Kettős feladatú járásteljesítmény térdízületi gyulladásban szenvedőknél térdprotézis műtét előtt és után

A térdízületi osteoarthritis (OA) az egyik leggyakoribb fogyatékosságot és mozgáskorlátozottságot okozó állapot az idősek körében, a 60 év feletti nők 13%-a és a férfiak 10%-a szenved tünetekkel járó térdízületi gyulladásban. A fájdalom és az OA egyéb tünetei jelentősen befolyásolják az életminőséget, fájdalomban, csökkent mozgási tartományban, funkcionális korlátozásokban és a járásmódok változásában nyilvánulnak meg.

A teljes térdprotézis műtét (TKR) a legelterjedtebb megoldás az előrehaladott porc-erózióban szenvedő betegek számára, és sikeres műtétnek számít, magas elégedettségi aránnyal (körülbelül 80%). A műtét akkor válik szükségessé, ha a fájdalom korlátozza a mindennapi működést és rontja az életminőséget, illetve a konzervatív kezelés sikertelensége után.

Ennek ellenére a TKR-en átesett betegek a műtét utáni első időszakban fájdalomtól, egyensúlyhiánytól és proprioceptív károsodástól szenvednek. A fájdalom és a funkció javulása ellenére a műtét utáni esések aránya nem változik drasztikusan, és továbbra is magas.

Az idősebb felnőttek körülbelül egyharmada esik el minden évben, ami törésekhez, funkcionális hanyatláshoz és egyes esetekben halálhoz vezet. A séta összetett feladat, és az életkor előrehaladtával a járás kevésbé automatikus, és további figyelmet igényel. Felnőttek körében ismert, hogy a megnövekedett esések kockázata az összetett gyaloglási feladatok, például a beszéd közbeni séta vagy az akadályok átlépésének csökkent képességével jár.

A TKR után a legtöbb esés járás közben történik csúszás/botlás miatt. Ezenkívül a proprioceptív károsodás, a fájdalom és a rossz egyensúly összefüggésbe hozható a TKR utáni esés fokozott kockázatával. E hatások mögött meghúzódó mechanizmus a kognitív erőforrások gyalogláshoz való fokozott allokációja lehet. Így ez a tanulmány megvizsgálja az emberek azon képességét, hogy a TKR előtt és után képesek-e komplex gyaloglási feladatokat végrehajtani, annak érdekében, hogy megvizsgálja a műtét utáni figyelemelosztás változását. Feltételezhető, hogy a műtét után a járási képesség egy további feladat elvégzése közben alacsonyabb lesz, mint a műtét előtt.