- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04858451
Pazienti della comunità a rischio di infezioni virali tra cui SARS-CoV-2 (CORVIS)
Partecipanti della comunità con BPCO o bronchiectasie e a rischio di infezioni virali respiratorie tra cui SARS-CoV-2: uno studio di fattibilità multicentrico in aperto di una soluzione che genera ossido nitrico inalato (RESP301)
I pazienti con una malattia respiratoria sono a maggior rischio di esiti negativi a causa del peggioramento dei sintomi causati dalla sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 (SARS-CoV-2) e da altre infezioni respiratorie. Sono necessarie nuove terapie per trattare i pazienti ad alto rischio nelle prime fasi di un'infezione. Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e la fattibilità dell'utilizzo di una soluzione che genera ossido nitrico inalato, RESP301, come trattamento autosomministrato dopo la riacutizzazione dei sintomi.
RESP301 è una soluzione liquida che produce ossido nitrico nei polmoni se inalata con un nebulizzatore. I componenti di RESP301 sono già utilizzati nella pratica clinica e l'ossido nitrico inalato è utilizzato come trattamento per neonati e pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). In un ambiente di laboratorio, RESP301 ha dimostrato di essere efficace contro i virus respiratori, incluso SARS-CoV-2.
Questo studio determinerà innanzitutto la dose massima tollerata di RESP301 in un massimo di 48 pazienti adulti con BPCO o bronchiectasie nel Regno Unito (Regno Unito) (Parte 1a; Fase di determinazione della dose). Una volta determinata la dose massima tollerata (MTD) nella Parte 1a, verrà reclutata una coorte di 8 pazienti e RESP301 somministrato all'MTD, ma questi pazienti riceveranno in aggiunta una singola dose di un broncodilatatore a breve durata d'azione 10 minuti prima della somministrazione di RESP301 .
Dopo il completamento della Parte 1, circa 150 pazienti saranno reclutati nella Parte 2 dello studio (fase di espansione). Un minimo di 50 partecipanti riceverà una dose di prova di RESP301 durante una visita di screening. La risposta alla dose di prova sarà monitorata. I partecipanti che tollerano la dose di prova continueranno nello studio e devono contattare il team dello studio se manifestano sintomi di esacerbazione nelle prossime 52 settimane. A seguito di una chiamata con il team del sito per discutere i sintomi, i partecipanti riceveranno RESP301 consegnato a casa loro per l'auto-somministrazione per 7 giorni. La durata dello studio per ciascun partecipante sarà al massimo di 57 settimane, inclusa la visita di studio e le chiamate mensili. I partecipanti che iniziano il corso del trattamento in studio riceveranno chiamate giornaliere durante il periodo di trattamento e saranno seguiti anche dopo aver completato il trattamento.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Manchester, Regno Unito
- Medicines Evaluation Unit
-
Newcastle Upon Tyne, Regno Unito
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne non potenzialmente fertili o maschi di età ≥35 anni, al momento della firma del consenso informato
- In grado e disposto a fornire il consenso informato
- Diagnosi di BPCO confermata dalla spirometria (FEV1/FVC
- Solo Parte 1: FEV1 ≥50% del predetto allo schermo 1 (es. FEV1 prima di qualsiasi broncodilatatore a breve durata d'azione somministrato in clinica)
Criteri di esclusione:
- Impossibile utilizzare in sicurezza un nebulizzatore come richiesto dallo studio secondo l'opinione dello sperimentatore
- BPCO grave o bronchiectasie definite come FEV1
- Storia di metaemoglobinemia
- Concentrazione basale di metaemoglobina (utilizzando il sensore da polpastrello) > 2%
- Asma non controllato o grave o anamnesi di broncospasmo grave
- Presenza di tracheostomia/impossibilità di eseguire la spirometria o controindicazione all'esecuzione della spirometria
- Allergia a uno qualsiasi dei componenti dell'intervento in studio
- Partecipazione ad altre indagini cliniche utilizzando un trattamento sperimentale negli ultimi 30 giorni/5 emivite, a seconda di quale sia il più lungo
- Ritenuto improbabile che sia in grado di aderire al protocollo in vista dell'investigatore
- Qualsiasi soggetto che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non sarebbe meglio servito partecipando a questo studio clinico
- Qualsiasi condizione medica instabile, incontrollata o grave che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inadatto alla sperimentazione
- Il partecipante vive a casa senza altri adulti in famiglia (solo parte 2)
- In ventilazione non invasiva a lungo termine e/o ad alto rischio di broncospasmo
- Agente donatore di ossido nitrico prescritto (nitroprussiato, isosorbide dinitrato, isosorbide mononitrato, naproxcinod, molsidomina e linsidomina)
- Femmina in età fertile
- Diagnosi clinica di BPCO ma visita di screening spirometrica presso il centro studi esclude BPCO (es. Il rapporto FEV1/FVC post broncodilatatore non lo è
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tutti i partecipanti
Nella Parte 1a, fino a 48 pazienti verranno somministrate singole dosi crescenti di RESP301 (1-6 ml; 8 pazienti per coorte di dose). A condizione che i criteri individuali di interruzione non siano soddisfatti in ≥3 partecipanti e non vi siano eventi avversi gravi che siano almeno possibilmente correlati a RESP301, è possibile arruolare la successiva coorte di dose. I pazienti possono essere arruolati in più di una coorte di dose a condizione che non soddisfino i criteri di interruzione individuali. Nella Parte 1b, 8 partecipanti riceveranno RESP301 all'MTD determinato nella Parte 1a, con broncodilatatore a breve durata d'azione somministrato 10 minuti prima di RESP301. Nella Parte 2 saranno arruolati almeno 150 pazienti. Ciò può includere i pazienti che hanno preso parte alla Parte 1. Almeno i primi 50 pazienti riceveranno una dose di prova di RESP301 prima dell'arruolamento nella "fase dormiente". I pazienti che manifestano sintomi di riacutizzazione durante la fase dormiente possono procedere alla fase di trattamento in cui si autosomministrano RESP301 a casa per 7 giorni. |
Una singola dose di RESP301 somministrata presso un centro di studio per valutare la tollerabilità. Nei pazienti che hanno manifestato una riacutizzazione durante il periodo di studio, trattamento RESP301 autosomministrato per 7 giorni, 3 volte al giorno. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione dei pazienti che tollerano RESP301 ad ciascun livello di dose nella parte 1
Lasso di tempo: Visita di screening
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Definito come percentuale di partecipanti in grado di tollerare la dose di test, ovvero in grado di completare la dose di test senza nessuna delle seguenti:
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Visita di screening
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Fattibilità dell'auto-amministrazione del trattamento RESP301 in termini di trattamento di inizio
Lasso di tempo: 1 giorno
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Definito come percentuale di pazienti che, avendo sperimentato e riportato correttamente un'esacerbazione, iniziano l'auto-somministrazione del trattamento il giorno in cui il trattamento viene consegnato
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1 giorno
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Fattibilità dell'auto-amministrazione del trattamento RESP301 in termini di conformità al trattamento
Lasso di tempo: 7 giorni
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Per quei partecipanti che iniziano l'auto-somministrazione di RESP301, la percentuale di dosi totali assunte
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7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tollerabilità di RESP301 (nella Parte 1a, Parte 1b e Parte 2)
Lasso di tempo: Visita di selezione
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Definito come percentuale di partecipanti in grado di tollerare la dose di prova, cioè in grado di completare la dose di prova senza nessuno dei seguenti:
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Visita di selezione
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Sicurezza di RESP301 in termini di trattamento eventi avversi emergenti
Lasso di tempo: Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Definito come conteggi totali e incidenza cumulativa di eventi avversi emergenti del trattamento (Teaes)
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Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Sicurezza di RESP301 in termini di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Definito come conteggi totali e incidenza cumulativa di eventi avversi gravi (SAE)
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Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Sicurezza di RESP301 in termini di sospette reazioni avverse gravi inaspettate
Lasso di tempo: Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Definito come conteggi totali e incidenza cumulativa di sospette reazioni avverse gravi inaspettate (SUSAR)
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Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Sicurezza di RESP301 in termini di eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Definito come conteggio totale e incidenza cumulativa di eventi avversi correlati al trattamento
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Parti 1A/1B: periodo di screening/dosaggio 1-2 giorni + periodo di follow-up 1 giorno. Parte 2: Periodo di screening 1-2 giorni (i partecipanti non sono entrati nella fase di trattamento a causa della terminazione precoce dello studio)
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Efficacia di RESP301 in termini di percentuale di pazienti recuperati entro il giorno 7
Lasso di tempo: 7 giorni
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Definito come percentuale di partecipanti recuperati entro il trattamento iniziale del giorno 7, in cui il recupero è definito in quanto il paziente sente che tutti i loro sintomi sono tornati alla loro solita base (tutti i punteggi analogici visivi dei sintomi sono 0 su una scala da 0 a 10, dove 0 è "lo stesso come al solito "e 10 è" molto più del solito ")
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7 giorni
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Efficacia di RESP301 in termini di percentuale di pazienti recuperati entro il giorno 14
Lasso di tempo: 7 giorni
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Definito come percentuale di partecipanti recuperati entro il trattamento iniziale del giorno 14, in cui il recupero è definito in quanto il paziente sente che tutti i loro sintomi sono tornati alla loro solita base (tutti i punteggi analogici visivi dei sintomi sono 0 su una scala da 0 a 10, dove 0 è "lo stesso come al solito "e 10 è" molto più del solito ")
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7 giorni
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Efficacia di RESP301 in termini di tempo di recupero
Lasso di tempo: 21 giorni
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Definito come giorni al recupero, in cui il recupero è definito come il paziente sente che tutti i loro sintomi sono tornati alla loro solita base (tutti i punteggi analogici visivi dei sintomi sono 0 su una scala da 0 a 10, dove 0 è "uguale al solito" e 10 è " Molto più che definito come percentuale di partecipanti recuperati entro il trattamento iniziale del giorno 14, in cui il recupero è definito in quanto il paziente sente che tutti i loro sintomi sono tornati alla loro solita base (tutti i punteggi analogici visivi dei sintomi sono 0 su una scala da 0 a 10, dove 0 è "uguale al solito" e 10 è "molto più del solito")
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21 giorni
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Efficacia di RESP301 in termini di prevenzione del ricovero in ospedale correlato all'esacerbazione e/o morte
Lasso di tempo: 7 giorni
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Numero di pazienti trattati con resp301 che sperimentano il ricovero in ospedale correlato all'esacerbazione e/o morte
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7 giorni
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Efficacia di RESP301 in termini di sintomi segnalati dal paziente
Lasso di tempo: 7 giorni
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Cambiamento nel punteggio del questionario clinico BPCO (CCQ) dal giorno 1 al giorno 7, in cui il punteggio minimo è 0 (stato di salute molto buono) e il punteggio massimo è 6 (stato di salute estremamente scarso)
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7 giorni
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Fattibilità dell'auto-amministrazione del trattamento RESP301 in termini di ricezione del trattamento
Lasso di tempo: 2 giorni
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Definito come percentuale di pazienti che, avendo sperimentato e riportato correttamente un'esacerbazione, ricevono il trattamento entro 48 ore dalla segnalazione della loro esacerbazione
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2 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RESP301-005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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