- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04858451
Patients communautaires à risque d'infections virales, y compris le SRAS-CoV-2 (CORVIS)
Participants communautaires atteints de MPOC ou de bronchectasie et à risque d'infections virales respiratoires, y compris le SRAS-CoV-2 : une étude de faisabilité ouverte et multicentrique d'une solution générant de l'oxyde nitrique inhalé (RESP301)
Les patients atteints d'une maladie respiratoire courent un risque plus élevé de mauvais résultats en raison de l'aggravation des symptômes causés par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et d'autres infections respiratoires. De nouvelles thérapies sont nécessaires pour traiter les patients à haut risque aux premiers stades d'une infection. Cette étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité et la faisabilité de l'utilisation d'une solution générant de l'oxyde nitrique inhalé, RESP301, comme traitement auto-administré après une poussée de symptômes.
RESP301 est une solution liquide qui produit de l'oxyde nitrique dans les poumons lorsqu'elle est inhalée à l'aide d'un nébuliseur. Les composants de RESP301 sont déjà utilisés dans la pratique clinique et l'oxyde nitrique inhalé est utilisé comme traitement pour les nouveau-nés et les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). En laboratoire, RESP301 s'est avéré efficace contre les virus respiratoires, y compris le SRAS-CoV-2.
Cette étude déterminera d'abord la dose maximale tolérée de RESP301 chez jusqu'à 48 patients adultes atteints de MPOC ou de bronchectasie au Royaume-Uni (Royaume-Uni) (Partie 1a ; phase de recherche de dose). Une fois la dose maximale tolérée (DMT) déterminée dans la partie 1a, une cohorte de 8 patients sera recrutée et le RESP301 sera administré à la DMT, mais ces patients recevront en plus une dose unique d'un bronchodilatateur à courte durée d'action 10 minutes avant l'administration de RESP301. .
Après l'achèvement de la partie 1, environ 150 patients seront recrutés dans la partie 2 de l'essai (phase d'expansion). Un minimum de 50 participants recevront une dose test de RESP301 lors d'une visite de dépistage. La réponse à la dose test sera surveillée. Les participants qui tolèrent la dose test poursuivront l'étude et devront contacter l'équipe de l'étude s'ils présentent des symptômes d'exacerbation au cours des 52 prochaines semaines. Suite à un appel avec l'équipe du site pour discuter des symptômes, les participants recevront RESP301 livré à leur domicile pour s'auto-administrer pendant 7 jours. La durée de l'étude pour chaque participant sera d'au plus 57 semaines, y compris la visite d'étude et les appels mensuels. Les participants qui commencent le traitement à l'étude recevront des appels quotidiens pendant la période de traitement et seront également suivis après avoir terminé le traitement.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Manchester, Royaume-Uni
- Medicines Evaluation Unit
-
Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femme en âge de procréer ou homme ≥ 35 ans, au moment de la signature du consentement éclairé
- Capable et désireux de fournir un consentement éclairé
- Diagnostic de BPCO confirmé par spirométrie (FEV1/FVC
- Partie 1 uniquement : VEMS ≥ 50 % prévu à l'écran 1 (c.-à-d. VEMS avant tout bronchodilatateur à courte durée d'action administré en clinique)
Critère d'exclusion:
- Incapable d'utiliser en toute sécurité un nébuliseur tel que requis par l'étude selon l'opinion de l'investigateur
- MPOC sévère ou bronchectasie définie comme FEV1
- Antécédents de méthémoglobinémie
- Concentration de méthémoglobine de base (à l'aide du capteur du bout du doigt) > 2 %
- Asthme non contrôlé ou sévère ou antécédents de bronchospasme sévère
- Présence d'une trachéotomie/incapacité de fournir une spirométrie ou contre-indication à la réalisation d'une spirométrie
- Allergie à l'un des composants de l'intervention à l'étude
- Participation à d'autres investigations cliniques utilisant un traitement expérimental au cours des 30 derniers jours / 5 demi-vies, selon la plus longue
- Jugé peu susceptible d'être en mesure d'adhérer au protocole aux yeux de l'investigateur
- Tout sujet qui, de l'avis de l'investigateur, ne serait pas mieux servi en participant à cet essai clinique
- Toute condition médicale instable, incontrôlée ou grave qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à l'essai
- Le participant vit à la maison sans aucun autre adulte dans le ménage (Partie 2 uniquement)
- Sous ventilation non invasive à long terme et/ou à risque plus élevé de bronchospasme
- Agent donneur d'oxyde nitrique prescrit (Nitroprussiate, dinitrate d'isosorbide, mononitrate d'isosorbide, naproxcinod, molsidomine et linsidomine)
- Femme en âge de procréer
- Le diagnostic clinique de MPOC mais la spirométrie de visite de dépistage au centre d'étude exclut la MPOC (c'est-à-dire Le rapport VEMS/CVF post bronchodilatateur n'est pas
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Tous les participants
Dans la partie 1a, jusqu'à 48 patients recevront des doses croissantes uniques de RESP301 (1-6 ml ; 8 patients par cohorte de doses). À condition que les critères d'arrêt individuels ne soient pas remplis chez ≥ 3 participants et qu'il n'y ait aucun événement indésirable grave qui soit au moins possiblement lié à RESP301, la cohorte de dose suivante peut être inscrite. Les patients peuvent être inscrits dans plus d'une cohorte de doses à condition qu'ils ne répondent pas aux critères d'arrêt individuels. Dans la partie 1b, 8 participants recevront RESP301 au MTD déterminé dans la partie 1a, avec un bronchodilatateur à courte durée d'action administré 10 minutes avant RESP301. Dans la partie 2, un minimum de 150 patients seront inscrits. Cela peut inclure les patients qui ont participé à la partie 1. Au moins les 50 premiers patients recevront une dose test de RESP301 avant l'inscription dans la "phase dormante". Les patients qui présentent des symptômes de poussée pendant la phase de dormance peuvent passer à la phase de traitement où ils s'auto-administreront RESP301 à domicile pendant 7 jours. |
Une dose unique de RESP301 administrée sur un site d'étude pour évaluer la tolérance. Chez les patients qui présentent une poussée au cours de la période d'étude, traitement RESP301 auto-administré pendant 7 jours, 3 fois par jour. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients tolérant RESP301 à chaque niveau de dose dans la partie 1
Délai: Visite de dépistage
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Défini comme le pourcentage de participants capables de tolérer la dose test, c'est-à-dire capables de terminer la dose test sans l'un des éléments suivants :
|
Visite de dépistage
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Faisabilité de l'auto-administration du traitement RESP301 en termes de début de traitement
Délai: Un jour
|
Défini comme le pourcentage de patients qui, ayant subi et signalé correctement une exacerbation, commencent l'auto-administration du traitement le jour où le traitement est administré
|
Un jour
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Faisabilité de l'auto-administration du traitement RESP301 en termes d'observance du traitement
Délai: 7 jours
|
Pour les participants commençant le traitement, le pourcentage des doses totales prises
|
7 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tolérabilité de RESP301 (dans la partie 1a, la partie 1b et la partie 2)
Délai: Visite de dépistage
|
Défini comme le pourcentage de participants capables de tolérer la dose test, c'est-à-dire capables de terminer la dose test sans l'un des éléments suivants :
|
Visite de dépistage
|
Innocuité du RESP301 en termes d'événements indésirables
Délai: Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Défini comme le nombre total et l'incidence cumulée des événements indésirables (EI)
|
Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Innocuité du RESP301 en termes d'événements indésirables graves
Délai: Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Défini comme le nombre total et l'incidence cumulée des événements indésirables graves (EIG)
|
Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Innocuité de RESP301 en termes d'effets indésirables graves inattendus suspectés
Délai: Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Défini comme le nombre total et l'incidence cumulée des effets indésirables graves inattendus suspectés (SUSAR)
|
Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Innocuité du RESP301 en termes d'EI graves
Délai: Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Défini comme le nombre total et l'incidence cumulée des EI graves
|
Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Innocuité de RESP301 en termes d'EI et d'EIG liés au traitement
Délai: Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Défini comme le nombre total et l'incidence cumulée des EI et des EIG liés au traitement
|
Visite de dépistage; Phase de traitement + période de suivi (7 + 28 jours)
|
Efficacité de RESP301 en termes de pourcentage de patients récupérés au jour 7
Délai: 7 jours
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Défini comme le pourcentage de participants récupérés au jour 7 après le début du traitement, où la récupération est définie comme le patient sent que tous ses symptômes sont revenus à leur niveau de référence habituel (tous les scores visuels analogiques des symptômes sont de 0 sur une échelle de 0 à 10, où 0 est "le même comme d'habitude" et 10 est "beaucoup plus que d'habitude")
|
7 jours
|
Efficacité de RESP301 en termes de pourcentage de patients récupérés au jour 14
Délai: 7 jours
|
Défini comme le pourcentage de participants récupérés au jour 14 après le début du traitement, où la récupération est définie comme le patient sent que tous ses symptômes sont revenus à leur niveau de référence habituel (tous les scores visuels analogiques des symptômes sont de 0 sur une échelle de 0 à 10, où 0 est "le même comme d'habitude" et 10 est "beaucoup plus que d'habitude")
|
7 jours
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Efficacité de RESP301 en termes de temps de récupération
Délai: 21 jours
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Défini comme des jours jusqu'à la récupération, où la récupération est définie comme le patient sent que tous ses symptômes sont revenus à leur niveau de référence habituel (tous les scores visuels analogiques des symptômes sont de 0 sur une échelle de 0 à 10, où 0 est "comme d'habitude" et 10 est " beaucoup plus que Défini comme le pourcentage de participants récupérés au jour 14 après le début du traitement, où la récupération est définie comme le patient sent que tous ses symptômes sont revenus à leur niveau de référence habituel (tous les scores visuels analogiques des symptômes sont de 0 sur une échelle de 0 à 10, où 0 est "comme d'habitude" et 10 est "beaucoup plus que d'habitude")
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21 jours
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Efficacité du RESP301 en termes de prévention des hospitalisations et/ou des décès liés à une exacerbation
Délai: 7 jours
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Nombre de patients hospitalisés et/ou décédés en raison d'une exacerbation
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7 jours
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Efficacité de RESP301 en termes de symptômes rapportés par les patients
Délai: 7 jours
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Changement du score du questionnaire clinique sur la MPOC (CCQ) du jour 1 au jour 7, où le score minimum est de 0 (très bon état de santé) et le score maximum est de 6 (état de santé extrêmement mauvais)
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7 jours
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Faisabilité de l'auto-administration du traitement RESP301 en termes de traitement
Délai: 2 jours
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Défini comme le pourcentage de patients qui, ayant subi et signalé correctement une exacerbation, reçoivent le traitement dans les 48 heures suivant la notification de leur exacerbation
|
2 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RESP301-005
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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