosti roztoku generujícího inhalovaný oxid dusnatý (RESP301)

Pacienti s respiračním onemocněním jsou vystaveni vyššímu riziku špatných výsledků kvůli zhoršení příznaků způsobených těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) a dalšími respiračními infekcemi. Pro léčbu vysoce rizikových pacientů v raných stádiích infekce jsou zapotřebí nové terapie. Tato studie posoudí bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost použití inhalačního roztoku generujícího oxid dusnatý, RESP301, jako samoaplikované léčby po vzplanutí příznaků.

RESP301 je kapalný roztok, který při inhalaci pomocí rozprašovače produkuje oxid dusnatý v plicích. Komponenty RESP301 se již používají v klinické praxi a inhalovaný oxid dusnatý se používá k léčbě novorozenců a pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). V laboratorním prostředí bylo prokázáno, že RESP301 je účinný proti respiračním virům, včetně SARS-CoV-2.

Tato studie nejprve určí maximální tolerovanou dávku RESP301 až u 48 dospělých pacientů s CHOPN nebo bronchiektáziemi ve Spojeném království (Spojené království) (část 1a; fáze hledání dávky). Jakmile byla v části 1a stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD), bude vybrána skupina 8 pacientů a bude jim podáván RESP301 v MTD, ale tito pacienti navíc dostanou jednu dávku krátkodobě působícího bronchodilatátoru 10 minut před podáním RESP301 .

Po dokončení části 1 bude přibližně 150 pacientů přijato do části 2 studie (fáze rozšíření). Minimálně 50 účastníků dostane během screeningové návštěvy testovací dávku RESP301. Bude sledována odezva na testovací dávku. Účastníci, kteří tolerují testovací dávku, budou ve studii pokračovat a měli by kontaktovat studijní tým, pokud se u nich v příštích 52 týdnech objeví příznaky exacerbace. Po telefonátu s týmem webu k prodiskutování příznaků dostanou účastníci RESP301 doručený domů, aby si ho sami spravovali po dobu 7 dnů. Délka studie pro každého účastníka bude maximálně 57 týdnů, včetně studijní návštěvy a měsíčních hovorů. Účastníci, kteří zahájí léčebnou kúru, budou během léčebného období denně telefonováni a budou také sledováni po ukončení léčby.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

88

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Manchester, Spojené království
        • Medicines Evaluation Unit
      • Newcastle Upon Tyne, Spojené království
        • The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

31 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Žena v neplodném věku nebo muž ve věku ≥ 35 let v době podpisu informovaného souhlasu
  2. Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas
  3. Spirometrií potvrzená diagnóza CHOPN (FEV1/FVC
  4. Pouze část 1: FEV1 ≥50 % předpovězená na obrazovce 1 (tj. FEV1 před jakýmkoli krátkodobě působícím bronchodilatátorem podávaným na klinice)

Kritéria vyloučení:

  1. Podle názoru zkoušejícího nelze bezpečně používat nebulizér, jak to vyžaduje studie
  2. Těžká CHOPN nebo bronchiektázie definovaná jako FEV1
  3. Historie methemoglobinémie
  4. Základní koncentrace methemoglobinu (s použitím senzoru na špičce prstu) > 2 %
  5. Nekontrolované nebo těžké astma nebo závažný bronchospasmus v anamnéze
  6. Přítomnost tracheostomie/neschopnost poskytnout spirometrii nebo kontraindikace pro provádění spirometrie
  7. Alergie na kteroukoli složku studijní intervence
  8. Účast na jiných klinických studiích využívajících hodnocenou léčbu během posledních 30 dnů / 5 poločasů, podle toho, co je delší
  9. S ohledem na vyšetřovatele se považuje za nepravděpodobné, že bude schopen dodržet protokol
  10. Jakýkoli subjekt, kterému by účast v tomto klinickém hodnocení podle názoru zkoušejícího neprospěla nejlépe
  11. Jakýkoli nestabilní, nekontrolovaný nebo závažný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího učinil pacienta nevhodným pro hodnocení
  12. Účastník žije doma bez dalších dospělých v domácnosti (pouze část 2)
  13. Při dlouhodobé neinvazivní ventilaci a/nebo při vyšším riziku bronchospasmu
  14. Předepsané látky poskytující oxid dusnatý (Nitroprusid, Isosorbid dinitrát, Isosorbid mononitrát, Naproxcinod, Molsidomine a Linsidomine)
  15. Žena ve fertilním věku
  16. Klinická diagnóza CHOPN, ale screeningová spirometrie ve studijním centru CHOPN vylučuje (tj. Poměr FEV1/FVC po bronchodilataci není

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Všichni účastníci

V části 1a bude až 48 pacientům podávána jednotlivá vzestupná dávka RESP301 (1-6 ml; 8 pacientů na dávkovou kohortu). Za předpokladu, že u ≥ 3 účastníků nejsou splněna individuální kritéria pro zastavení a neexistují žádné závažné nežádoucí příhody, které by alespoň možná souvisely s RESP301, může být zařazena další dávková kohorta. Pacienti mohou být zařazeni do více než jedné dávkové kohorty za předpokladu, že nesplnili individuální kritéria pro ukončení léčby.

V části 1b dostane 8 účastníků RESP301 v MTD stanoveném v části 1a, s krátkodobě působícím bronchodilatátorem podaným 10 minut před RESP301.

V části 2 bude zapsáno minimálně 150 pacientů. To může zahrnovat pacienty, kteří se zúčastnili části 1. Alespoň prvních 50 pacientů dostane testovací dávku RESP301 před zařazením do „klidové fáze“. Pacienti, kteří pociťují příznaky vzplanutí v klidové fázi, mohou přejít do léčebné fáze, kde si budou sami podávat RESP301 doma po dobu 7 dnů.

Jedna dávka RESP301 podaná v místě studie k posouzení snášenlivosti.

U pacientů, u kterých došlo během období studie ke vzplanutí, si sami aplikovali léčbu RESP301 po dobu 7 dnů, 3krát denně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů tolerující resp301 na každé úrovni dávky v části 1
Časové okno: Screeningova návštěva

Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. Schopnost dokončit testovací dávku bez jakéhokoli z následujících:

  • Problematický kašel, bolest nebo těsnost na hrudi, bronchospasmus nebo dušnost, která je pacientem považována za nepřijatelné
  • Metheemoglobin> 5% během nebo> 3% po dávce (60 minut)
  • jakákoli AE související s léčbou, která vedla k tomu, že účastník nebyl schopen dokončit testovací dávku
  • > 20% snížení předběžného dávky FEV1 pro posílení dávky při 60 minutách, pokud navíc hlásí problematický kašel, bolest nebo těsnost na hrudi, bronchospasmus nebo dušnost, která je pacientem považována za nepřijatelné
Screeningova návštěva
Proveditelnost samoobslužné léčby resp301 z hlediska zahájení léčby
Časové okno: 1 den
Definované jako procento pacientů, kteří po zkušenostech a správně vykázali exacerbaci, zahájili vlastní podávání léčby v den, kdy je léčba doručena
1 den
Proveditelnost samou podávání léčby resp301 z hlediska dodržování léčby
Časové okno: 7 dní
Pro tyto účastníky, kteří začínají s podáním samostatnosti Resp301, procento z celkových dávek
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snášenlivost RESP301 (v části 1a, části 1b a části 2)
Časové okno: Screeningová návštěva

Definováno jako procento účastníků schopných tolerovat testovací dávku, tj. schopných dokončit testovací dávku bez jakéhokoliv z následujících:

  • Obtížný kašel, bolest nebo tlak na hrudi, bronchospasmus nebo dyspnoe, které pacient považuje za nepřijatelné
  • methemoglobin >5 % během nebo >3 % po dávce (60 minut)
  • jakákoli AE související s léčbou, která vedla k tomu, že účastník nebyl schopen dokončit testovací dávku a/nebo byl podle názoru zkoušejícího vhodný k zařazení do klidové fáze
  • u prvních 50 pacientů, kteří podstoupí prespirometrii, >20% snížení FEV1 z dávky před testem na dávku po testu se symptomy (pacientům s >20% snížením FEV1 bez příznaků by byla nabídnuta možnost pokračovat ve studii)
Screeningová návštěva
Bezpečnost resp301 z hlediska léčby vznikající nežádoucí účinky
Časové okno: Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Definováno jako celkový počet a kumulativní výskyt léčebných nepříznivých účinků (čaje)
Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Bezpečnost resp301 z hlediska závažných nežádoucích účinků
Časové okno: Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Definované jako celkový počet a kumulativní výskyt závažných nežádoucích účinků (SAES)
Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Bezpečnost resp301 z hlediska podezření na neočekávané závažné nežádoucí účinky
Časové okno: Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Definované jako celkový počet a kumulativní výskyt podezření na neočekávané závažné nežádoucí účinky (SUSARS)
Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Bezpečnost resp301 z hlediska AE souvisejících s léčbou
Časové okno: Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Definované jako celkový počet a kumulativní výskyt AE souvisejících s léčbou
Části 1A/1B: PŘEDCHOZÍ pro screening/dávkování 1-2 dny + období sledování 1 den. Část 2: Screeningové období 1-2 dny (účastníci nevstoupili do fáze léčby kvůli včasnému ukončení studie)
Účinnost resp301 z hlediska procenta pacientů obnovených do 7. dne
Časové okno: 7 dní
Definováno jako procento účastníků získaných do 7. dne po zahájení léčby, kde je zotavení definováno, protože pacient má pocit, že všechny jejich příznaky jsou zpět na jejich obvyklou základní linii (všechny příznaky vizuální analogové skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“ jako obvykle „a 10 je„ mnohem více než obvykle “)
7 dní
Účinnost resp301 z hlediska procenta pacientů získaných do 14. dne
Časové okno: 7 dní
Definováno jako procento účastníků získaných do 14. dne po zahájení léčby, kde je zotavení definováno, protože pacient má pocit, že všechny jejich příznaky jsou zpět na jejich obvyklou základní linii (všechny příznaky vizuální analogové skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejné“ jako obvykle „a 10 je„ mnohem více než obvykle “)
7 dní
Účinnost resp301 z hlediska času na zotavení
Časové okno: 21 dní
Definováno jako dny k zotavení, kde je zotavení definováno, protože pacient má pocit, že všechny jejich příznaky jsou zpět na jejich obvyklou základní linii (všechna symptomová vizuální analogová skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejná jako obvykle“ a 10 je “ Mnohem více, než je definováno jako procento účastníků získaných do 14. dne po zahájení léčby, kde je zotavení definováno, protože pacient má pocit, že všechny jejich příznaky jsou zpět na jejich obvyklou základní linii (všechny příznakové vizuální analogové skóre jsou 0 na stupnici od 0 do 10, kde 0 je „stejný jako obvykle“ a 10 je „mnohem více než obvykle“)
21 dní
Účinnost resp301 z hlediska prevence hospitalizace a/nebo smrti související s exacerbací
Časové okno: 7 dní
Počet pacientů léčených resp301, které zažívají hospitalizaci a/nebo smrt související s exacerbací
7 dní
Účinnost resp301 z hlediska příznaků hlášených pacientem
Časové okno: 7 dní
Změna v dotazníku Clinical COPD (CCQ) od 1. dne do 7. dne, kde je minimální skóre 0 (velmi dobrý zdravotní stav) a maximální skóre je 6 (extrémně špatný zdravotní stav)
7 dní
Proveditelnost samoobslužné léčby resp301, pokud jde o léčbu
Časové okno: 2 dny
Definováno jako procento pacientů, kteří po zkušenostech a správně vykázali exacerbaci, léčbu do 48 hodin po nahlášení jejich exacerbace
2 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

22. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

8. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RESP301-005

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RESP301

Předplatit