- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04886674
Bovint råmjölk för att förebygga nekrotiserande enterokolit och sepsis hos nyfödda med mycket låg födelsevikt
Bovint råmjölk i förebyggande av nekrotiserande enterokolit och sepsis hos nyfödda med mycket låg födelsevikt: en prospektiv studie vid Neonatologienheten vid Barnsjukhuset Assiut University
Primärt syfte: Syftet med denna studie är att undersöka effekten av bovint råmjölk för att förebygga nekrotiserande enterokolit (NEC) och sepsis hos spädbarn med mycket låg födelsevikt (VLBW).
Sekundärt mål: Att förbättra resultaten av neonatal sepsis och NEC i pe-termerna och att minska deras sjukhusvistelse.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nekrotiserande enterokolit (NEC) förekommer främst hos för tidigt födda och mycket låg födelsevikt (VLBW), incidensen varierar från 5 till 10 % på olika neonatala intensivvårdsavdelningar (NICUs).
Många forskare tror att en överdriven inflammatorisk respons på omogna tarmepitelceller som svar på onormal tarmkolonisering spelar en avgörande roll i patogenesen av NEC och bakterier som tillhör Enterobacteriaceae har ofta kopplats till NEC.
Kolonisering med kommensala bakterier strax efter födseln är avgörande för utvecklingen av normal tarmfunktion, men denna process förändras ofta hos för tidigt födda barn på NICU, vilket leder till kolonisering med patogena bakterier.
Kommersiellt tillgänglig råmjölk från nötkreatur har höga koncentrationer av anti-infektionsfaktorer såsom immunglobuliner, laktoferrin, organismspecifika antikroppar, laktoperoxidas, insulinliknande tillväxtfaktorer och transformerande tillväxtfaktorer.
Dessa komponenter har betydande homologi med sina mänskliga motsvarigheter. Råmjölk från nötkreatur har prövats vid behandling av Escherichia coli och Shigella och Rotavirusdiarré hos barn, Helicobacter pylori-infektion hos barn och E. coli tarminfektion hos fullgångna och prematura nyfödda.
Inga allvarliga biverkningar rapporterades i någon av studierna med kolostrum från nötkreatur på spädbarn och för tidigt födda barn.
I en in vitro-studie visade författarna att råmjölk från nötkreatur signifikant minskar vidhäftningen av olika Enterobacteriaceae-arter som är kända för att vara associerade med NEC till mänskliga tarmepitelceller.
En randomiserad kontrollerad studie har visat att användningen av bovint laktoferrin minskade förekomsten av neonatal sepsis.
Hittills finns det inga studier på nyfödda om användningen av råmjölk från nötkreatur för att förebygga NEC.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: mohamed kamal, M.B.B.Ch
- Telefonnummer: 01027507508
- E-post: kemo6555@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: mohammed gamil, assistant professor
- Telefonnummer: 01024741834
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bebisar med födelsevikt ≤ 1500 g
Exklusions kriterier:
- Spädbarn som har någon kontraindikation för att påbörja mjölkmatning; som kommer att misslyckas med att uppnå tillräcklig fodervolym för att kunna administrera studieläkemedlet.
- De med misstänkta/bevisade gastrointestinala missbildningar.
- Redan existerande sepsis (definitiv eller misstänkt) eller NEC vid tidpunkten för inskrivningen.
- De med en familjehistoria av en medfödd felmetabolism (som utesluter exponering för proteiner/laktos).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Remuverol
Nyfödda kommer att få råmjölken i en dos på 2 g/dos för 1000-1500 g stratum och 1,2 g/dos för < 1000 g stratum, fyra gånger om dagen fram till utskrivning eller död eller dag 21 i livet, beroende på vilket som är tidigare.
|
Nyfödda kommer att få råmjölken i en dos på 2 g/dos för 1000-1500 g stratum och 1,2 g/dos för < 1000 g stratum, fyra gånger om dagen fram till utskrivning eller död eller dag 21 i livet, beroende på vilket som är tidigare.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Det primära resultatet blir definitivt NEC
Tidsram: baslinje
|
Försökspersoner som kommer att misstänkas ha NEC (baserat på kliniska egenskaper) genomgår en abdominal röntgen- och avföringstest med ockult blod.
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beskrivande statistik kommer att användas för att beskriva baslinjevariabler. Dikotoma resultat kommer att jämföras med Chi-kvadrattest med kontinuitetskorrigering eller Fisher's Exact som tillämpligt.
Tidsram: baslinje
|
Numeriska variabler kommer att jämföras med Students t-test eller Mann Whitney U-test, beroende på fördelning.
|
baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Thompson AM, Bizzarro MJ. Necrotizing enterocolitis in newborns: pathogenesis, prevention and management. Drugs. 2008;68(9):1227-38. doi: 10.2165/00003495-200868090-00004.
- Grave GD, Nelson SA, Walker WA, Moss RL, Dvorak B, Hamilton FA, Higgins R, Raju TN. New therapies and preventive approaches for necrotizing enterocolitis: report of a research planning workshop. Pediatr Res. 2007 Oct;62(4):510-4. doi: 10.1203/PDR.0b013e318142580a.
- Hoy CM, Wood CM, Hawkey PM, Puntis JW. Duodenal microflora in very-low-birth-weight neonates and relation to necrotizing enterocolitis. J Clin Microbiol. 2000 Dec;38(12):4539-47. doi: 10.1128/JCM.38.12.4539-4547.2000.
- Peter CS, Feuerhahn M, Bohnhorst B, Schlaud M, Ziesing S, von der Hardt H, Poets CF. Necrotising enterocolitis: is there a relationship to specific pathogens? Eur J Pediatr. 1999 Jan;158(1):67-70. doi: 10.1007/s004310051012.
- Hoy C, Millar MR, MacKay P, Godwin PG, Langdale V, Levene MI. Quantitative changes in faecal microflora preceding necrotising enterocolitis in premature neonates. Arch Dis Child. 1990 Oct;65(10 Spec No):1057-9. doi: 10.1136/adc.65.10_spec_no.1057.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Bovine Colostrum in NEC
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .