Siara bydlęca w profilaktyce martwiczego zapalenia jelit i posocznicy u noworodków z bardzo niską masą urodzeniową

Martwicze zapalenie jelit (NEC) występuje głównie u wcześniaków i dzieci z bardzo małą masą urodzeniową (VLBW), a częstość występowania waha się od 5 do 10% na różnych oddziałach intensywnej terapii noworodków (NICU).

Wielu badaczy uważa, że ​​nadmierna odpowiedź zapalna generowana przez niedojrzałe komórki nabłonka jelitowego w odpowiedzi na nieprawidłową kolonizację jelit odgrywa istotną rolę w patogenezie NEC, a bakterie należące do Enterobacteriaceae są często łączone z NEC.

Kolonizacja bakteriami komensalnymi wkrótce po urodzeniu jest niezbędna do rozwoju prawidłowych funkcji jelit, jednak proces ten jest często zmieniany u wcześniaków przebywających na OIOM-ach dla noworodków, co prowadzi do kolonizacji bakteriami chorobotwórczymi.

Dostępna w handlu siara bydlęca ma wysokie stężenie czynników przeciwinfekcyjnych, takich jak immunoglobuliny, laktoferyna, przeciwciała specyficzne dla organizmu, laktoperoksydaza, insulinopodobne czynniki wzrostu i transformujące czynniki wzrostu.

Składniki te wykazują znaczną homologię z ich ludzkimi odpowiednikami. Siara bydlęca została wypróbowana w leczeniu biegunki Escherichia coli i Shigella oraz rotawirusów u dzieci, infekcji Helicobacter pylori u dzieci i infekcji jelitowej E. coli u noworodków donoszonych i wcześniaków.

W żadnym z badań z zastosowaniem siary bydlęcej u niemowląt i wcześniaków nie zgłoszono żadnych poważnych działań niepożądanych.

W badaniu in vitro autorzy wykazali, że siara bydlęca znacznie zmniejsza przyleganie różnych gatunków Enterobacteriaceae, o których wiadomo, że są związane z NEC, do ludzkich komórek nabłonka jelitowego.

Randomizowane kontrolowane badanie wykazało, że stosowanie laktoferyny bydlęcej zmniejsza częstość występowania sepsy u noworodków.

Do chwili obecnej nie ma badań dotyczących stosowania siary bydlęcej u noworodków w profilaktyce NEC.