Oral lågdostolerans INduktionsstudie för jordnötter (OLDTINYpeanut)

Flera protokoll har föreslagits i scientifis litteratur, för oral toleransinduktion (OIT) protokoll för jordnötter. En metaanalys visade att data i litteraturen snarare är till förmån för uteslutning av jordnötter, och att OIT inte tillåter att förvänta sig signifikanta nivåer av jordnötsprotein som konsumeras av patienten, och är associerat med en ökad risk för anafylaxi och användning av adrenalin. I de flesta publicerade protokoll är också patienter med anafylaktisk chock, svår astma eller flera anamnes på anafylaxi exkluderade.

Hittills har inget protokoll validerats för denna typ av behandling, och varje center följer lokalt validerade scheman. På vår enhet använder utredarna ett OIT-protokoll som börjar vid låga doser (första dosen på 2,68 mg jordnötsprotein) och dosökningar planeras var 4:e till 12:e vecka (istället för varannan vecka). Utredarna utesluter inte patienter med astma eller de som tidigare haft jordnötsanafylaxi (grad 2 eller 3). Utredarna har noterat att vårt protokoll är förknippat med en bra säkerhetsprofil och god effekt, troligen beroende på att utredarna börjar med låga doser och ökar dosen med en längre fördröjning, jämfört med tidigare publicerade protokoll. Av denna anledning beslutade utredarna att utvärdera resultaten som utredarna erhöll hos våra patienter och att bättre analysera effektiviteten och säkerhetsprofilen för vårt protokoll.