Gångprestanda med dubbla uppgifter hos personer med knäartros före och efter knäprotesoperation

Knäartros (OA) är ett av de vanligaste tillstånden som orsakar funktionsnedsättning och begränsning hos den äldre befolkningen, med 13 % av kvinnorna och 10 % av männen över 60 år som lider av symtomatisk knäartros. Smärta och andra symtom på artrose påverkar livskvaliteten avsevärt och visar sig i smärta, minskat rörelseomfång, funktionsbegränsningar och förändringar i gångmönster.

Total Knee Replacement Surgery (TKR) är den vanligaste lösningen för patienter med avancerad broskerosion och anses vara en framgångsrik operation med hög tillfredsställelsegrad (cirka 80%). Operationen blir nödvändig när smärta begränsar den dagliga funktionen och försämrar livskvaliteten och efter misslyckande med konservativ behandling.

Ändå drabbas patienter som genomgår TKR under den första perioden efter operationen av smärta, nedsatt balans och proprioceptiv försämring. Trots förbättringen av smärta och funktion förändras inte fallfrekvensen efter operation drastiskt och förblir hög.

Ungefär en tredjedel av de äldre faller varje år, vilket leder till frakturer, funktionsnedsättning och i vissa fall dödsfall. Att gå är en komplex uppgift, och med stigande ålder blir promenader mindre automatiska och kräver extra uppmärksamhet. Bland vuxna är det känt att en ökad fallrisk är förknippad med nedsatt förmåga att utföra komplexa gånguppgifter, som att gå medan man pratar eller korsa hinder.

Efter TKR sker de flesta fall under gång på grund av halka/snubblande. Dessutom är proprioceptiv funktionsnedsättning, smärta och dålig balans associerade med en ökad fallrisk efter TKR. Mekanismen bakom dessa effekter kan vara ökad allokering av kognitiva resurser för att gå. Således kommer denna studie att undersöka förmågan hos människor före och efter TKR att utföra komplexa gånguppgifter, för att undersöka förändringen i uppmärksamhetsallokering till gång efter operation. Det antas att efter operationen kommer förmågan att gå medan man utför ytterligare en uppgift att vara lägre än före operationen.