Trapetsformad kondylplatta (TCP) vid behandling av subkondylär fraktur

Bakgrund: Kondylfraktur är en vanlig underkäksfraktur som står för 25-40%. Det är de mest kontroversiella frakturerna när det gäller diagnos och hantering.

Under flera år har sluten reduktion föredragits framför öppen reduktion för att undvika kirurgiska komplikationer. Numera började preferensen ändras mot öppen reduktion på grund av de sena komplikationer som kan inträffa vid sluten behandling.

En Transmasseteric Anteroparotid (TMAP) tillvägagångssätt för öppen reduktion och intern fixering av kondylära frakturer övervinner problemen med svår åtkomst och risken för ansiktsnervskador med andra konventionella metoder.

Olika pläteringsalternativ finns tillgängliga för intern fixering av kondylen och subkondylområdet. Trapetsformade kondylplattor (TCP) speciellt utvecklade för osteosyntes av låga och höga subkondylära frakturer. Dessa plattor utformades för att noga följa dragpåkänningslinjerna längs kanten av sigmoid-skåran anteriort kombinerat med en bakre arm för att parallellkoppla kondylaxeln fri från skadliga böjspänningar.

Syfte: Vårt mål i denna studie är att utvärdera användningen av TCP vid subkondylära frakturer jämfört med användningen av konventionella två miniplattor.

Material och metoder: Denna prospektiva randomiserade kliniska studie kommer att inkludera 20 patienter med subkondylär fraktur indicerad för öppen reduktion och intern fixering. Grupp A kommer att genomgå fixering med TCP och grupp B kommer att ha två miniplattor fixering. Båda grupperna kommer att ha Transmasseteric Anteroparotid approach.

Resultat: Resultaten från de två grupperna kommer att jämföras kliniskt och radiografiskt.

Nyckelord: Subkondylär fraktur, Trapetsformad kondylplatta, två miniplattor, öppen behandling för kondyl, geometriska subkondylära plattor, transmasseterisk anteroparotid approach.